Kecacatan dada berbentuk keel

Kecacatan dada berbentuk keel

Kesakitan dada seperti Keel, yang juga mempunyai sinonim yang tidak begitu menyenangkan adalah "dada ayam" - adalah salah satu kecacatan dalam pembangunan sistem rangka.

Kadang-kadang ubah bentuk ini tidak betul-betul dipanggil berbentuk gelung. Kadang-kadang patologi perkembangan ini berlaku bersama-sama dengan kelainan perkembangan rangka lain, seperti contohnya cedera cedera kecacatan.

Kelihatan ubah bentuk keeled seperti berikut. Sternum dan tulang rusuk menonjol ke hadapan, yang memberikan persamaan tertentu pada keel burung (oleh itu nama yang popular).

Perubahan bentuk ini boleh bersifat simetri (iaitu, dada melengkung sama rata) dan tidak simetris. Dalam kes ini, seseorang boleh memerhatikan kelengkungan sternum sepanjang paksi. Pelanggaran ini sering melibatkan pelanggaran dalam pembentukan dan perkembangan tulang rusuk.

Apabila kecacatan berlaku

Berdasarkan banyak kajian dan pemerhatian perubatan, didapati penyakit ini diwarisi. Jika kita mengambil kira undang-undang genetik, maka boleh dikatakan bahawa terdapat kemungkinan pemindahan kecacatan perkembangan ini kepada anak-anaknya jika ada yang sakit atau (yang jarang terjadi) kedua ibu bapa.

Tetapi, malangnya, doktor dan ahli genetik hari ini tidak dapat menegaskan sepenuhnya mengapa kecacatan dada keeled pada kanak-kanak. Anda boleh melihat gejala-gejala dalam kanak-kanak yang sudah ada pada awal kanak-kanak, dalam proses pertumbuhan dan perkembangan bayi. Tetapi kecacatan menjadi lebih dan lebih ketara semasa tempoh pertumbuhan intensif yang jatuh pada masa remaja. Pembentukan ubah bentuk itu selesai pada masa zon pertumbuhan tulang sepenuhnya ditutup. Secara purata, ini berlaku apabila anda mencapai usia 20 tahun.

Beberapa statistik

Statistik adalah sains yang tepat dan tidak memihak. Dan, jika anda percaya kesaksiannya, separuh lelaki menderita kecacatan dada dengan frekuensi lebih besar daripada wanita yang lemah - seks.

Perhatikan bahawa sering berlakunya patologi ini digabungkan dengan penyakit lain yang berkaitan dengan pengaruh genetik - Marfan syndrome. Intinya terletak pada kongenital, di peringkat genetik, pelanggaran dalam struktur tisu penghubung manusia.

Manifestasi klinikal dan kesannya ke atas badan

Seperti yang telah kita katakan, pelanggaran secara klinikal diperhatikan hampir dari kelahiran seorang kanak-kanak. Tetapi pada tahun-tahun pertama kehidupan, ubah bentuk tidak menyebabkan apa-apa gangguan di bahagian organ-organ dalaman, kerana dalam badan muda, tulang-tulang tidak sepenuhnya dikalsifikasikan - mereka agak elastik dan lentur.

Dan hanya apabila seorang kanak-kanak mencapai umur yang lebih tua, amat jarang sekali bahawa aduan dapat timbul pada:

  • peningkatan denyutan jantung semasa latihan fizikal (di sekolah dalam kelas pendidikan jasmani, semasa permainan aktif dengan rakan sebaya);
  • penampilan sesak nafas;
  • keletihan kanak-kanak pesat.

Secara objektif, selepas menjalankan siri kajian klinikal, doktor dapat mengenal pasti beberapa gangguan objektif, seperti penurunan sejumlah tanda vital (keupayaan paru-paru, nisbah penggunaan oksigen), dan peningkatan parameter seperti, contohnya jumlah pernafasan minit kanak-kanak.

Tetapi, sebagai peraturan, perubahan yang diterangkan di atas berlaku hanya dengan sindrom Marfan yang bersambung. Dan pesakit yang mengalami kecacatan dada sering menjadi perhatian, selalunya disebabkan kecacatan kosmetik yang jelas.

Klasifikasi anatomi

Berdasarkan maklumat yang diterima oleh doktor semasa analisis pelbagai kes kecacatan klinikal, adalah mungkin untuk menentukan bahawa kecacatan itu boleh dibahagikan kepada 3 jenis:

  • manubri-costal (dari Latin manubris - pemegang sternum, costa - rib). Dalam hal mendiagnosis jenis kanak-kanak ini, sebagai peraturan, pegangan sternum ditolak ke hadapan, bersama-sama dengan sepasang rawan tulang rusuk sepasang tiga. Tetapi pada masa yang sama, tubuhnya dan proses berbentuk pedang beralih ke belakang;
  • corporokostalny (dari korpus Latin - badan). Sebagai peraturan, jenis ini menunjukkan pergeseran badan sternum ke bawah dan serentak ke hadapan, mencapai maksimum di bahagian bawah. Jenis ini sering digabungkan dengan kecacatan tulang rusuk. Sehubungan dengan ini, nama itu berlaku;
  • kostum Nama itu bercakap untuk dirinya sendiri. The tulang rawan tulang rusuk sering bengkok ke hadapan, sternum adalah cacat (terpesong) minimum.

Teknik diagnostik moden

Pakar pertama yang mengesyaki kecacatan dada berbentuk mata pada kanak-kanak akan menjadi pakar kanak-kanak tempatan. Seterusnya, untuk menjelaskan diagnosis, dia akan menghantar pesakit ke pakar sempit - pakar bedah ortopedik. Doktor ini akan menetapkan beberapa kaedah diagnostik tambahan, seperti radiografi, atau dalam beberapa kes, tomografi yang dikira (CT).

