Bahagian bawah EMG: semua mengenai diagnosis

Perubatan menawarkan sejumlah besar kaedah penyelidikan tubuh manusia dan bahagian-bahagian tubuh yang akan membantu menentukan penyakit, tahapnya dan membuat diagnosis yang tepat.

Salah satu daripada ini adalah elektromilografi, yang membolehkan anda menentukan keadaan saraf dan saluran darah di tangan dan kaki. Pertimbangkan apakah EMG mengenai bahagian bawah kaki, bagaimanakah prosedur dan apa yang dapat diketahui oleh penyakit.

Intip dan jenis elektromilografi

EMG membolehkan anda menilai aktiviti bioelektrik otot rangka

Elektromiografi adalah kaedah moden untuk mendiagnosis bahagian bawah kaki bagi pelbagai penyakit vaskular dan saraf. Peralatan ini membolehkan anda melihat dalam masa sebenar saraf yang berakhir, tindak balas kepada impuls, keadaan urat, penyumbatan, embolisme dan patologi lain.

Kaedah EMG digunakan secara meluas dalam bidang perubatan di kalangan pelbagai pakar - pakar neurosurgeon, phlebologists, endocrinologists. Untuk memudahkan doktor menentukan patologi, pakar yang mengarahkan pesakit ke EMG mesti menunjukkan diagnosis yang dimaksudkan supaya penyetempatan elektromilografi dapat ditentukan.

EMG dengan tepat boleh mendiagnosis gejala yang tidak selalu mungkin untuk ditubuhkan dengan tepat. Sebagai contoh, kesakitan pada kaki, pembakaran, gatal-gatal pada kulit, kadang-kadang kekejangan atau pembengkakan mungkin menunjukkan perkembangan aterosklerosis, varises atau neuropati. Bagi setiap penyakit, rawatan ditetapkan dengan berlainan, jadi anda perlu menentukan dengan tepat sebab penyebab gejala ini, kemudian untuk menyelesaikan masalah (untuk ini, anda memerlukan kaedah elektromilografi).

EMG dibahagikan kepada dua jenis utama:

  1. elektromilogi membolehkan anda menjejaki aktiviti tisu otot, menentukan keadaan saluran darah
  2. electroneuromyography memungkinkan untuk menganalisis kelajuan impuls dalam ujung saraf di negeri-negeri yang berbeza

Oleh itu, dapat disimpulkan bahawa EMG adalah cara yang baik yang pakar dari seluruh dunia menggunakan untuk menentukan penyakit tertentu.

Bilakah peperiksaan ditetapkan?

Sakit dan kelemahan otot, kekejangan - sebab untuk membuat EMG

Untuk elektromilografi terdapat banyak petunjuk:

  • Kesakitan otot biasa pada anggota badan, yang tidak mereda walaupun selepas berehat
  • kelemahan kaki, perasaan lelah dan keinginan untuk berbaring
  • kecacatan kaki, kehilangan jisim otot kerana tiada sebab tertentu
  • disyaki myopathy. Ini adalah penyakit yang dicirikan oleh kerosakan otot akibat kerosakan otot dan saraf.
  • neuropati
  • kecacatan tulang belakang, yang paling kerap berlaku akibat scoliosis, osteochondrosis atau penyakit neuralgik pada kaki yang lebih rendah
  • urat varikos, aterosklerosis, trombosis dan patologi lain sistem vaskular
  • kecederaan kaki, yang mana perlu untuk menentukan keadaan impuls saraf dan saluran darah

Sebagai tambahan kepada penyakit yang didakwa, kajian ini dilakukan beberapa kali dalam proses rawatan untuk mengesan dinamika perubahan. Sekiranya keadaan anggota badan meningkat, ini menunjukkan bahawa rawatan dijalankan dengan betul dan memberi kesan positif. Jika tidak ada perubahan atau kemerosotan diperhatikan, penyelidikan tambahan perlu dilakukan dan rawatan lain harus ditetapkan.

Adakah saya memerlukan latihan dan bagaimana prosedurnya?

Prosedur peperiksaan adalah mudah dan tidak invasif.

Kadang-kadang, untuk menentukan diagnosis dengan betul, elektromilografi dan elektronetikurografi mesti dilakukan secara serentak. Pendekatan bersepadu memungkinkan untuk menentukan semua proses patologi yang berlaku dalam otot, saraf dan vesel.

Prosedur dijalankan hampir sama, tanpa mengira jenis:

  • jarum EMG adalah kaedah sedemikian, kerana ia menggunakan elektrod dengan jarum, yang dimasukkan ke dalam otot. Kajian ini dianggap paling berkesan dan tepat. Walaupun pesakit mungkin merasa sedikit kesakitan dan ketidakselesaan semasa kajian
  • Kajian rangsangan, yang dijalankan dengan sendirinya secara tidak terurus, tidak menyebabkan ketidakselesaan, kerana ia dilakukan secara dangkal dan tidak merosakkan integriti kulit. Untuk menentukan dorongan, arus elektrik mengalir melalui kulit. Dalam kes ini, pesakit mungkin merasakan kesemutan yang sedikit, yang tidak menyakitkan.

Tiada persediaan khas untuk kajian ini. Tetapi pesakit disarankan untuk mematuhi diet pemakanan selama 5-7 hari agar tidak mengganggu fungsi badan. Ia juga bernilai menolak ubat supaya tidak menjejaskan hasil kajian. Jika pesakit pada masa ini menggunakan ubat-ubatan, anda perlu memberi amaran kepada doktor tentangnya. Ini terutama berlaku kepada mereka yang menggunakan vasodilator atau ubat penipisan darah.

Sebelum pemeriksaan, doktor akan memberitahu pesakit bagaimana diagnostik akan dilakukan untuk menghapuskan kebimbangan yang berlebihan. Untuk mempelajari anggota bawah, pesakit mengambil kedudukan mendatar di sofa untuk melegakan kaki sepenuhnya. Sebelum menyambungkan elektrod, doktor merawat kulit dengan penyediaan antiseptik dan gel khas, yang meningkatkan kekonduksian.

Apa yang boleh memberitahu kaji selidik itu?

Tinjauan ini membolehkan anda mencari sebab dan menentukan diagnosis

Keputusan penyelidikan ditentukan oleh denyutan. Sebagai contoh, jika masalahnya terletak pada myositis, amplitud ayunan berkurangan. Iaitu, dengan penyakit yang berlainan, tindak balas yang berlainan kepada impuls berlaku, oleh sebab itu seorang pakar dapat membuat diagnosis.

Dalam ketiadaan patologi otot, amplitud serat akan agak tinggi. Tetapi jika pada masa yang sama pesakit mengadu kesakitan pada kaki, maka masalahnya lebih mungkin terletak pada patologi vaskular. Selepas EMG, jika penyakit lain disyaki, doktor mungkin menetapkan kajian tambahan, seperti imbasan ultrasound atau MRI.

Kaedah elektromilografi hampir tidak ada kontraindikasi dan tidak berbahaya kepada tubuh.

Awas perlu dilakukan pada pesakit dengan hipertensi. Tidak mungkin melakukan kajian ini untuk epilepsi dan pesakit yang mempunyai masalah mental yang jelas.

Lebih lanjut mengenai hipertensi: keadaan kronik yang dicirikan oleh tekanan darah tinggi. Apabila dorongan elektrik digunakan semasa ujian, ia meningkatkan denyutan jantung dan peredaran darah. Oleh kerana itu, tekanan darah mungkin meningkat bahkan lebih tinggi dan patologi aktivitas jantung mungkin terjadi, misalnya, arrhythmia.

Maklumat lanjut mengenai EMG boleh didapati di dalam video:

Kaedah EMG agak popular, kerana ia membolehkan anda untuk memeriksa keadaan anggota badan dengan tepat. Kelebihannya termasuk faktor-faktor berikut:

  1. kaedah telah digunakan untuk masa yang lama dan telah berulang kali mengesahkan keberkesanannya dan ketepatan tinggi hasilnya
  2. Prosedur ini hampir tidak menyakitkan, pesakit tidak merasa tidak selesa
  3. Tiada penyediaan khusus dan EMG boleh dilakukan berkali-kali berturut-turut, kerana ia tidak berbahaya, tidak seperti x-ray atau fluorografi.
  4. membolehkan anda menentukan keberkesanan rawatan semasa kursus, untuk menetapkan terapi apabila penyakit berlaku, atau untuk menentukan keputusan pada akhir rawatan
  5. multifungsi, iaitu, EMG memungkinkan untuk menentukan fungsi otot, saraf dan saluran darah dalam satu kajian

Di samping beberapa kelebihan, terdapat beberapa kelemahan. Sebagai contoh, penyelidikan dijalankan untuk masa yang lama, dan pada masa ini pesakit harus berbaring. Ini tidak mudah bagi mereka yang mempunyai masalah belakang dan sukar untuk hidup dalam satu kedudukan. Jenis penyelidikan ini juga memerlukan banyak masa. Tetapi jika anda mengambil kira manfaat EMG yang disediakan dan berapa banyak pelanggaran yang dapat ditentukannya, maka anda boleh mengabaikan kekurangannya, kerana tiada peranti lain tidak akan menetapkan diagnosis yang tepat dalam hal ini.

Electroneuromyography dari bahagian bawah kaki

Perubatan moden jauh maju dalam kajian badan manusia dan mengenal pasti pelbagai patologi. Diagnosis awal menjimatkan bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan.

Apakah intipati teknik itu

ENMG (Electroneuromyography) adalah gabungan dua kajian untuk mengkaji fungsi sistem saraf, otot dan hubungan mereka antara satu sama lain.

Prosedur ini terdiri daripada dua kaedah:

  • EMG (neuromyography) - menentukan impuls elektrik tisu otot semasa aktiviti motor dan rehat;
  • ENG (electroneurography) - membolehkan anda untuk mengetahui kelajuan isyarat melalui saraf.

Sistem saraf (NA) dibahagikan kepada pusat dan periferal. Mereka berkomunikasi antara satu sama lain melalui kerengsaan. Semasa diagnostik, isyarat dihantar melalui saluran tertentu dan respon diterima dari otot yang diingini yang berkaitan dengan akson ini.