Sekiranya diagnosis disahkan, maka doktor, mengikut ICD 10 (Klasifikasi Antarabangsa Penyakit 10 Semakan), akan menyulitkan penyakit dalam sejarah perkembangan kanak-kanak menggunakan cipher universal (Q67.7). Berdasarkan data yang diperoleh, doktor akan dapat mengklasifikasikan secara tepat perkembangan perkembangan skeletal yang terjejas dan memilih kaedah pembetulan yang optimum untuk pesakit, iaitu rawatan yang paling berkesan.

Teknik pembetulan

Kaedah rawatan utama

Ia secara meluas dipercayai bahawa kecacatan dada keeled adalah kecacatan yang boleh diperbetulkan dalam anak di rumah menggunakan kaedah mudah seperti melakukan latihan fizikal khas, senaman pernafasan, atau menggunakan teknik terapi fizikal. Tetapi pendapat ini tidak sepenuhnya betul.

Ya, tidak syak lagi, semua kaedah ini tidak akan membahayakan kanak-kanak dalam apa cara sekalipun, tetapi hanya akan menguatkan otot-ototnya dan menjaga dia dalam bentuk fizikal yang baik. Tetapi untuk menghapuskan kecacatan sepenuhnya, kaedah yang disebutkan di atas akan terus terang tidak mencukupi.

Pembetulan konservatif

Tanpa campur tangan langsung pakar bedah, kecacatan keeled boleh dibicarakan secara konservatif. Untuk ini terdapat peranti khas - yang disebut orthoses.

Orthoses adalah peranti luaran yang bertujuan membetulkan kecacatan. Ia menyerupai korset, dan dibuat dengan elaun maksimum untuk kelengkungan individu pesakit dada pesakit supaya kesan teknik dimaksimumkan. Anda boleh membeli produk siap di kedai peralatan perubatan khusus. Harga dalam kes ini akan sedikit lebih rendah daripada perlawanan yang dibuat untuk pesanan.

Di samping kaedah yang diterangkan, dunia mengamalkan rawatan dengan menggunakan loceng vak yang disebut (penyedut khas di dada), yang akan membantu kanak-kanak membuat dada lebih elastik, dan dalam kombinasi dengan menguatkan ototnya, anda boleh merosakkan penyakit ini.

Perhatikan bahawa pembedahan adalah teknik yang mana doktor akan menggunakan pada yang terakhir. Tekanan dada yang seperti keel, seperti yang telah kita katakan, tidak menjejaskan fungsi organ-organ dalaman. Pembentukan, pertumbuhan dan perkembangan kolum tulang belakang tidak mengalami penderitaan.

Tetapi masih ada pengecualian yang jarang berlaku, apabila kelengkungan itu boleh mengganggu kerja jantung. Dalam kes ini, patologi ini tidak boleh dikaitkan secara tepat dengan kecacatan dengan kepastian mutlak. Oleh itu, mungkin, satu-satunya petunjuk mutlak untuk operasi pembedahan tidak akan berfungsi dengan tidak berfungsi oleh organ-organ dalaman, seperti pembetulan kecacatan kosmetik.

Pembetulan pembedahan

Seperti namanya, kaedah pembetulan dalam kes ini adalah pembedahan. Pakar bedah sering menggunakan jenis pembedahan seperti:

  • Operasi Ravich dengan akses terbuka yang disebut (membuka sternum sepenuhnya). Ia dianggap paling berkesan untuk menghapus kecacatan alat tulang, tetapi kesannya sebagai estetik sangat diragukan. Sesungguhnya, selepas insisi yang luas, parut yang besar dan kelihatan akan kekal;
  • Operasi Abramson adalah lebih moden, dan pada masa yang sama, kaedah invasif minimum (tidak memerlukan alat pemotongan besar). Pendekatan pembedahan (incisions) tidak melebihi tiga hingga empat sentimeter, mereka akan terletak di sisi dada. Kesan terapeutik dicapai dengan menjahit plat pembetulan khas ke tulang rusuk, yang mana pesakit akan berjalan selama empat tahun, bergantung kepada tahap kelengkungan. Selepas tamat tempoh ini, mereka akan dikeluarkan, kerana tidak akan memerlukannya - kecacatan itu akan dihapuskan.

Sememangnya, ini bukan senarai keseluruhan pembedahan pembedahan yang digunakan untuk menghapuskan kecacatan dada. Di Internet, jika anda mahu, anda boleh menemui banyak foto yang menunjukkan keberkesanan jenis rawatan ini, yang juga dikenali sebagai thoracoplasty.

Jika anda tidak bersetuju dengan operasi dan apa akibatnya

Tidak selalu pesakit bersetuju dengan pembedahan. Ibu bapa kanak-kanak mungkin takut memberi pesakit kecil "di bawah pisau", tetapi pesakit dewasa sering takut dengan operasi. Tetapi jika pesakit tidak berpuas hati dengan bagaimana dadanya kelihatan estetik menyenangkan, terdapat cara alternatif untuk tidak banyak rawatan sebagai pembetulan.

Kecacatan seperti keel pada lelaki boleh dibetulkan dengan bantuan "mengepam" keseluruhan otot-otot dada. Pada kanak-kanak perempuan, rawatan alternatif adalah mungkin, yang terdiri daripada payudara prostetik luaran. Untuk tujuan ini, ada implan silikon khas. Kaedah ini mempunyai hak untuk wujud, tetapi tidak menjamin penghapusan mutlak kecacatan itu.

Seperti yang telah anda fahami, kecacatan dada yang melengkung jarang sekali boleh menyebabkan bahaya kepada seorang kanak-kanak dan orang dewasa. Sebaliknya, kesan negatifnya terletak pada pembentukan kompleks rendah diri. Perhatikan bahawa sering wakil muda seks yang lebih kuat berminat sama ada mereka memanggil perkhidmatan ketenteraan dengan patologi ini. Jawapan kepada soalan ini pastinya tidak mudah. Ia bergantung kepada jenis dan kerumitan kelengkungan, setiap kes diperiksa oleh komisen perubatan secara individu.

Ingat bahawa hanya dalam kes pelanggaran sistem pernafasan dan kardiovaskular, perlu menghubungi pakar secepat mungkin. Dalam kes-kes lain, lawatan ke doktor tentu saja disyorkan, tetapi anda sendiri berhak memutuskan bagaimana untuk menangani kesihatan anda, sama ada atau tidak untuk merawat kecacatan itu.

Kilevidnaya pita terestrial bagaimana untuk membetulkan? Dalam kanak-kanak dan dewasa: penyebab, rawatan, senaman, X-ray + Foto

Salah satu penyakit yang paling biasa dada adalah kecacatan atau dada ayam. Bentuknya mirip dengan keel kapal.

Ia menjejaskan terutamanya lelaki. Pelanggaran dalam struktur dada diwarisi.

Thorax berbentuk keel tidak menjejaskan fungsi organ-organ dalaman, tetapi boleh mengurangkan sempit dada.

Pakar bedah thoracic, atau traumatologist dan orthopedist, terlibat dalam rawatan.

Apa dada itu

Pertama sekali, dada adalah sebahagian daripada badan. Ia adalah perlu untuk memastikan keselamatan sistem kardiovaskular, organ pernafasan, saraf tunjang dan otak.

Dada terdiri daripada tiga bahagian:

  1. - rusuk melengkung, biasanya 12 pasang dengan struktur yang sama, tetapi saiznya berbeza. Daripada jumlah ini, hanya 7 pasang yang benar, 2 pasang palsu yang tidak dilekatkan pada sternum dan bebas, mempunyai kedudukan seperti ini disebabkan oleh otot;
  2. - Tulang di bahagian depan, dipanggil sternum. Ia bertanggungjawab untuk pembentukan normal dada. Dalam rupa ia kelihatan seperti perisai, cembung pada satu sisi dan cekung di sisi yang lain, di dalamnya. Sternum terdiri daripada tangan, badan dan proses xiphoid;
  3. - vertebra, yang merupakan sokongan dada.

Batasan atas dada berada pada tahap bahu, di mana pasangan tulang rusuk pertama berasal. Batas bawah tidak mempunyai garis ciri dan kelihatan seperti pentagon. Sekiranya anda melihat dari sisi dan belakang, maka dada di kawasan lumbar berakhir.

Bersama-sama, mereka adalah tempat yang kuat untuk organ dalaman - jantung dan paru-paru. Unsur-unsur yang menghubungkan adalah sendi-tulang belakang dan tulang belakang sendi.

Tetapi tisu otot bukan tempat terakhir untuk memastikan mobiliti. Dada adalah mudah alih. Struktur yang kompleks ini membantu untuk mengambil bahagian aktif dalam proses pernafasan, berkembang dengan penyedutan dan berkontraksi dengan pernafasan.

Konsep payudara ayam

Penyakit ini berada di tempat kedua untuk kecacatan kongenital payudara. Tempat pertama diduduki oleh dada saluran. Seks lelaki kira-kira 4 kali lebih mungkin tertakluk kepada anomali kongenital. Separuh daripada pesakit mengatasi kecenderungan keturunan, dalam 15% patologi disertai dengan sindrom Marfan, scoliosis, penyakit jantung, dll.

Dada berskala adalah penyakit keturunan atau diperolehi. Kadang-kadang ia ditemui bersama-sama dengan ubah bentuk berbentuk corong, oleh itu ia dianggap bahawa mereka mempunyai sifat asal yang sama.

Telah ditubuhkan bahawa terdapat hubungan antara CDGK (dada keeled), fisiologi pesakit, tisu penghubung. Orang seperti ini dibezakan oleh badan tinggi dan badan asthenik.

Dada asthenik adalah sel dengan diameter kecil. Ia sempit, panjang lebar dengan tulang belakang dan rusuk yang digariskan. Dan tepi tidak mendatar, dengan jurang yang besar di antara mereka. Membentuk sudut bodoh antara leher dan bahu. Tisu otot tidak dikembangkan.

Marfan syndrome adalah perubahan patologi pada tisu penghubung bersempadanan dengan dolichostenomy atau pertumbuhan yang tinggi, jari arachnid yang panjang, kekurangan tisu adiposa, pergerakan hyper artikular, masalah sistem kardiovaskular dan kesihatan organ-organ visual. Sesetengah pesakit adalah pemilik sindrom Marfan dengan GDGK.

Terdapat kes-kes apabila kecacatan jantung dan kecacatan ruang tulang belakang berlaku.

Sebaik sahaja kanak-kanak itu dilahirkan, proses pembedahan dada tidak ketara, tetapi apabila pertumbuhan meningkat, penyakit itu akan kelihatan. Lama kelamaan, kecacatan kosmetik yang berbeza-beza berbeza.

Sebagai peraturan, pesakit ini tidak mempunyai masalah dengan pernafasan dan peredaran darah pada tahun-tahun pertama kehidupan. Semakin tua kanak-kanak itu menjadi, semakin sesak nafas, keletihan yang cepat, peningkatan degupan jantung. Gangguan objektif dalam bentuk respirasi meningkat, kekurangan oksigen dan mengurangkan kapasiti paru-paru menjadi masalah.

Penyakit tidak muncul kerana ubah bentuk sternum, tetapi disebabkan oleh keistimewaan struktur badan.