Sekiranya patologi berlaku, sambungan dipecahkan, isyarat dihantar dengan tidak betul dan perasaan kebas atau kesemutan akan muncul. Dengan tiada nadi sama sekali, satu kes lumpuh anggota badan boleh dikenalpasti.

Matlamat dan objektif kaedah, petunjuk

ENMG bahagian bawah kaki membolehkan:

  • untuk menilai kontraktiliti otot sebagai tindak balas kepada kerengsaan: ini adalah bagaimana diagnostik dijalankan pada peringkat awal;
  • kualiti isyarat dan laluannya sepanjang laluan neural untuk menilai perkembangan gejala patologi;
  • kelajuan impuls saraf;
  • kehadiran patologi akson dan sumber masalah, serta tahap kerumitannya.

Prosedur ini mempunyai banyak petunjuk untuk digunakan:

  • radiculitis;
  • gangguan kongenital atau diperolehi proses pemuliharaan saraf (selepas kecederaan, kencing manis, penyakit lain);
  • gegaran, lebam;
  • sindrom terowong;
  • pelanggaran saraf median;
  • penyakit gentian saraf selepas tumor, terapi radiasi;
  • osteochondrosis;
  • neuritis pelbagai etiologi;
  • penyakit getaran;
  • syringomyelia, patologi tulang belakang;
  • penyakit ulser peptik pada kulit;
  • pelbagai sklerosis;
  • kecacatan tulang dan sendi;
  • Penyakit Parkinson;
  • peningkatan sensitiviti tangan atau kaki menjadi sejuk.

Prosedur ini membolehkan untuk mengenal pasti patologi dalam kerja saraf kaki dengan:

  • komplikasi pasca suntikan, duduk tidak betul, kecederaan akibat jatuh;
  • memerah kerana hernia;
  • stasis darah akibat trombosis;
  • senaman fizikal yang kuat;
  • memerah kapal pelvis;
  • keletihan kaki dan kesakitan;
  • kecederaan berjalan kaki di kasut tumit tinggi;
  • patologi selepas dislokasi, keseleo dan patah kaki.

Jenis dan peringkat penyelidikan

Untuk kajian bahagian kaki bawah, beberapa jenis ENMG digunakan. Yang manakah antara mereka yang harus dilakukan untuk penyakit tertentu - doktor memutuskan.

Surface

Intipati prosedur ini adalah untuk memperbaiki elektrod pada permukaan kulit kaki pesakit. Kaedah ini adalah kajian kontraksi otot bebas dan penilaian isyarat daripada sistem saraf periferal.

Jarum

Apabila melakukan kaedah ini ENMG menggunakan sensor dengan jarum kecil yang dimasukkan ke dalam otot kaki. Kajian ini menyebabkan sedikit ketidakselesaan, rasa gatal-gatal atau pembakaran, tetapi memberikan hasil yang paling tepat mengenai keadaan sistem saraf.

Merangsang

Isyarat dihantar ke otot melalui sensor, dan peranti itu mencatatkan penguncupan otot tisu otot yang terletak jauh dari elektrod terlarut.

ENMG juga dilakukan untuk merangsang saraf anggota atas (fraktur, keseleo, mencubit saraf brachial dan radial).

Persediaan untuk kajian ini

Tiada ciri persediaan untuk ENMG, tetapi minuman atau tenaga berkafein sebahagiannya boleh menjejaskan hasilnya. Ia perlu berhenti mengambil ubat 3 hari sebelum prosedur.

Kajian dijalankan pada waktu pagi pada perut kosong atau 2 jam selepas makan. Sebelum prosedur pada anggota bawah, doktor menjelaskan ENMG dan panggilan harga apabila mendiagnosis di pusat persendirian.

Pesakit diberi amaran kemungkinan sakit atau sensasi yang tidak menyenangkan semasa operasi peranti. Juga, pesakit mesti membawa hasil ujian, pemeriksaan radiografi atau MRI kepada doktor.

Engm dan tempoh prosedur

Sebelum ENMG, pesakit ditempatkan di sofa atau menempati posisi yang selesa. Titik lampiran elektrod dilincirkan dengan alkohol. Pengesan besar dikenakan pada otot, dan kecil - pada tendon. Untuk mengetuk sudu elektrod yang dibasahi dengan larutan isotonik. Untuk memastikan kekonduksian, tumbuh-tumbuhan yang berlebihan dikeluarkan, dan kulit dioles dengan penyelesaian khusus.

Salah satu sensor memberikan denyut nadi, yang lain merekodkan isyarat dan menghantarnya ke monitor. Untuk memahami sepenuhnya kerja-kerja otot dan ujung saraf, peperiksaan menyeluruh dijalankan. Selepas manipulasi diagnostik, lebam atau luka kecil mungkin kekal disebabkan oleh kemasukan jarum elektrod.

Adalah penting untuk mengenakan sensor pada ujung saraf, dan bukan hanya pada otot yang menyakitkan. ENMG tidak akan memberikan hasil yang dikehendaki jika berlaku pelanggaran urutan ini.

Jika semasa prosedur pesakit mengalami kesakitan yang teruk atau mempunyai reaksi alahan terhadap gel, pemeriksaan itu akan berhenti sehingga gejala-gejala itu dihapuskan sepenuhnya.

Tempoh prosedur ENMG bergantung kepada penyakit ini. Pada asasnya ia tidak melebihi sejam.

Memperluaskan keputusan

Data perlu dikaji oleh pakar. Biasanya keputusan diberikan pada hari yang sama atau pada hari berikutnya di tangan atau dihantar ke doktor yang menghadiri pesakit.

Semasa penyahkodan ENMG, pakar menyemak hasil kajian dengan norma dan membuat diagnosis awal berdasarkan perbezaannya.

Dengan prosedur ini, anda boleh mengenalpasti dan melokalisasikan proses keradangan, serta melihat bagaimana rawatan berfungsi pada pemulihan sel-sel saraf dan hasil terapi.

Pada dasarnya jawapannya diwakili oleh hasil berikut:

  • Tindak balas M adalah potensi kompleks otot yang terjadi apabila isyarat elektrik bertindak ke atasnya.
  • F-wave - tindak balas tisu otot kepada rangsangan. Sekiranya isyarat itu pecah, maka ia menunjukkan masalah saraf di dalam saraf tunjang.
  • N-refleks Muncul apabila merangsang penularan saraf tibial. Dia bercakap tentang ketiadaan patologi di zon ini.

Kontraindikasi untuk diagnosis

Electroneuromyography dari bahagian bawah yang lebih rendah mempunyai kontraindikasi umum, yang dibincangkan secara individu pada temujanji dengan pakar neurologi:

  • kehadiran ulser tropik pada kaki;
  • kerosakan yang agak teruk pada kulit;
  • memakai perentak jantung dan endoprosthesis;
  • penyakit kardiovaskular, tekanan darah tinggi;
  • kehamilan, laktasi;
  • demam, ARVI;
  • skizofrenia, epilepsi (prosedur boleh menyebabkan ketakutan);
  • gangguan pendarahan.

Prosedur ini tidak wajar untuk orang yang mempunyai HIV, hepatitis, mempunyai ambang kesakitan yang tinggi, serta semasa fisioterapi.

Kos enmg

Banyak klinik negeri menyediakan ENMG secara percuma, untuk prosedur itu, sudah cukup untuk mempunyai dasar OMS yang ada.

Di pusat perubatan swasta, harga bergantung kepada diagnosis dan rantau di mana orang itu hidup.

  • Prosedur piawai menggunakan teknik permukaan dan jarum memerlukan kos sekitar 3,500 rubel.
  • Extended ENMG - 4000 - 4500 Rubles.
  • Prosedur 2 darjah kerumitan - 5-7000 rubel.

ENMG menerima maklum balas yang baik dari pakar neurologi, kerana ia boleh digunakan untuk mendapatkan maklumat mengenai pelbagai patologi sistem saraf di kaki di peringkat awal atau subakut.

Dengan diagnosis yang tepat, rawatan yang ditetapkan akan lebih berkesan, dan kesihatan anggota yang cedera akan pulih lebih cepat.

Electroneuromyography dari kaki bawah - kajian pertama dalam diagnosis penyakit neurologi

Electroneuromyography dari ekstrem yang lebih rendah (ENMG) adalah kaedah diagnostik untuk mengkaji aktiviti otot dan kelajuan laluan impuls saraf melalui batang saraf periferal. Kaedah ini mempunyai banyak petunjuk yang berbeza, yang utama adalah penyakit sistem saraf periferal (neuritis, radicular syndrome) dan tisu otot (gangguan pergerakan).

Kajian ini boleh dilakukan oleh doktor diagnostik fungsional yang terlatih khas atau pakar neurologi dalam arah doktor yang menghadiri. ENMG dilakukan di banyak klinik awam dan swasta dengan electroneuromyograph. Pada asasnya memeriksa fungsi saraf atas dan bawah kaki.

Jenis ENMG

Apakah elektromilogi anggota bawah? Kajian elekroneuromiografi dibahagikan kepada cetek dan jarum (rangsangan). Tanda-tanda untuk prosedur ini atau yang ditentukan oleh doktor, berdasarkan diagnosis dan tanda-tanda penyakit yang dimaksudkan.

ENMG dangkut pada bahagian bawah kaki

Intipinya terletak pada pengenaan elektroda datar di kawasan yang diperiksa dan bekalan pelepasan elektrik pendek. Peredaran impuls sepanjang saraf, tindak balas otot yang tersambung direkodkan oleh peranti sebagai graf. Kaedah yang superfisik tidak menyakitkan, dilakukan dengan cepat, mudah dilakukan untuk mana-mana doktor.

Menggunakan teknik yang diterangkan, adalah mungkin untuk menentukan dengan ketepatan yang besar di mana tapak saraf periferal terletak, untuk membuat diagnosis pembezaan tahap patologi (saraf, otot atau saraf tunjang), untuk menilai tahap gangguan penghantaran neuromuskular. Electroneuromyography dangkal kaki yang lebih rendah adalah selamat untuk wanita hamil dan pesakit dengan alat pacu jantung.