Pelbagai kecacatan sternum

Klasifikasi patologi adalah besar, tetapi varian paling terkenal adalah Fokine dan Bairov, yang mengenalpasti jenis-jenis berikut pada pertengahan 60-an abad yang lalu:

Costal

Pada masa yang sama tiada kelengkungan sternum atau sedikit ubah bentuk kerana lenturan tulang rusuk ke hadapan. Thorax memanjang. Proses kencing berada di atas saiz normal.

Manubriostal

Dalam kes ini, dada melengkung ke hadapan dengan tiga rusuk tersambung, memperoleh orientasi mendatar, kurang maju, dan, bersama-sama dengan proses dalam bentuk pedang, beralih ke belakang.

Jenis ini sering disertai dengan diagnosis prolaps jantung.

Korpokostalny

  1. - apabila sternum dalam bentuk arka melengkung ke hadapan dari bawah dan lebih dekat ke tengah, tulang rusuk terbalik;
  2. - Sternum serong dengan arah ke hadapan dan ke bawah. Tempat paling menggembirakan adalah yang ketiga.

Perubahan bentuk ini mungkin bersifat simetri dan tidak simetri, di mana sternum berkembang dengan tidak betul dan bengkok di sepanjang paksi.

Gejala penyakit

Tentukan dada keeled boleh dilihat secara visual. Dada berubah bentuk, mempunyai unjuran ke hadapan. Ribs 4 hingga 8 dalam pesakit ini tenggelam, dan tepi arus rusuk mungkin mempunyai pembalikan.

Pada masa yang sama, sternum meningkat dalam saiz, dan pernafasan menjadi kurang ketara daripada norma. Sekiranya anda melihat dari sisi atau dalam gambar pada dada seperti ini, nampaknya dada dalam nafas berterusan.

Dari masa ke masa, sel dada mengecilkan di kawasan rawan tulang rusuk. Atas sebab ini, bingkai dada menjadi hampir tidak bergerak, yang menjejaskan perjalanan pernafasan, yang menurun.

Oleh itu, fungsi pernafasan semakin merosot, radang paru-paru, penyakit pernafasan, dan patologi paru muncul.

Tahap penyakit

  1. Umur dari kelahiran hingga 7 tahun. Dalam tempoh ini, fungsi badan kanak-kanak tidak terjejas, tiada faktor mengganggu, latar belakang mental tenang.
  2. Masa remaja sehingga 15 tahun. Peningkatan ubah bentuk dan menjadi ketara. Pernafasan adalah normal, kerja sistem kardiovaskular tidak menderita. Kompleks inferioriti muncul, percubaan untuk mengelakkan tempat-tempat yang sesak, kolam renang dan pantai.
  3. Perkembangan patologi. Lelaki selepas 25 tahun mengadu sesak nafas semasa melakukan senaman fizikal, kelemahan, ketidakupayaan, kesakitan.

Langkah diagnostik

Diagnosis akhir dibuat selepas pemeriksaan perubatan, klasifikasi kecacatan dan tahap penyakit. Pastikan diberikan x-ray dalam unjuran sisi dan CT.

Sekiranya terdapat tanda-tanda jantung dan kekurangan paru-paru, pesakit perlu menjalani spirography, ECG, Echo-KG dan diagnostik lain. Adalah perlu untuk menerima perundingan pakar sempit - ahli kardiologi, ahli pulmonologi.

Apabila sindrom Marfan berkembang, pesakit dihantar untuk pemeriksaan dengan kesimpulan wajib pakar sempit.

Rawatan apa yang ditetapkan?

Ramai orang bukan perubatan yakin bahawa kecacatan payudara boleh diperbetulkan dengan latihan atau latihan pernafasan. Tetapi ini tidak akan membantu.

Pakar percaya bahawa pesakit menerima dada yang normal, campur tangan pakar bedah diperlukan. Aktiviti-aktiviti lain - latihan, dsb. hanya akan membantu untuk memperbaiki keadaan fizikal dan sangat penting, terutamanya kepada orang-orang yang mengalami penyakit asma dan patologi sistem kardiovaskular.

Sebelum anda memulakan rawatan, anda perlu memberi keutamaan untuk keputusan yang optimum. Dalam setiap kes individu, mereka berbeza.

Bagi sesetengah orang, pembedahan adalah lebih penting, supaya tidak mengalami masalah psikologi dan tidak menurunkan harga diri. Bagi yang lain, adalah lebih penting untuk menjalani terapi fizikal dan kursus terapeutik. Pada peringkat awal penyakit, anda boleh mencuba kaedah konservatif.

Sapukan urut, fisioterapi di rumah, mengambil ubat anti-radang, analgesik. Tugas terapi tradisional adalah untuk memperbaiki sistem peredaran darah, metabolisme, menguatkan tisu otot.

Oleh kerana bentuk payu dara tidak menunjukkan kesan negatif dan tidak mengganggu fungsi organ-organ dalaman dan sistem seseorang, tidak ada bukti untuk pembedahan.

Walau bagaimanapun, jika pesakit itu menegaskan untuk menghapuskan kecacatan kosmetik, maka doktor akan menggunakan kaedah ini.

Rawatan pembedahan

Dua amalan pembedahan CDGK digunakan:

Operasi invasif yang minimum mengikut kaedah Abramson

Yang paling popular hari ini. Pakar bedah itu hanya membuat dua sayatan kecil 3-4 cm di sisinya, kemudian menjahit ke tepi pinggan, dan kepada mereka satu lagi plat meluruskan nilai. Seperti pembinaan kos logam beberapa tahun dan selepas meluruskan sternum dan kehilangan bentuk berbentuk kusam dibuang.

Menggunakan kaedah Mark Ravich

Pilihan klasik. Operasi dalam kes ini terbuka.

Potongan dibuat di bawah kelenjar mamma atau otot dada, memotongnya dari sendi, dan otot abdominis rektum dipisahkan.

Menurut Ravich, rawan tulang rawan disekat, perchondrium disuntik, jarak antara rusuk berkurang, dan payudara itu sendiri diberikan kedudukan normal.

Apabila kecacatan itu teruk, doktor mungkin memohon sternotomy berbentuk baji.

Kaedah lain

Terdapat juga kaedah campur tangan pembedahan mengikut Kondrashin dan Timoschenko, tetapi mereka tidak begitu popular.

Pemulihan

Masa pasca operasi memerlukan pemulihan dan pada masa ini disarankan untuk menjalani urut, terapi senam, fisioterapi.

Apabila pesakit di kontraindikasi dalam operasi atau ketika dia tidak mahu menyelesaikan masalah dengan cara ini, doktor menganggap pilihan untuk membetulkan persepsi estetik tubuh tanpa mengganggu kawasan dada.

Jadi, lelaki dinasihatkan untuk mengepam otot dada, dan untuk wanita memikirkan implantasi payudara. Sudah tentu, ini tidak ada kaitan dengan penghapusan ubah bentuk, tetapi ia tidak menjadikannya begitu menarik.

Sepanjang dekad yang lalu, beberapa pakar bedah Rusia dalam bidang ini telah mengamalkan sistem pemampatan Ferret. Tetapi, ia berkesan hanya apabila tulang dan tulang rawan fleksibel. Pada masa yang sama melantik memakai alat khas.

Masalahnya adalah bahawa kaedah ini belum diperakui di negara kita dan pesakit mesti memakai peranti selama beberapa tahun. Sukar untuk kanak-kanak menerima rawatan sedemikian dan hanya separuh daripada pesakit yang dapat menyelesaikan keseluruhan kursus.

Satu lagi kelemahan adalah hubungan yang berpanjangan dengan kulit, yang akhirnya menjadi lebih tipis dan terdapat pigmentasi yang kuat.

Komplikasi

Apakah kecacatan watak yang diperolehi

  • Proses purulen dalam paru-paru, osteomielitis tulang payudara, empyema pleura, abses purulen paru-paru meninggalkan jejak mereka dalam bentuk tulang rusuk dan sternum jatuh, kelengkungan tulang belakang.
  • Pecah pegangan sternum atau tubuhnya membawa kepada ubah bentuk keseluruhan dada. Kelengkungan pada masa yang sama - ini jarang berlaku, tetapi terdapat patah tulang belakang atau perubahan dalam rangka tulang.
  • Tempoh postoperative selepas thoracoplasty mengancam untuk berulang.
  • Kekalahan organ-organ dalaman penyakit kronik - penyakit jantung, spondylitis ankylosis, scoliosis.
  • Rickets, syringomyelia adalah prasyarat untuk ubah bentuk dada.
  • Cedera payudara.

Harga rawatan di Moscow

Apa kos menunggu rawatan kecacatan dada:

  • penerimaan seorang ortopedik - 2,000 Rubles.
  • x-ray dada - 1 800 gosok.
  • Imbasan CT - 5,100 rubles.
  • ECG - 800 Rubles
  • penerimaan ahli neurologi - 2 000 gosok
  • Rundingan pakar kardiologi - 2 100 gosok.
  • spirometri - 1,500 rubel.
  • pemeriksaan pulmonologist - 2 200 Rubles.
  • Rundingan ortopedik kanak-kanak - 2 100 gosok.
  • perundingan bedah toraks - 2 300 gosok.
  • pembetulan pembedahan dada - 68 700 rubel.

Bagaimana kecacatan dada kehadiran dirawat

Kecacatan seperti Keel adalah patologi perkembangan dada, yang lebih rendah dalam kelaziman untuk kelengkungan corong. Lelaki menderita 4 kali lebih kerap daripada wanita.

Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan ciri-ciri kejadian dan kaedah rawatan kelengkungan keeled di dada.

Punca

Strain Keel adalah perkembangan dada yang tidak normal. Ia dicirikan oleh kelengkungan dada: depan keluar ke hadapan, mengambil bentuk keel kapal. Pada orang-orang ubah bentuk tersebut menerima nama "dada ayam".

Bantuan Menurut ICD-10, patologi kepunyaan kumpulan Q67.7 "Payudara Kilevoid", yang mengandungi hanya satu subkumpulan - dada ayam kongenital.

Penyebab utama pelanggaran adalah faktor genetik dan keturunan. Mereka dikaitkan dengan kegagalan kadar pertumbuhan rawan tulang rusuk dan patologi tisu penghubung.

Penyakit berikut boleh mencetuskan perkembangan dan kemajuan kelengkungan:

  • riket;
  • kecederaan dada dan tulang belakang;
  • ankylosing spondylitis;
  • scoliosis;
  • penyakit jantung dengan pendarahan miokardium;
  • syringomyelia.

Dalam kes yang jarang berlaku, pelanggaran berlaku akibat patah pegangan atau badan sternum.

Gejala ketegangan dan betapa berbahayanya

Gejala utama patologi adalah pembengkakan sternum, tulang rusuk dan tulang rawan kosus ke hadapan (lihat foto).

Gejala ciri-ciri lain yang membentuk gambaran klinikal lengkap termasuk:

  • penarikan tulang rusuk (4-8 pasang);
  • pembalikan khas rusuk;
  • penurunan atau ketiadaan pergerakan dada semasa penyedutan dan pernafasan;
  • peningkatan sternum, bahagian depannya;
  • penebalan tulang dan tulang rawan.

Di samping itu, pesakit yang mempunyai gangguan yang sama, sering kali mengalami asthenic physique, adalah pucat, dengan otot-otot yang kurang maju.