Rangsangan jarum ENMG bahagian bawah kaki

Apakah ENMG anggota badan yang lebih rendah dengan cara seperti jarum? Perbezaan dari kaedah terdahulu adalah dalam invasenya. Elektrod nipis pakai buang dalam bentuk jarum dimasukkan ke dalam otot-otot tertentu pada kaki yang lebih rendah untuk mendiagnosis kerosakan pada batang saraf, plexus, atau otot itu sendiri. Stimulasi saraf oleh arus elektrik dan anestesia tapak kemasukan jarum tidak diperlukan, biasanya kebanyakan pesakit bertolak ansur dengan baik.

Elektromiograf membina graf aktiviti otot dan tisu saraf, yang kemudiannya disahkan oleh doktor. Jarum ENMG bahagian bawah kaki memberikan maklumat yang lebih tepat kepada doktor mengenai keadaan saraf dan otot, serta kawasan kerosakannya, yang membolehkan anda memilih rejimen individu untuk setiap pesakit individu. Kaedah ini boleh membezakan sifat keradangan penyakit daripada kerosakan saraf atau mampatan. Tetapi penjagaan mesti diambil semasa memeriksa pesakit dengan alat pacu jantung.

Persatuan Doktor di Bidang Perubatan Elektrodiagnostik Amerika Syarikat tidak mendapati kontraindikasi untuk menjalankan EMG jarum dengan kehadiran alat pacu jantung!

Satu jenis kajian neuromiografi boleh dianggap SSEP (somatosensori menimbulkan potensi). Kaedah ini membolehkan merakam dan menganalisis tindak balas otot-otot kaki bawah, saraf tunjang di kawasan lumbosacral sebagai tindak balas terhadap rangsangan saraf motor dan gentian saraf deria oleh arus elektrik.

Petunjuk untuk anggota bawah ENMG

Tanda-tanda untuk melakukan kajian neuromiografi adalah banyak penyakit saraf, patologi keturunan, keadaan selepas kecederaan atau pukulan dengan pergerakan dan kepekaan yang merosot pada kaki bawah. Doktor yang hadir boleh mengesyorkan neuromyography untuk menjelaskan diagnosis yang dimaksudkan, gabungan topikal lesi saraf, menentukan taktik rawatan, menilai prognosis penyakit.

Alasan kerap untuk peperiksaan ENMG:

  • osteochondrosis tulang belakang lumbosacral, rumit oleh pembentukan hernia dengan sindrom radikular;
  • neuritis, neuropati (pesakit diabetes, selepas trauma dan lain-lain), polyneuropathy;
  • sindrom terowong;
  • kecederaan saraf tunjang dengan fungsi gangguan motor dan sensitif kaki;
  • kerosakan otak (paresis atau kelumpuhan anggota bawah);
  • penyakit getaran;
  • ALS (sclerosis lateral amyotrophic), multiple sclerosis, syringomyelia;
  • penyakit otot pada kanak-kanak dan orang dewasa (myasthenia, myositis);
  • Penyakit Parkinson;
  • kesan polio;
  • paresis lembik akut pada kanak-kanak.

Contraindications

Sebagai peraturan, ENMG tidak mempunyai kontraindikasi dan dianggap sebagai prosedur yang selamat, namun pesakit wajib memberi tahu doktor mengenai penyakit darah sedia ada (gangguan koagulasi), kehamilan, penggunaan ubat-ubatan tertentu (contohnya, heparin), kehadiran perentak jantung, patologi jantung.

Kadang-kadang sukar untuk melakukan elektromilografi pada kaki yang lebih rendah kerana pembengkakan kaki yang kuat, lapisan lemak yang ketara, luka yang ada atau gipsum. Contraindications relatif mungkin beberapa gangguan mental, epilepsi teruk, keadaan terminal pesakit atau koma.

Perhatian yang lebih tinggi diperlukan semasa memeriksa pesakit dengan virus imunodefisiensi (HIV), hepatitis (B dan C), sifilis, kerana terdapat risiko jangkitan terhadap anggota perubatan.

Persediaan untuk kajian ini

Latihan khas tidak diperlukan. Adalah dinasihatkan agar tidak makan makanan 2 jam sebelum belajar, mandi untuk memecahkan kulit, jangan gunakan krim dan kosmetik lain. Juga, anda tidak boleh merokok atau mengambil alkohol.

Hasil diagnosis dapat mempengaruhi beberapa obat (relaxant otot, antikolinergik)! Untuk mengelakkan kesilapan, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan pil ini beberapa hari sebelum peperiksaan!

Kaedah ENMG anggota bawah

Bagaimanakah EMG anggota bawah dan apa yang pesakit mengalami? Pertama sekali, doktor memberi amaran tentang kemungkinan sensasi yang tidak menyenangkan atau menyakitkan yang timbul semasa kajian. Kulit sebelum prosedur electroneurography dirawat dengan penyelesaian alkohol atau gel khas. Elektrod jarum pakai buang digunakan untuk menghilangkan jangkitan.

Sebelum myografi adalah perlu:

  • pemeriksaan pesakit oleh pakar neurologi, penilaian status neurologi, penjelasan aduan;
  • mengkaji kerja-kerja sensori dan neuron motor saraf distal kaki.

Pesakit diperiksa dalam kedudukan terdedah dalam keadaan santai. Satu elektrod disemprotkan ke atas tendon otot, dan kedua di atas perutnya. Elektro ketiga terletak di antara yang sebelumnya dan melaksanakan fungsi asas. Elektrod jarum direndam dalam otot yang diperiksa. Rakaman elekroneuromyogram dilakukan oleh peranti dan dicerminkan dalam bentuk graf di atas kertas. Pada masa keseluruhan prosedur mengambil masa 30-90 minit bergantung kepada saiz kajian.

Sekiranya perlu untuk menilai penghantaran neuromuskular, maka satu elektrod diletakkan di tapak unjuran saraf di kaki, dan yang lain di atas otot tersambung (electroneurography dari bahagian bawah kaki). Prosedur ini berlangsung selama 15-35 minit.

Saraf apa yang diperiksa di kaki bawah?

Sebagai peraturan, pesakit yang mengalami sensitiviti yang merosot pada anggota badan yang lebih rendah, otot gastrocnemius, jari-jari, semasa menukar gait, parasthesia atau rasa mati rasa, merangkak, kesakitan teruk di sepanjang saraf sciatic dihantar ke EMG kaki. Bergantung kepada keputusan peperiksaan neurologi, aduan pesakit, sejarah perubatannya, doktor boleh memeriksa saraf berikut yang bertanggungjawab untuk berfungsi otot kaki bawah.

  • Saraf sciatic. Nyeri di sepanjang batang saraf terbesar (paha belakang), mengurangkan kepekaan, sekatan pergerakan otot-otot yang tersambung disebabkan oleh osteochondrosis dengan mencubit akar, dengan gaya hidup yang tidak aktif, selepas kecederaan, dengan mampatan otot pelvik, radang (jangkitan herpes).
  • Saraf obturator. Dibentuk oleh serat 2, 3 dan 4 cawangan spine lumbar yang menyegarkan bahagian atas permukaan dalaman paha. Selalunya, hernia cakera vertebra yang sama dilanggar, yang membawa kepada kesakitan, kepekaan yang merosot dan pergerakan anggota badan yang terganggu.
  • Saraf subkutan. Memberi kepekaan pada permukaan dalaman kaki bawah. Terjejas oleh pemampatan cakera herniasi, juga dengan trombophlebitis dari urat saphenous.
  • Saraf femoral. Memelihara bahagian hadapan paha. Terdapat kecederaan berjangkit, post traumatik, postoperative, kadang - kecederaan otot akibat aktiviti fizikal yang sengit.
  • Saraf kulit lateral. Menyediakan kepekaan kepada permukaan luar kaki yang lebih rendah. Gangguan pengambilan berlaku dengan tekanan yang berlebihan pada kaki (trauma, mampatan oleh longevum plester atau pakaian rajut).
  • Saraf Tibial. Berlaku dari saraf sciatic. Innervates shin, foot, jari. Kerosakan pada batang saraf ini menyebabkan kaki kaki di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa.
  • Saraf fibial. Ia juga merupakan kesinambungan saraf sciatic, bersama-sama dengan saraf tibial mengalamati kaki dan kaki yang lebih rendah. Cedera ketika melompat, bermain sukan, berlari, memakai kasut yang tidak selesa.
  • Saraf kecil kaki. Fungsi mereka mengalami kecederaan, pembedahan, keradangan berjangkit.

Perlu dikatakan bahawa ENMG bahagian bawah kaki adalah satu teknik yang bukan sahaja membolehkan anda untuk menentukan tahap kerosakan (saraf, otot, plexus, saraf tunjang) dengan berkesan, tetapi juga boleh membuat prognosis penyakit, memperbaiki kursus rawatan.

Elektromiografi bahagian kaki yang lebih rendah

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, doktor secara aktif menggunakan electroneuromyography untuk mendiagnosis penyakit tertentu sistem saraf dan otot periferal. Ini adalah perkataan yang tidak dapat difahami untuk orang biasa yang tidak mempunyai pendidikan perubatan; doktor mencirikannya sebagai diagnosis elektrofisiologi yang kompleks, dengan bantuan yang mana mungkin untuk mengenal pasti perubahan degeneratif pada peringkat awal. Dalam artikel ini akan diberi maklumat yang komprehensif mengenai segala perkara yang melibatkan kaki ENMG.

Definisi

Electroneuromyography dari bahagian bawah kaki

Electroneuromyography (ENMG) daripada kaki bawah yang lebih rendah hanya dua kajian yang dijalankan pada masa yang sama.

  • Kajian pertama adalah elektromilografi, yang dilakukan untuk menentukan aktiviti elektrik otot dalam keadaan tegang dan tenang.
  • Kajian kedua terdiri daripada electroneurography, yang digunakan untuk menganggarkan kadar di mana isyarat elektrik bergerak bersama serat saraf.