Peningkatan keterukan kecacatan berlaku dengan usia. Pada masa yang sama, ia kelihatan dari luar bahawa dada berada dalam keadaan terhidu.

Adapun bahaya pelanggaran, ia jarang menimbulkan disfungsi organ dan sistem. Walau bagaimanapun, jika ada pelanggaran paru-paru, jantung, mereka bukan disebabkan kelengkungan, dan penyakit bersamaan, ciri-ciri tubuh.

Ia penting! Kebanyakan doktor menganggap kecacatan payu dara semata-mata sebagai kecacatan kosmetik.

Menyedari bahawa "dada ayam" pada orang di bawah pakaian hampir mustahil. Pengecualian adalah keparahan yang ketara dari kelengkungan.

Kaedah diagnostik

Diagnosis ini ditubuhkan oleh seorang doktor yang sudah pada pemeriksaan awal, kerana dada adalah bentuk berbentuk baji pada manusia - ciri patologi.

Kemudian, kaedah diagnostik berikut digunakan untuk menubuhkan jenis, sifat, dan keparahan kelengkungan, untuk menilai keadaan organ dalaman dan mengenal pasti penyakit yang berkaitan:

  • X-ray - untuk menentukan jenis dan keterukan kelengkungan dada;
  • CT, MRI - untuk menilai keadaan tulang belakang tulang belakang;
  • spirography - penilaian keadaan paru-paru;
  • ECG - kajian fungsi jantung.

Rundingan pakar dari bidang yang berbeza juga kadang kala dilantik: ortopedis, ahli kardiologi, pakar neurologi, ahli pulmonologi.

Rawatan

Bagaimana untuk membetulkan kecacatan dada keeled pada kanak-kanak dan orang dewasa? Terapi bergantung kepada keparahan kelengkungan, penyakit yang berkaitan dan usia pesakit.

Bantuan Terdapat 2 arahan terapi: konservatif dan pembedahan.

Rawatan konservatif tidak dapat menghapuskan kecacatan atau entah bagaimana menjejaskan pemulihan bentuk fisiologi payudara.

Tetapi kaedah konservatif tertentu (urut, terapi senaman, senaman pernafasan, orthoses) menjadikan proses peredaran darah dan proses metabolik dapat diperbaiki, memperbaiki fungsi jantung dan paru-paru, menguatkan korset otot, dan meningkatkan kesejahteraan umum. Dan ini adalah penting, memandangkan jenis fizikal orang yang didiagnosis dengan patologi.

Campur tangan bedah adalah perawatan utama untuk kelengkungan seperti keel.

Kaedah terapi ini diambil dalam beberapa kes:

  • keperluan mendesak pesakit untuk menghapuskan kecacatan itu;
  • kehadiran 3 darjah kelengkungan, yang disertai oleh pelanggaran organ dalaman atau ada ancaman terhadap perkembangan mereka.

Ada beberapa kaedah campur tangan pembedahan. Secara lebih terperinci kita akan membincangkannya dengan lebih lanjut.

Pada kanak-kanak

Keistimewaan rawatan sirip payudara pada anak adalah dengan pengesanan kecacatan tepat pada masanya ia mungkin dilakukan tanpa pembedahan.

Tubuh anak belum terbentuk. Dan para pakar menyatakan bahawa pada zaman kanak-kanak dan remaja, tekanan pada dada menyumbang kepada pemerolehan bentuk normalnya.

Memandangkan ciri ini, dengan tujuan membetulkan kelengkungan pada kanak-kanak, kaedah berikut ditetapkan:

  1. Orthosis - sejenis korset, dibuat secara individu. Kesan terapeutik berdasarkan tekanan pada bahagian payudara yang cacat. Dengan penggunaan berterusan, terdapat penghapusan beransur-ansur kelengkungan dan peningkatan dalam penampilan.
  2. Sistem pemampatan dinamik Marcello Ferre - peranti ini terdiri daripada plat logam, mekanisme sokongan dan peranti untuk mengukur tekanan. Sistem ini secara tepat mengukur tekanan dan penetapan, yang membantu membetulkan kelengkungan dan mencegah kerosakan pada kulit.

Peranti ortopedik melengkapkan terapi senaman dan urut, yang akan meningkatkan keberkesanan rawatan.

Pada orang dewasa

Orang dewasa ditetapkan sama ada badan sokongan dalam bentuk fizikal yang baik, rawatan konservatif (tidak menghilangkan kecacatan), atau pembedahan, yang boleh menghapuskan kecacatan.

Sekiranya operasi itu dikontraindikasikan, dan pesakit tidak berpuas hati dengan penampilan mereka, pakar mengesyorkan kaedah berikut:

  • wanita - untuk membetulkan payudara dengan implan payudara silikon;
  • lelaki - bermain sukan dan mengepam otot dada.

Kaedah ini tidak akan menghapuskan ubah bentuk, tetapi akan menjadikannya kurang ketara.

Pembedahan

Campur tangan bedah adalah cara yang efektif untuk memperbaiki kelengkungan.

Terdapat dua kaedah operasi:

  1. Teknik Ambronson adalah pembedahan minima, di mana doktor meletakkan plat khas pada tulang rusuk. Ternyata sesuatu yang mirip dengan rim pada laras. Reka bentuk ini membetulkan dan memegang dada di kedudukan yang betul. Selepas 2-4 tahun, kelengkungan itu dihapuskan dan plat dibuang.
  2. Kaedah Ravych - pemotongan, penyingkiran rawan kostum, jahitan baki perichondrium yang dilakukan. Dengan cara ini, jurang antara rusuk berkurang, dada menjadi fisiologi.

Kurang biasa, pembedahan dilakukan mengikut kaedah Kondrashin dan mengikut kaedah Timoschenko.