Apabila mendiagnosis, doktor merangsang saraf periferal dengan dorongan elektrik, dan kemudian memantau pemantauan di mana tindak balas kawasan otot yang tersambung akan direkodkan. Menggunakan electroneuromyography, anda boleh mendapatkan hasil berikut:

  1. Menilai keupayaan sistem otot untuk mengurangkan dengan bertindak pada faktor yang menjengkelkan.
  2. Tentukan penunjuk kelajuan dan bilangan isyarat berdenyut melalui gentian saraf.
  3. Kenal pasti tempat tertentu di mana perubahan patologi dalam tisu saraf didiagnosis.

Di samping itu, adalah mungkin untuk menentukan sejauh mana kelajuan laluan isyarat berdenyut melalui gentian saraf berkurangan, dan untuk melihat amplitud potensi mereka. Teknik diagnostik moden yang menggunakan electroneuromyographs khas membolehkan kita menilai keadaan sistem otot dan gentian saraf mengalir di sebelahnya. Kredibiliti kajian sedemikian sentiasa menghasilkan hasil dengan ketepatan sembilan puluh lima peratus.

Pada masa ini, tiga teknik digunakan untuk membuat gambaran lengkap dalam electroneuromyography untuk menentukan keadaan patologi bahagian kaki bawah. Menggabungkan mereka, anda boleh di peringkat awal untuk mengenal pasti sejumlah besar penyakit.

Sebelum prosedur itu, pakar dibiasakan terlebih dahulu dengan hasil diagnostik, yang telah dilakukan sebelum ini. Untuk tujuan ini, pesakit mesti menyediakan doktor dengan x-ray, ujian yang tersedia, MRI dan CT, serta rekod dalam kad perubatan.

Neuromyografi gentian saraf daripada kaki bawah yang lebih rendah dijalankan, mematuhi pelbagai peraturan, jadi prosedur ini dianggap agak rumit dan memakan masa. Tetapi, jika pesakit mempunyai kecurigaan hanya satu saraf terjejas yang berakhir, maka dia ditawarkan untuk mendiagnosis kaki-kaki dengan menggunakan protokol diagnostik khas sesuai dengan masalah. Oleh itu, program diagnosis kaki disingkat mengurangkan masa yang diperlukan untuk prosedur, menjadikannya lebih murah dan mengekalkan kandungan maklumat yang sama yang diagnosis lengkap yang diperlukan oleh doktor untuk membuat diagnosis dapat disediakan.

Kos prosedur bergantung sepenuhnya pada kaedah rawatan yang akan dipilih oleh pakar.

Superficial

Teknik ini tidak invasif. Ia dijalankan menggunakan sensor yang dilampirkan pada anggota bawah pesakit. Dengan itu, anda boleh menilai impuls yang berasal dari ujung saraf yang melalui gentian sistem saraf periferal. Stimulasi tidak dijalankan, dan hanya terlibat dalam kajian singkatan sewenang-wenangnya.

Jarum

Diagnosis jarum dilakukan dengan hati-hati, memperkenalkan tisu otot elektroda ekstrem yang lebih rendah, di hujung yang terdapat jarum. Oleh itu, pakar memerhatikan aktiviti alat otot kaki pesakit.

Merangsang

Penyelidikan stimulasi sangat mirip dengan electroneuromyography superficial, dengan satu-satunya perbezaan yang menjadi keperluan untuk merangsang endings saraf. Semasa pelaksanaannya, doktor memantau proses kontrak yang berlaku yang berlaku jauh dari kawasan PNS yang berada di luar jangkauan sensor diagnostik.

Prosedur, tanpa mengira jenis yang dipilih oleh pakar, membolehkan anda mendiagnosis keadaan alat otot dan saraf semasa pemeriksaan. Tempohnya kira-kira enam puluh minit. Hasilnya dikeluarkan setelah penyahkodan segera pada hari kajian.

Petunjuk

Penyakit bagi diagnosis yang diperlukan untuk melakukan electroneuromyography dibentangkan dalam jumlah besar. Kadang-kadang doktor hanya menetapkan elektromilogi atau neuromyografi, hasilnya akan memberikan data yang diperlukan untuk diagnosis. Tetapi, selalunya, teknik-teknik ini digunakan di kompleks. Dalam kebanyakan kes, myografi anggota badan yang lebih rendah ditetapkan untuk disyaki:

  • Polyneuropathy.
  • Kerosakan kepada ujung saraf di kaki.
  • Kecederaan pada tulang belakang.
  • Osteochondrosis.
  • Neuropati periferal.
  • Neuritis pelbagai tipologi.

Dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis bukan sahaja penyakit yang memberi kesan kepada kaki, tetapi juga untuk memeriksa bahagian-bahagian tubuh yang lain untuk penyakit yang ada. Myografi adalah prosedur yang sangat tepat yang boleh menentukan proses keradangan dan kerosakan yang sedikit. Juga dengan bantuannya, dapat mengenal pasti penyetempatan endings saraf yang diperah. Oleh itu, dapat dilihat sama ada tisu saraf dipulihkan apabila mengambil ubat yang ditetapkan atau rawatan tidak memberikan hasil yang positif.

Apabila melakukan neuromyography, elektroda kulit mesti digunakan di kawasan-kawasan yang mana endings saraf paling dekat, dan bukan hanya kepada otot yang berpenyakit. Sekiranya anda tidak mematuhi urutan ini, diagnosis tidak akan memberikan hasil yang diingini.

Contraindications

Prosedur ini hampir tidak ada kontraindikasi, tetapi anda masih perlu tahu tentang apa yang tersedia. Ini termasuk:

  • Kehadiran ulserasi tropik yang tidak sembuh.
  • Kerosakan dalam epidermis pada bahagian bawah badan.
  • Kehadiran di dalam badan perangsang jantung ujian, plat dan endoprostheses.
  • Pesakit menjalani kursus fisioterapi.
  • Epilepsi.
  • Patologi kardiovaskular.
  • Gangguan mental. Prosedur ini boleh menyebabkan kesusahan skizofrenia dan penyakit mental yang lain.

Adalah lebih baik untuk menolak prosedur untuk pesakit AIDS, hepatitis, orang yang mempunyai ambang kesakitan yang tinggi dan pembekuan darah terjejas.

Kaedah jarum adalah yang terbaik untuk tidak digunakan pada pesakit yang mempunyai masalah imun. Ia tidak akan menjejaskan kesihatan pesakit, tetapi pakar diagnostik berisiko mendapat jangkitan.

Persediaan

Persediaan untuk electroneuromyography entah bagaimana tidak berbaloi. Pada siang hari, doktor yang menjalankan prosedur itu akan memberi amaran kepada pesakit untuk berhenti menggunakan ubat-ubatan yang menyebabkan penurunan nada sistem otot dan membawa kepada penyekatan acetoquinoline, dan juga menghalang proses penghantaran impuls di sepanjang gentian saraf.

Empat jam sebelum permulaan kajian tidak boleh dimakan. Sebelum anda menjalankan ENMG, pakar ini membiasakan diri dengan kad pesakit, mengkaji sejarah, kerana beberapa teknik mempunyai kontraindikasi untuk digunakan.

Memegang

Untuk melakukan electroneuromyography kaki, pesakit diminta untuk berbaring atau duduk, bersandar. Sebelum prosedur itu, pesakit perlu dilonggarkan.

Pakar ini menggunakan dua jenis sensor elektrod. Sekiranya ujian jarum dilakukan, sistem dengan elektrod jarum merekodkan otot individu dan impuls saraf, dan unsur-unsur elektrod diletakkan pada kulit paparan data umum mengenai aktiviti sistem otot pada monitor.

Dengan bantuan electroneuromyography, diagnosis yang mudah dan selamat dilakukan, menghapuskan risiko jangkitan dan kecederaan. Di samping itu, prosedur itu tidak menyakitkan.

Untuk memilih tempat di mana elektrod perlu diletakkan, pakar menggunakan katalog dengan bahagian-bahagian bahagian motor dicat pada mereka.

Semasa kajian, elemen elektrod diletakkan pada kulit, di atas kawasan motor di mana tisu otot terletak. Elektrod besar diletakkan pada tisu otot, kecil - pada tendon.

Untuk mengelakkan mikroorganisma patogen daripada masuk ke dalam tisu, lap kulit dengan disinfektan berdasarkan alkohol sebelum diagnosis. Selepas anggota badan yang lebih rendah disediakan, satu pekat gel digunakan untuk mereka, yang memungkinkan untuk menjalankan denyutan elektrod.

Dalam diagnosis itu terdapat beberapa elemen. Salah seorang daripada mereka didakwa dengan rangsangan penghantaran isyarat berdenyut, dan yang kedua - pendaftaran data yang diterima. Di antara mereka, adalah penting untuk memasang konduktor asas, peranan yang dilakukan oleh sumbu yang dirasakan dalam natrium klorida.

Untuk mendapatkan maklumat mengenai kelajuan pergerakan isyarat berdenyut di sepanjang gentian saraf, kajian elektrofisiologi kompleks digunakan, yang merangkumi tindak balas M. Ia adalah orang yang mendedahkan kebolehan amplitud tisu-tisu otot yang lebih rendah.

Dengan myografi, pesakit mungkin tidak merasakan apa-apa, atau dari semasa ke semasa kaki akan berkedip sedikit. Mungkin juga terdapat ketidakselesaan ringan yang segera disusuli selepas kajian diagnostik.

Keputusan

Hasil kajian pesakit diumumkan pada hari yang sama. Jawapannya boleh diwakili oleh nilai berikut:

  • M-jawapan. Dia bercakap tentang potensi keseluruhan serat tisu otot yang berlaku apabila terdedah kepada impuls elektrik.
  • Gelombang F. Hasilnya adalah bukti tindak balas tisu otot untuk merangsang ujung saraf dengan elektrik. Beliau melaporkan bahawa kerosakan telah ditemui di peringkat tulang belakang.
  • Refleks H. Berlaku apabila kerengsaan tibial saraf tibial. Beliau mencadangkan bahawa dalam bidang ini pesakit tidak mempunyai penyimpangan.

Mempunyai pengetahuan tentang apa yang merupakan electroneuromyography pada kaki yang lebih rendah, pesakit-pesakit bertolak ansur dengan prosedur lebih mudah, dan dapat mengetahui penyakit tersembunyi, dan menyembuhkan mereka yang sudah ada dengan kaedah diagnostik ini.

Elektromiografi bahagian atas dan bawah

Electromyography daripada bahagian bawah kaki - apa itu? Electromyography (EMG) adalah satu kaedah untuk memeriksa pesakit yang digunakan oleh doktor untuk membantah keadaan saraf, otot, dan persimpangan neuromuskular pada bahagian atas dan bawah. Di hospital Yusupov, penyelidikan dijalankan pada elektromilograf lima saluran, yang membolehkan anda dengan cepat mendapatkan hasil yang tepat. Prosedur ini dilakukan oleh neurophysiologists. Mereka bukan sahaja membuat kesimpulan, tetapi juga memberikan cadangan untuk rawatan lanjut.

EMG kaki terdiri daripada beberapa peringkat:

  • Tentukan tahap kegembiraan serat otot dan keadaan umum neuron;
  • Kajian fungsi sistem neuromuskular;
  • Penilaian keseluruhan kepekaan gentian saraf.

Hasil elektromilografi kaki bawah di hospital Yusupov dianalisa oleh calon-calon sains perubatan, pakar neurofisiologi, yang telah menjalani latihan khusus di pusat-pusat diagnostik terbaik di dalam dan luar negara. Kes-kes penyakit yang rumit dibincangkan pada mesyuarat Majlis Pakar dengan penyertaan profesor dan doktor kategori tertinggi. Pakar utama dalam bidang neurologi secara kolektif menubuhkan diagnosis. Bagi rawatan pesakit, doktor di Hospital Yusupov menggunakan dadah yang berdaftar di Persekutuan Rusia. Mereka mempunyai kecekapan yang tinggi, mempunyai kesan sampingan kesan sampingan yang minimum.

Jenis EMG anggota bawah

Ahli neurofisiologi Hospital Yusupov melakukan 3 jenis elektromilografi bahagian bawah:

  1. Stimulasi - kaedah penyelidikan bukan invasif, di mana rangsangan saraf periferi dengan arus intensiti rendah dilakukan untuk mendaftarkan pengaliran denyut nadi sepanjang saraf;
  2. Jarum - untuk menjalankan diagnosis penyakit yang tepat yang disebabkan oleh kerosakan pada tanduk anterior dari saraf tunjang, akar, saraf dan otot periferal. Kajian ini di hospital Yusupov dijalankan hanya dengan elektrod jarum steril boleh guna;
  3. ENMG dengan rangsangan magnet transkranial - kajian tentang pengaliran nadi dari korteks serebrum ke bahagian bawah kaki.

Skop dan program elektromilografi bergantung kepada diagnosis yang diandaikan oleh doktor yang hadir. Tiada elektromilogi standard pada kaki atau lengan. Pakar neurologi-ahli neurofisiologi pada awal kajian menganalisis dokumentasi perubatan pesakit dan secara individu memilih kaedah EMG yang paling bermaklumat dalam setiap kes.

Stimulasi elektromilografer pada kaki bawah menunjukkan penilaian yang tepat mengenai keadaan otot dan saraf di kaki. Prosedur ini digunakan untuk mengenal pasti punca-punca kelemahan, kesakitan, sensitiviti yang berkurangan, pergerakan yang lemah pada kaki. Ia boleh dilakukan di kawasan berasingan: saraf sciatic, otot kaki, peroneal dan tibial saraf.

EMG jarum dari otot-otot kaki yang lebih rendah dilakukan untuk menentukan tahap kerosakan saraf, kehadiran atau ketiadaan pertumbuhan gentian saraf baru, keadaan akar saraf tunjang. Keputusan kajian ini membantu ahli neurologi menggunakan kaedah rawatan yang paling berkesan. Jarum EMG kaki membuat kemungkinan untuk membuat diagnosis akhir dengan tepat jika berlaku kerosakan kepada saraf-saraf plexus lumbosakral disebabkan oleh proses patologi yang berikut:

  • Pelanggaran syaraf saphenous dengan sindrom terowong atau thrombophlebitis dari vena saphenous hebat;
  • Cakera intervertebral herniated;
  • Pelanggaran saraf obturator di hadapan hernia kanal obturator;
  • Kerosakan kepada saraf femoral semasa operasi atau sukan, dengan neuroinfeksi;
  • Mampatan saraf kulit femoral lateral.

Kaedah EMG dengan rangsangan transkranial magnet adalah teknik elektromilogi rangsangan, tetapi disebabkan oleh keunikan kesan merangsang medan elektromagnet, ia menduduki kedudukan khas. Ia digunakan dengan tujuan berikut:

  • Penilaian keadaan berfungsi saluran kortikospinal;
  • Analisis proses pengujaan dan perencatan otak, pemetaan perwakilan otot;
  • Tentukan tahap kematangan saluran kortikospinal pada kanak-kanak, penyetempatan pusat ucapan, keseronokan korteks visual.

ENMG bahagian bawah yang lebih rendah dengan rangsangan magnet transkranial dilakukan untuk menilai pengalihan impuls di sepanjang akar motor saraf tunjang.

Petunjuk dan contraindications untuk elektromilografi bahagian kaki bawah

Neuroscience EMG kaki Hospital Yusupov dilakukan dengan petunjuk berikut:

  • Kerosakan yang disyaki kepada satu atau lebih saraf dari mana-mana asal (sindrom terowong tarsal, kerosakan saraf pada diabetes mellitus, polneuropati akut dan kronik yang pelbagai),
  • Kerosakan otot akibat polymyositis, myodstrophy keturunan dan penyakit lain;
  • Kesan persimpangan neuromuskular (Sindrom Lambert-Eaton, autoimmune myasthenia gravis);
  • Kerosakan kepada saraf tunjang (penyakit neuron motor);
  • Kerosakan kepada akar saraf (radiculopathy) dan plexus saraf (plexopathy).

Dengan bantuan kaki EMG, doktor mengenal pasti perubahan yang berlaku selepas kecederaan pada tulang belakang yang lebih rendah. Elektromiografi bahagian kaki yang lebih rendah termasuk kajian fungsi akar saraf lumbar, obstruktif, sciatic, femoral, peroneal dan tibial saraf, dan saraf kaki. EMG kaki membolehkan anda menubuhkan sifat, keamatan dan penyetempatan proses patologi, pelanggaran aktiviti fungsi otot dan serat saraf.

Sekiranya pesakit mempunyai "kaki resah," dia diberi EMG dari kaki bawah dengan pengukuran halaju konduksi di sepanjang motor dan gentian deria. Apabila sindrom polneuropatik dikesan, carian diagnostik yang sepadan terus untuk mengenal pasti punca polyneuropathy. Pada peringkat pertama peperiksaan, ujian darah biokimia dilakukan untuk mengecualikan uremia dan diabetes mellitus.

Electroneuromyography adalah kajian yang benar-benar selamat. Ia tidak dilakukan secara sementara pada pesakit dengan suhu badan tinggi, penyakit berjangkit akut, pembengkakan patologi somatik kronik, lesi dan pelanggaran integriti kulit di tapak permohonan atau penyisipan elektrod. Kontraindikasi untuk kaki EMG adalah penyakit epilepsi dan mental. Elektromiografi jarum tidak dilakukan kepada pesakit dengan kepekaan kesakitan yang rendah dan pembekuan darah terjejas, pada kanak-kanak di bawah umur 8 tahun.

EMG Sciatic Nerve

Saraf sciatic timbul dari cawangan ventral 4-5 saraf tulang belakang lumbar, yang bergabung dengan cabang-cabang saraf lumbar 1-3 dalam perjalanan dari batang lumbosacral. Ia turun ke paha dan di atas lutut terbahagi kepada 2 saraf: peroneal dan tibial. Saraf sciatic tidak mempunyai cawangan sensitif.

Ia terdiri daripada dua batang. Batang medial menyegarkan semitendinosus, semimembranosus dan kepala bisep kanan paha, batang lateral memberikan pemuliharaan kepada kepala bisep paha, dan dengan bantuan saraf obturator, otot penambah besar yang tersembunyi.

Saraf sciatic EMG berfungsi dengan neuropati. Kesan saraf sciatic boleh dikaitkan dengan trauma, kerosakan pada tulang pelvis, patah tulang paha, atau luka tembakan. Kerosakan pemampatan sering berlaku dengan perobohan yang berpanjangan, yang diamati semasa pelbagai campur tangan pembedahan. Saraf sciatic mungkin terganggu oleh tali fibrous, neoplasma, atau hematomas tempatan. EMG saraf sciatic ditunjukkan untuk apa yang disebut sindrom otot berbentuk pir.

Ujian elektromilograpi dan rangsangan membantu membezakan mononeuropathy syaraf sciatic dari radiculopathy segmen lumbar kedua segmen atau plexopathy. Pada masa yang sama, pemeriksaan EMG yang menyeluruh dari otot paraspinal dan gluteal dilakukan. Walau bagaimanapun, sejak bahagian lateral saraf sciatic paling kerap terlibat dalam proses patologi, data EMG mungkin menunjukkan hasil yang sama. Dalam sesetengah mononeuropati saraf sciatic, keputusan tidak normal pemeriksaan fungsi motor dan sensitif saraf peroneal boleh berlaku dengan keputusan biasa kajian EMG saraf tibial.

Di hospital Yusupov, elektromilografi bahagian kaki bawah dilakukan pada peralatan moden dari pengeluar dunia terkemuka. Kajian ini dijalankan bukan oleh doktor diagnostik fungsional, tetapi oleh pakar neurologi, pakar neurosains, dan calon sains perubatan. Mereka bukan sahaja memberi pendapat mengenai hasil kajian, tetapi juga cadangan untuk rawatan penyakit.

Harga elektromilografi bahagian bawah kaki di Moscow adalah dari 6,000 rubel. Tentukan kos pemeriksaan bergantung kepada jenis EMG dengan menghubungi Hospital Yusupov. Pakar pusat kenalan akan memilih masa yang paling mudah untuk anda melaksanakan prosedur.