Teknik Kondrashin melibatkan melakukan sternotomy melintang dengan penyingkiran kawasan kecacatan dan pergerakan tulang rusuk.

Pembedahan Timoschenko melibatkan mengeluarkan tulang rawan tulang rusuk dan memasang struktur logam untuk membetulkan bentuk dada.

Kesimpulannya

Strain Keel adalah kecacatan kosmetik yang tidak menyebabkan kerosakan serius kepada kesihatan. Tetapi masih lebih baik diperhatikan oleh seorang doktor untuk mengesan keadaan organ-organ dalaman.

Keel ribcage

Dada seperti keel adalah patologi di mana depan dada menonjol, memperoleh bentuk keel kapal. Adalah anomali kongenital, diwarisi, ditunjukkan sebagai pesakit tumbuh. Dihasilkan oleh ubah bentuk yang kelihatan bahagian anterior dada (tulang rusuk dan sternum). Ia sendiri tidak mempunyai kesan negatif terhadap fungsi organ dalaman, namun ia mungkin disertai oleh penyempitan dada. Untuk menjelaskan diagnosis, tentukan jenis dan darjah ubah bentuk melakukan x-ray dan CT. Rawatan konservatif tidak berkesan. Pembedahan dilakukan untuk menghapuskan kecacatan kosmetik.

Keel ribcage

Thorax seperti keel (kecacatan dada keeled, dada ayam, CGTD) adalah kecacatan dada kongenital yang kedua paling biasa selepas dada saluran. Ia adalah kira-kira 7% daripada jumlah pelanggaran bentuk dinding dada anterior. Lelaki menderita 4 kali lebih kerap daripada wanita. Dalam 26%, kecenderungan keturunan dikesan, dalam 15% terdapat kombinasi dengan sindrom Marfan, cacat jantung kongenital, scoliosis dan penyakit tisu penghubung yang lain. Pakar bedah thoracic menjalankan rawatan ubah bentuk berbentuk gelang dada, dan di kawasan kecil yang tidak mempunyai pusat toraks, traumatologists dan orthopedis.

Sebabnya

Thorax seperti keel adalah kecacatan kongenital keturunan. Dalam sesetengah kes, warisan bersama payudara berbentuk dan berbentuk corong terungkap didedahkan, oleh itu, sesetengah penyelidik mencadangkan sifat umum dan mekanisme untuk perkembangan anomali ini. Di samping itu, hubungan antara kehadiran CDGH, fisiologi pesakit dan keadaan tisu penghubung mereka telah ditubuhkan dengan pasti. Dalam kebanyakan kes, pesakit yang mengalami masalah kecacatan dada adalah tinggi dan asentis.

Dalam sesetengah pesakit, patologi dada digabungkan dengan sindrom Marfan - penyakit sistemik yang disebabkan oleh patologi tisu penghubung dan termasuk dolichostenomyelia (tinggi), arachnodactyly (jari-jari seperti labah-labah yang memanjang), kemerosotan tisu lemak, hipermobiliti sendi, gangguan sistem kardiovaskular dan organ penglihatan. Ia juga boleh digabungkan dengan kecacatan jantung kongenital dan kecacatan tulang belakang scoliotik.

Patogenesis

Semasa kelahiran, anomali dada biasanya halus, tetapi apabila tumbuh, kecacatan berlangsung, dan dari masa ke masa terdapat bentuk kecacatan kosmetik, keparahan yang sangat berbeza. Gangguan fungsi organ pernafasan dan peredaran darah pada tahun-tahun pertama kehidupan tidak dinyatakan. Sesetengah kanak-kanak yang lebih tua mengadu tentang sesak nafas, keletihan dan berdebar-debar semasa melakukan senaman fizikal yang sengit. Pada masa yang sama pelanggaran objektif dapat dikesan: peningkatan jumlah respirasi minit, pengurangan penggunaan koefisien oksigen dan kemampuan vital paru-paru.

Pelanggaran ini, sebagai peraturan, tidak disebabkan oleh ubah bentuk itu sendiri, tetapi ciri-ciri yang berkaitan (jenis badan asthen, dada sempit, penyakit jantung kongenital). Pada masa ini, kebanyakan pakar percaya bahawa dada keeled itu sendiri tidak memerlukan akibat negatif dalam bentuk gangguan jantung dan paru-paru dan merupakan kecacatan kosmetik murni.

Pengkelasan

Terdapat banyak klasifikasi CDGK, tetapi pilihan yang paling lengkap dan praktikal adalah Fokin dan Bairov:

  • Jenis kostum. Kelengkungan sternum tidak hadir atau lemah dinyatakan dan bersifat putaran. Kecacatan itu dibentuk dengan membongkarkan rompi kosta anterior.
  • Jenis Manubriokostalny. Pemegang sternum bersama-sama dengan 2-3 rawan pangkal yang disusun adalah melengkung anterior, dan badan sternum dengan proses xiphoid digantikan dengan posterior.
  • Jenis rehat Corpus Terdapat dua pilihan. Yang pertama adalah bahawa sternum adalah lengkung yang melengkung ke depan pada bahagian bawah dan pertengahan, tulang rawan kostum melengkung secara menengah. Yang kedua - sternum secara obliquely diarahkan ke depan dan ke bawah dan secara maksimal menonjol pada tahap ketiga yang lebih rendah.

Kedua-dua ubah bentuk simetri dan asimetrik boleh diperhatikan. Dalam kes kedua, disebabkan oleh rusuhan yang tidak betul, sternum melengkung sepanjang paksi.