Anggota badan yang lebih rendah

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Electroneuromyography (ENMG) adalah satu kaedah penyelidikan yang digunakan untuk menentukan keadaan tisu saraf dan otot periferal. Juga dilakukan untuk mengesan patologi pada peringkat awal peringkat kecacatan berfungsi.

Teknik ini termasuk EMG dan ENG. EMG - electromyography, yang bertujuan mengkaji aktiviti dan ciri-ciri fungsinya tisu otot semasa penguncupan dan berehat. ENG - electroneurography, yang menilai kelajuan dan ketepatan gerak hati melalui gentian saraf.

Pemeriksaan ini dilakukan dalam neurologi, kerana ia membantu untuk mengenal pasti penyakit sistem saraf periferal: mononeuritis, polyneuritis, neuropati, dan lain-lain.

Intipati kaedah itu

Pergerakan otot berlaku seperti berikut: impuls berasal dari otak di pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk aktiviti motor. Kemudian isyarat itu melalui neuron, laluan saraf, plexuses, mencapai otot dan, terima kasih kepada sinaps khas, bergerak dari bentuk elektrik ke mekanik - kontrak otot.

Dengan kehadiran patologi pada tahap saraf, laluan saraf, sinapsis, fungsi otot terjejas: mungkin terdapat peningkatan keletihan, pengunduran sukarela, kelonggaran perlahan, dan tiada pergerakan.

Semasa ENMG, peranti menghasilkan nadi dan memeriksa tindak balas serat otot pada isyarat, yang membolehkan untuk menentukan yang berikut:

  1. Keupayaan untuk mengikat otot sebagai respons kepada rangsangan.
  2. Kuantiti dan kualiti laluan nadi melalui gentian saraf.
  3. Halaju pengaliran impuls.
  4. Penyetempatan kerosakan saraf jika ada.

Myografik akan membantu menentukan lesi pada salah satu daripada 8 tahap di laluan motor: suprasegmental, perenergic, radicular, pada tahap plexus, tiang saraf, cabang saraf terminal, sinapsis, myofiber.

Tiada diagnostik lain akan memberi gambaran lengkap tentang keadaan akson. ENMG membolehkan doktor mengetahui di mana masalahnya.

Metodologi

Peperiksaan dijalankan tanpa gagal pada waktu pagi, lebih baik pada perut kosong. Jika anda mempunyai masa untuk makan, maka prosedur itu dilakukan dalam masa 2 jam. 3 jam sebelum EMG tidak boleh merokok, terdapat makanan yang mengandungi kafein (kopi, teh, cola, coklat).

Ia juga sama penting untuk memberi amaran kepada doktor sebelum EMG:

  • Mengenai kehadiran seorang pemandu kadar jantung buatan.
  • Mengenai pengambilan ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem saraf (contohnya, relaxants otot) dan antikoagulan.

Semasa ENMG, kesakitan atau kesakitan yang ringan mungkin berlaku, yang doktor semestinya memberi amaran kepada pesakit tentang.

Terdapat 3 cara untuk menjalankan ENMG:

  1. Surface. Ia dilakukan dengan mengenakan elektrod kulit.
  2. Tempatan Ia dibuat dengan pengenalan elektrod ke dalam tisu otot.
  3. Stimulasi. Apabila pemeriksaan dilakukan dengan mengenakan kedua-dua permukaan dan jarum elektrod intramuskular.

Myogens tempatan dianggap lebih berkesan dan bermaklumat, kerana elektrod berbentuk jarum dimasukkan terus ke dalam tisu otot. Walau bagaimanapun, kaedah ini boleh membawa ketidakselesaan ringan.

Myogens cetek dianggap kurang selesa. Biasanya digunakan untuk pendarahan, koagulopati, trombositopenia, sensitiviti yang tinggi, jangkitan yang ditularkan melalui darah.

Otot dan saraf di kawasan muka, bahagian atas dan bawah, satu bahagian atas dan satu bahagian bawah yang lebih rendah dianggap sebagai kawasan yang berasingan untuk diperiksa semasa melakukan EMG.

Bagaimanakah cara melakukan myografik?

Doktor melakukan myogram dengan cara berikut: pesakit terletak (dalam beberapa kes duduk). Elektrod kulit diletakkan pada permukaan kulit, dan elektrod jarum direndam dalam otot. Elektrod disambungkan kepada perakam khas, electromyograph, yang mencatatkan aktiviti elektrik otot.

Elektrod kutaneus digunakan seperti berikut: kulit disapu dengan alkohol, kemudian dengan gel khas. Elektrod acuh tak acuh diletakkan di atas tendon, yang utama adalah di atas abdomen otot, yang ketiga adalah antara dua yang sebelumnya sebagai asas.

Myografik biasanya dijalankan dalam setengah jam sejam (masa bergantung pada jumlah otot yang dikaji). Pada masa yang sama, elektromogram direkodkan yang serupa dengan sifatnya untuk elektrokardiogram.

Elekroneurografi

Semasa pelaksanaan BAH, elektrod logam diletakkan di permukaan di tapak unjuran saraf yang diselidiki. Elektroda kedua terletak di kawasan serat otot, di mana saraf di bawah kajian menginspirasi.

Nadi itu dihantar ke elektrod pertama, terus saraf dan menyebabkan pengecutan otot. Peranti merekodkan masa isyarat dari saraf ke otot - kelajuan nadi. Prosedur ini mengambil masa 15-60 minit.

Electroneography dianggap sebagai kaedah yang selamat untuk mendiagnosis saraf dan otot. Satu-satunya perkara di mana jarum dimasukkan, akan terus menjadi lebam. Prosedur ini tidak berbahaya kepada kesihatan, kerana penunjuk kekuatan isyarat elektrik adalah kecil.

Petunjuk

ENMG diperlukan dalam kes patologi neurologi. Walau bagaimanapun, kajian ini digunakan dalam rheumatologi dan ortopedik, neurosurgery, oftalmologi, dan pergigian. Juga digunakan dalam pemulihan dan perubatan sukan.

Petunjuk untuk menjalankan ENMG termasuk keadaan berikut:

  • Polyneuropathy atau mononeuropathy.
  • Kembali trauma.
  • Kerosakan otak trauma.
  • Neuropati yang berbeza dan neuritis.
  • Osteochondrosis.
  • Penyakit getaran (terutamanya dengan lekukan bahagian bawah kaki).
  • Syringomyelia.
  • Sklerosis berbilang.
  • Proses patologi tisu otot (myositis, myasthenia).
  • Penyakit Parkinson.
  • Diabetes mellitus (untuk mengesahkan kehadiran neuropati atas bahagian atas dan / atau bawah).

Juga, tinjauan seperti itu, sebagai electroneuromyography digunakan dalam bidang ortopedik untuk menilai fungsi motor terjejas selepas pemulihan mereka.

Dalam bidang perubatan, electroneuromyography membantu untuk mengenal pasti tahap kerosakan pada radas neuromuskular, menentukan lokalisasi kerosakan tisu, dan menentukan sejauh mana prosesnya. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk menentukan sifat patologi, keterukan, dinamik proses.

Elektromiografi bahagian kaki yang lebih rendah

Myogens, yang digunakan untuk memeriksa bahagian kaki yang lebih rendah, akan membantu menentukan penyebab kaki yang lemah dan gangguan gait, rendah / hipersensitiviti. Ia akan dapat mengesan sumber kesakitan. Untuk maklumat lanjut, anda boleh menambah saraf ultrasound pada bahagian bawah kaki.

Pemeriksaan ke atas kaki bawah ini dilakukan dengan definisi fungsi saraf berikut:

  1. Gangguan pendengaran - boleh dilihat apabila tidak melakukan suntikan intramuskular, mencubit saraf dengan otot pelvis, luka infeksi (herpes), kecederaan selepas kejatuhan, kedudukan badan yang tidak betul (duduk di atas meja).
  2. Mengunci - patologi diperhatikan apabila saluran terjejas jika ada hernia di sana.
  3. Pelanggaran subkutaneus dapat dilihat apabila saraf terendam dalam terusan atau semasa trombophlebitis dari vena saphenous.
  4. Femoral - patologi untuk kecederaan semasa operasi, selepas aktiviti fizikal, dalam kes jangkitan.
  5. Kateral kulit - kekonduksian menurun dengan tekanan yang besar (penyakit denim yang disebut).
  6. Tibial (yang bertanggungjawab untuk pergerakan kaki dan kaki) - kerosakan, trauma, keradangan saraf ini adalah salah satu penyebab kelaparan, kesakitan pada kaki.
  7. Minyak wangi - selalunya fungsi itu terganggu oleh kecederaan pada orang yang sering berjalan di tumit tinggi, seperti duduk di pose, kaki ke kaki.
  8. Kaki saraf - patologi muncul selepas patah tulang, dislokasi kaki, operasi, dengan tumor, akibat memakai kasut yang tidak selesa.

Kajian semacam itu, paling sering digunakan, kerana sekarang orang jarang mengikuti pemilihan kasut yang betul, jangan perhatikan gaya hidup, memimpin kebanyakan gaya hidup yang tidak aktif. Kesemua ini menyumbang kepada genangan di bahagian bawah kaki dan rupa fenomena keradangan dan dystropik.

EMG anggota atas

ENMG merangkumi kajian integriti fungsional median, ulnar dan radial saraf. Myografi stimulasi memberikan maklumat tentang penyetempatan (bekas luka selepas luka, kecacatan, patah tulang, tapak pelanggaran saraf dengan tendon, ligamen atau akibat keradangan) dan jumlah kerosakan pada saraf anggota atas.

EMG jarum adalah berkesan dalam mengkaji keadaan semasa serat saraf, menentukan dinamik proses pemulihan. Juga digunakan untuk menyusun ramalan dan untuk menentukan tanda-tanda pembedahan.

Myografi bahagian atas boleh membantu dalam pemilihan rawatan yang mencukupi: sama ada rawatan semasa mencukupi, sama ada kaedah tambahan diperlukan, apa ramalan pemulihan.

Electroneuromyography muka

Saraf muka dan trigeminal bertanggungjawab untuk ekspresi wajah dan pergerakan wajah yang lain. Sebaik sahaja pelanggaran berlaku dalam saraf atau di dalam otot, lumpuh separa muka mungkin. Untuk mengetahui sebab mengapa orang itu kehilangan mobiliti, jalankan ENMG.

Electroneuromyography termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Diagnosis saraf muka (bertanggungjawab untuk ekspresi muka) - anda boleh mengenal pasti etiologi kelemahan / peningkatan aktiviti otot muka.
  2. Diagnosis saraf trigeminal (bertanggungjawab untuk sensitiviti dan mengunyah) - anda boleh mengesan etiologi kesakitan, patologi kepekaan muka dan kerosakan otot karat.
  3. Kajian otot wajah dan masticatory adalah langkah bermaklumat untuk paresis / lumpuh pada saraf wajah, disfungsi sendi, kesakitan.

Kajian sedemikian akan membantu menentukan punca patologi dan memberikan maklumat untuk menetapkan rawatan yang berkesan.

Contraindications

Electromyography adalah satu prosedur yang sangat selamat untuk mana-mana pesakit dan tidak mempunyai kontraindikasi khusus. Tetapi perlu berhati-hati di hadapan luka-luka, lesi tumor pada kulit di lokasi elektrod.

Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan myografik termasuk:

  • Gangguan mental.
  • Hipertensi peringkat ketiga.
  • Epilepsi.
  • Penggunaan pesakit perentak, angina pectoris.

Di samping itu, myogol seperti jarum dilakukan dengan berhati-hati pada pesakit dengan kehadiran HIV, AIDS, hepatitis, dan sebagainya. Faktanya ialah terdapat risiko penularan penyakit melalui darah kepada tenaga medis. Oleh itu, dalam kes sedemikian, perlu melakukan prosedur yang sesuai dengan semua aturan perlindungan individu pekerja medis.

Electroneuromyography akan membantu bukan sahaja untuk mengenal pasti patologi, tetapi juga untuk meramalkan kursus selanjutnya penyakit, untuk memilih rawatan yang lebih berkesan.

Varus kecacatan anggota bawah pada kanak-kanak dicirikan oleh kaki berbentuk O. Dalam kes ini, lutut bersama tidak dikurangkan, membentuk sudut terbuka. Oleh sebab patologi, perubahan di bahagian lain dari ekstrem yang lebih rendah berkembang dari masa ke masa. Mungkin kelengkungan kaki, tetapi terutamanya menderita dari kaki.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Penyebab patologi

Punca-punca perkembangan kecacatan varus pada kanak-kanak sangat besar. Yang utama ialah:

  1. Dysplasia tibial, atau hipoplasia kongenital. Disifatkan oleh berlakunya perubahan tidak sekata. Ciri ini membolehkan anda membezakan penyakit dari keadaan fisiologi, yang hampir selalu diperhatikan pada bayi.
  2. Rickets Ia disebabkan oleh kekurangan vitamin D dalam tulang, akibatnya mereka menjadi rapuh, dan ketika anak itu mula berdiri di atas kaki, mereka dapat membengkokkan di bawah berat tubuh. Kaki memperoleh konfigurasi berbentuk O 2 atau kelengkungan varus satu sisi. Walaupun fakta bahawa riket pada masa kini adalah patologi jarang berlaku, masih terdapat kes-kes pendaftaran penyakit ini. Lagipun, seorang kanak-kanak mungkin kekurangan vitamin D pada bila-bila masa - semasa perkembangan janin, semasa tempoh neonatal, dan selepas pemberhentian penyusuan.
  3. Varus kecacatan kaki juga boleh dibentuk pada usia yang lebih tua. Tempoh penting ketika terdapat peningkatan risiko rickets adalah spurt remaja. Faktor bersamaan adalah: kekurangan vitamin D, yang datang dengan makanan, pendedahan yang tidak mencukupi kepada udara segar, penyakit kronik dan keadaan hidup yang kurang baik.
  4. Riket gigi usus. Penyakit gastrointestinal membawa kepada perkembangannya, disertai dengan pelanggaran penyerapan nutrien, termasuk vitamin D. Keadaan ini juga boleh berkembang dengan gangguan usus yang berpanjangan.
  5. Rakit buah pinggang. Sesetengah penyakit buah pinggang mengakibatkan peningkatan kalsium dan fosfat dari badan manusia. Akibatnya, mineralisasi tulang menurun, dan mereka menjadi terdedah kepada ubah bentuk.
  6. Penyakit Blount. Ia dicirikan oleh kelengkungan sudut kaki. Ini disebabkan patologi tibia.

Diagnosis varus kecacatan kaki

Dalam bayi yang baru lahir, kelengkungan fisiologi bahagian kaki yang lebih rendah hadir. Keadaan ini disebabkan oleh kedudukan fetus janin. Dengan pertumbuhan dan perkembangan kaki bayi secara beransur-ansur sejajar.

Sebagai peraturan, kecacatan varus patologi boleh disyaki apabila anak berusia 1 tahun. Sepanjang tempoh ini, kanak-kanak berdiri tegak, beberapa kanak-kanak sudah berjalan. Oleh itu, sekiranya terdapat sedikit keraguan, ibu harus berunding dengan ortopedik.

Untuk menentukan diagnosis varus kecacatan pada kanak-kanak, doktor dengan hati-hati meneliti pesakit, mengumpul sejarah usia di mana tanda pertama muncul, keturunan. Ia adalah wajib bagi pesakit untuk melakukan x-ray kaki. Dengan bantuan kaedah penyelidikan ini dalam gambar, anda dapat melihat kelengkungan varus tulang dan perubahan patologi lutut atau kaki, yang berkembang akibat mekanisme pampasan. Jika perlu, doktor boleh merujuk kepada sinar tambahan X-sendi dan kaki pinggul.

Ia adalah mustahak untuk mengecualikan kemungkinan riket. Untuk melakukan ini, anda harus lulus ujian darah untuk kalsium, fosforus dan fosfatase alkali.

Sekiranya terdapat penyakit yang berkaitan dengan saluran gastrousus dan buah pinggang, perundingan pakar gastroenterologi dan ahli nefrologi diperlukan.

Sekiranya penyakit Blount atau Paget disyaki, imbasan CT tambahan atau MRI kaki bawah perlu dilakukan.

Rawatan untuk kecacatan varus anggota badan yang lebih rendah

Sebelum meneruskan rawatan kepada patologi, adalah perlu untuk menubuhkan punca kejadiannya. Atas dasar data-data ini, persoalan tentang kelayakan rawatan konservatif atau pembedahan.

Pertama sekali, anda harus menghapuskan punca penyakit ini. Jika ubah bentuk yang dihasilkan daripada pelanggaran komposisi mineral tulang, penjagaan mesti diambil untuk menenun badan dengan bahan yang bermanfaat. Di samping itu, langkah-langkah perlu diambil untuk memastikan bahawa vitamin dan mineral ini diserap, dan bukannya melalui badan pesakit.

Rawatan komprehensif penyakit ini, yang menyebabkan perkembangan kecacatan, akan membolehkan pembetulan berkesan kelengkungan varus oleh kaedah konservatif.

Latihan memainkan peranan penting dalam terapi yang berjaya. Kompleks pergerakan khusus yang bertujuan untuk memperkuat otot dan membetulkan bentuk kaki akan membantu untuk menghapuskan kecacatan secepat mungkin. Pastikan anda menggunakan kasut ortopedik, serta pembaca bukti dan instep. Kasut, kasut, sandal dan selipar khas akan membantu untuk membetulkan cara yang salah dan tidak membenarkan pembentukan kaki rata, yang sering menjadi komplikasi patologi. Rawatan kompleks semestinya termasuk urut dan prosedur fisioterapi lain seperti yang disyorkan oleh doktor.

Jumlah langkah pembetulan yang diperlukan dipilih bergantung pada tahap kelengkungan varus, umur pesakit dan kehadiran komplikasi. Penunjuk penting ialah penghapusan sebab-sebab perkembangan patologi.

Dalam ketiadaan hasil positif selepas rawatan pada kanak-kanak atau dalam kes kecacatan teruk, rawatan pembedahan adalah disyorkan - osteotomy pembetulan. Ini adalah prosedur pembedahan yang sangat serius, di mana doktor memotong serpihan saiz tertentu dari tibia dan menjaminnya dengan klip khas atau sekrup ke tibia. Peringkat seterusnya operasi adalah osteosynthesis. Ia dilakukan dengan menggunakan alat khas Ilizarov.

Selepas pembedahan, pesakit menunggu tempoh lama memakai peranti dan pemulihan selepas penyingkirannya. Di samping itu, terdapat risiko komplikasi yang tinggi. Ia mungkin:

  • perkembangan pendarahan akibat kerosakan pada saluran darah;
  • penambahan jangkitan bakteria;
  • sindrom kesakitan yang kuat.

Doktor menentukan tempoh peralatan Ilizarov, bergantung kepada keparahan kecacatan varus. Sebagai peraturan, tempoh ini adalah kira-kira 2 bulan. Keluarkan peranti hanya boleh pakar. Prosedur kanak-kanak dilakukan di bawah anestesia tempatan atau bahkan umum.

Kesan Varus berjaya diterima dengan terapi konservatif, tetapi hanya dalam peringkat awal penyakit ini. Jika anda melihat kelengkungan kaki berbentuk O atau berbentuk X pada seorang kanak-kanak, anda perlu menghubungi seorang pakar ortopedik secepat mungkin untuk menubuhkan diagnosis yang betul, menghapuskan punca patologi, membetulkannya dan mencegah perkembangan selanjutnya.

Myositis

Di bawah myositis membayangkan keradangan otot. Dan itu adalah otot-otot rangka yang terjejas di sini, bukannya otot-otot licin organ-organ dalaman. Kumpulan ini menggabungkan proses patologi yang paling pelbagai mengikut etiologi, kursus, dan tahap kelaziman. Myositis boleh terjejas sebagai salah satu daripada otot, dan susunan otot yang besar. Dalam kes yang kedua, bercakap mengenai polymyositis. Di samping itu, struktur anatomi berdekatan mungkin melibatkan sekunder dalam proses keradangan - kulit (dermatomyositis), serabut saraf (neuromyositis) sendi (myositis dengan arthritis).

Sebabnya

Antara pelbagai sebab proses keradangan otot perlu diambil perhatian:

  • Kecederaan
  • Pelbagai jangkitan, termasuk dan purulen
  • Pencerobohan Helminthic
  • Aktiviti fizikal
  • Pengaruh luaran yang buruk - sejuk, getaran
  • Ketoksikan
  • Faktor keturunan.

Patogenesis

Selalunya, myositis berkembang kerana pelbagai jangkitan. Sebagai peraturan, ini adalah pelbagai jenis virus, E. coli, staphylococcus dan streptococcus. Berhubung dengan myositis ini, pelbagai penyakit berjangkit boleh menjadi rumit - selesema, tonsilitis, radang tonsil (tonsilitis), pneumonia, keradangan meninges (meningitis). Apabila jangkitan purulen merebak melalui badan, usus atau abses tercemar terbentuk di dalam otot melalui aliran darah. Ini amat jelas dalam sepsis. Pengenalan jangkitan purulen dalam tisu otot boleh disebabkan oleh kecederaan dengan kerosakan pada kulit, dan juga suntikan intramuskular konvensional, yang dibuat melanggar peraturan antiseptik.

Satu lagi mekanisme myositis disebabkan oleh jangkitan adalah autoimun. Mekanisme ini paling kerap berkembang dengan jangkitan streptokokus. Intipati proses ini adalah bahawa toksin mikrob (antigen) tetap pada tisu penghubung. Sebagai tindak balas, sistem imun membebaskan antibodi yang menjangkiti tisu penghubung. Perlu diperhatikan bahawa otot bukan hanya serat otot, tetapi juga struktur tisu penghubung yang membentuk stroma otot yang disebut. Ini termasuk serat kolagen dan elastik, kapsul otot berserat, tendon, dan lain-lain. Apabila proses autoimun dipengaruhi dahulu, struktur ini, dan kemudian - dan serat otot. Ini adalah bagaimana myositis berkembang dalam reumatik, arthritis rheumatoid, sistemik lupus erythematosus, dan penyakit kolagen lain.

Myositis toksik boleh disebabkan oleh intoksikasi dalaman (dalaman) dan racun luar. Toksin endogen dibentuk semasa gangguan metabolik disebabkan oleh kekurangan organ dalaman (jantung, hati, buah pinggang) atau gangguan endokrin (thyrotoxicosis, diabetes mellitus). Myositis toksik juga boleh dilihat dalam kes keracunan luar dengan ubat-ubatan tertentu, racun perindustrian. Ini juga boleh dikaitkan dengan penyalahgunaan alkohol.

Secara berasingan, ia sepatutnya disebutkan pengertian myositis, yang dicirikan oleh ossification patologi tisu otot. Sebenarnya, penguraian dengan pemendapan garam kalsium tidak berlaku di dalam otot, tetapi di stroma penyambung. Mekanisme proses ini tidak difahami sepenuhnya. Ia hanya diketahui bahawa osmosis myositis boleh menyebabkan kecederaan, gangguan metabolik dan patologi keturunan. Satu lagi jenis khas myositis adalah parasit, apabila keradangan dan lebur tisu otot berikutnya dicetuskan oleh pengenalan larva parasit ke dalam tisu otot, contohnya, dalam trikinosis, cysticercosis.

Gejala

  • Gejala apa-apa keradangan, termasuk otot, termasuk:
  • Kesakitan
  • Kemerahan
  • Bengkak
  • Hyperthermia (kemerahan)
  • Disfungsi.

Bergantung kepada keparahan dan kadar peningkatan gejala-gejala ini, myositis boleh menjadi akut atau kronik. Selain itu, myositis kronik sering berkembang sebagai komplikasi akut yang tidak dirawat. Dan semakin meluasnya kerosakan pada otot-otot, semakin sukar penyakit itu pergi. Selalunya myositis menjejaskan otot-otot leher, dada, belakang, kaki dan kaki. Myositis dari otot-otot kecil tangan dan lengan di pemutar, pemandu, dan pemuzik bekerja tidak biasa.

Gejala utama myositis adalah sakit. Malah, ia adalah kesakitan yang paling sering menyebabkan myositis menjadi nyata. Pada mulanya, rasa sakit itu ringan, sakit, hanya muncul dengan pergerakan dan palpasi otot yang sakit. Selepas itu, rasa sakit bertambah dan menjadi tetap bukan sahaja semasa pergerakan, tetapi juga berehat. Kesakitan yang meningkat sering diiringi oleh hiperthermia (demam). Hyperthermia boleh menjadi setempat, apabila kawasan patologi menjadi panas, dan biasa, apabila demam berkembang. Penampilan dan pengukuhan demam adalah tanda pasti myositis purulen. Simptom tempatan myositis bernafas purulen adalah penampilan yang dinamakan turun naik, apabila kandungan purulen berfluktuasi di bawah kulit apabila ditekan.

Secara umum, kulit dalam kebanyakan kes juga terlibat dalam proses, iaitu, myositis sering berubah menjadi dermatomyositis. Ini pertama kali ditunjukkan oleh kemerahan dan pembengkakan, yang melepasi tisu otot pada kulit. Sebagai tambahan kepada kemerahan, dermatomyositis dapat nyata sebagai ruam nodular atau jerawatan, gatal kulit. Dalam sesetengah kes, seperti, misalnya, dalam sepsis, nekrosis kulit mungkin bersama-sama dengan myositis.

Fungsi terjejas dari otot yang meradang adalah, di atas semua, penurunan dalam gerakan. Ia boleh nyata dengan cara yang berbeza, bergantung kepada kumpulan-kumpulan otot yang terkena. Sebagai contoh, dalam kes myositis serviks, bukan sahaja kesukaran dalam pergerakan kepala adalah mungkin, tetapi juga gangguan menelan, dalam kes myositis dada, penurunan dalam pernafasan pernafasan dada. Sebaliknya, ini boleh mengakibatkan kesesakan di dalam paru-paru dan gangguan pencernaan. Apabila myositis dari otot pada kaki bawah, terdapat kesukaran untuk berjalan sehingga melengkapkan imobilitas.

Di myositis, bukan sahaja kulit yang dipengaruhi, tetapi juga serat saraf. Ini ditunjukkan oleh neuromyositis dengan penurunan sensitiviti dan rupa sensasi terbakar, kesemutan, dan merangkak. Walaupun kadang-kadang terdapat peningkatan kepekaan - hyperesthesia. Mengurangkan kekuatan otot digabungkan dengan mobiliti terhad di sendi berdekatan. Pada peringkat akhir myositis kronik, otot "pengeringan" adalah mungkin disebabkan oleh perubahan atropik yang tidak dapat dipulihkan.

Anda akan belajar tentang gejala myositis dada dengan membaca artikel ini, dan tentang ciri-ciri penyakit ini pada kanak-kanak itu ditulis di sini.

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis myositis didasarkan pada keluhan ciri pesakit dan gejala di atas. Tanda-tanda keradangan tidak langsung akan menjadi perubahan yang sama dalam ujian klinikal darah dan air kencing. Kaedah yang lebih bermaklumat yang memaparkan keadaan otot rangka ialah EMG (electromyography).

Taktik rawatan myositis terutamanya bergantung kepada etiologi mereka. Ini adalah ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) - Ortofen, Analgin, Diclofenac, Voltaren, Indomethacin, dll. Penyembuhan ini melegakan kesakitan dan kepanasan, mengurangkan keadaan pesakit, tetapi praktikalnya tidak menghilangkan faktor etiologi myositis. Tetapi rawatan etiologi adalah yang paling berkesan. Dalam myositis berjangkit, ini adalah antibiotik, dalam parasit, satu terapi anthelmintik yang panjang. Sekiranya proses purulen telah berkembang di dalam otot, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa campur tangan pembedahan - pembukaan dan saliran abses adalah perlu.

Myositis yang meluas membawa kepada mabuk badan. Oleh itu, kita memerlukan infus (penyelesaian titisan intravena), pengenalan agen jantung, vitamin, imunostimulan. Rawatan ubat myositis dilakukan bersamaan dengan fisioterapi. Sebagai faktanya, fisioterapi juga boleh dilakukan di rumah dalam bentuk pemanasan pemanasan dan pengisaran dengan salap berdasarkan racun lebah dan ular (Apizartron, Viprosal). Mengenai jenis salap untuk sakit belakang disifatkan secara terperinci dalam artikel ini.

Tetapi tanpa prosedur fisioterapi tidak boleh dilakukan. UHF, elektroforesis, phonophoresis, amplipulse, arus diadinamik mempunyai kesan yang baik. Benar, mereka tidak boleh digunakan dalam fasa akut, begitu juga dengan myositis toksik, purulen dan parasitik. Fisioterapi dijalankan dengan kombinasi urut. Tugas-tugas urut menguatkan otot-otot selepas keradangan, meningkatkan peredaran darah di dalamnya dan menghilangkan genangan. Kesemua ini dicapai kerana pengaruh berpengalaman dari tukang urut pada bidang masalah.

Mengenai kaedah rawatan myositis yang popular, ditulis di sini.

Anda akhirnya dapat memulihkan jangkauan gerakan yang hilang dengan bantuan latihan terapi fizikal. Dalam kes ini, perkara utama adalah bahawa beban perlu dilakukan dan dijalankan di bawah pengawasan pakar yang sesuai. Selepas penyelesaian myositis yang sangat membesar, rawatan sanatorium ditunjukkan.

Lebih banyak artikel mengenai myositis

Tambah komen

My Spina.ru © 2012-2018. Menyalin bahan mungkin hanya dengan merujuk kepada laman web ini.
PERHATIAN! Semua maklumat di laman web ini hanya untuk rujukan atau popular. Diagnosis dan preskripsi ubat memerlukan pengetahuan mengenai sejarah perubatan dan pemeriksaan oleh doktor. Oleh itu, kami sangat mengesyorkan agar anda berunding dengan doktor untuk rawatan dan diagnosis, dan bukan ubat sendiri. Perjanjian Pengguna Untuk Pengiklan