Gejala

Bentuk dada itu pecah akibat sternum yang menonjol, bahagian depan dada berdiri ke hadapan. Pada kebanyakan pesakit, bahagian tulang rawan IV-VIII rusuk tenggelam pada satu atau dua belah pihak. Biasanya, pembalikan ciri tepi pinggang rusuk diturunkan. Thorax meningkat dengan ketara dalam arah anteroposterior, perubahan dalam saiz anteroposterior semasa lawatan pernafasan dikurangkan berbanding dengan norma, atau tidak praktikal. Dari sisi ia terlihat seolah-olah dada sentiasa dalam keadaan sedutan.

Diagnostik

Diagnosis dibuat oleh pakar bedah thoracik berdasarkan data pemeriksaan, untuk menentukan jenis kecacatan dan keparahan perubahan, x-ray dada dalam unjuran sisi dan tomografi yang dikira ditetapkan. Sekiranya terdapat kecurigaan patologi di bahagian jantung dan paru-paru, kajian yang perlu dijalankan: spirography, ECG, Echo-KG, dll., Konsultasi ahli kardiologi dan ahli pulmonologi dilantik. Dalam Sindrom Marfan, peperiksaan menyeluruh ditunjukkan, termasuk perundingan dengan ahli ortopedik, pakar kardiologi, ahli pulmonologi, pakar mata, dan pakar neurologi.

Rawatan thorax keeled

Antara orang yang jauh dari ubat-ubatan, ia secara meluas percaya bahawa kecacatan dada keeled boleh diperbetulkan dengan bantuan terapi fizikal, senaman pernafasan dan latihan. Malangnya, pakar mempunyai pendapat yang berbeza - untuk mengembalikan bentuk normal dada hanya boleh menggunakan teknik pembedahan. Semua kaedah lain hanya meningkatkan bentuk fizikal pesakit (yang juga penting, terutama pada asthenia yang teruk, kehadiran penyakit tisu penghubung dan patologi sistem kardiovaskular).

Berdasarkan pada perkara yang disebutkan di atas, dan juga dari fakta bahawa dada keeled adalah sebahagian besar kecacatan kosmetik semata-mata, adalah jelas bahawa hasil optimum dalam rawatan patologi ini hanya dapat dicapai dengan menentukan keutamaan yang mempunyai nilai paling besar untuk pesakit tertentu. Dengan jenis dan tahap kecacatan yang sama untuk satu pesakit, ia akan menjadi lebih penting untuk memulihkan latar belakang psikologi dan harga diri yang normal, setelah melakukan operasi, yang lain - untuk memperbaiki keadaan umum badan dengan menetapkan kursus terapi latihan dan penguatkuasaan umum.

Oleh kerana tidak seperti corong yang berbentuk corong, bentuk ubah bentuk dada tidak mempunyai kesan negatif yang jelas terhadap fungsi organ dan sistem pesakit, satu-satunya petunjuk untuk pembetulan pembedahan adalah keperluan mendesak pesakit untuk menghapus kecacatan kosmetik. Dalam kes ini, doktor mengesyorkan untuk menjalani rawatan pembedahan hanya dalam kes-kes yang teruk. Terdapat dua teknik pembedahan utama untuk merawat payudara keeled: campur tangan secara invasif dengan menggunakan kaedah Abramson dan pembedahan akses terbuka menggunakan kaedah Mark Ravych.

Semasa campur tangan pembedahan mengikut Ravich, doktor melakukan keratan rentas di bawah kelenjar susu / otot pektoral dan memotong otot-otot dada dan otot-otot rektus abdomen dari mata lampiran. Kemudian ia mengekalkan rawan kostum dan menjahit baki pericarparial, mengurangkan ruang intercostal dan membawa sternum dalam kedudukan fisiologi. Dalam kes kecacatan yang teruk, sternotomi berbentuk baji juga dilakukan secara tambahan.

Intervensi operasi terbuka menggunakan kaedah Kondrashin (sternotomy melintang dengan reseksi kawasan kecacatan dan penempatan tulang rusuk), serta metalochernonechondroplasty oleh Timoschenko, kurang biasa digunakan. Pada masa ini, bersama-sama dengan kaedah tradisi yang disenaraikan, operasi Abramson yang paling invasif menjadi semakin popular. Apabila menggunakan teknik ini, doktor membuat dua sayatan 3-4 cm panjang di sisi, mengikat pinggan ke tulang rusuk dan melekatkan satu lagi ke pinggan ini - meluruskan. Struktur logam dikeluarkan selepas beberapa tahun, selepas kecacatan keeled telah dibetulkan sepenuhnya dan dada telah diperbaharui.

Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap operasi, dan dalam kes-kes apabila pesakit tidak berpuas hati dengan kemunculan dadanya, tetapi tidak bersetuju dengan campur tangan pembedahan yang tersenarai, kaedah-kaedah dicadangkan untuk membetulkan persepsi estetik tubuh tanpa membetulkan bentuk dada. Lelaki disyorkan untuk mengepam otot dada, dan untuk wanita - memasang implan payudara silikon. Ini tidak menghilangkan ubah bentuk, tetapi menjadikannya kurang ketara.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, beberapa pakar bedah toraks dalam negeri telah menawarkan pembetulan pesakit bukan pembedahan menggunakan sistem pemampatan Ferre. Teknik ini hanya boleh digunakan pada usia dini, apabila tulang dan tulang rawan masih cukup fleksibel, dan melibatkan pemakaian alat khas.

Perlu diingat bahawa sistem ini belum diperakui di Rusia, dan peranti mesti diarahkan ke luar negara. Satu lagi kelemahan kaedah ini adalah keperluan memakai peranti selama beberapa tahun. Kanak-kanak mentolerir prosedur yang agak sukar, dan hanya separuh daripada pesakit "mencapai" penyelesaian rawatan. Di samping itu, disebabkan oleh tekanan yang berpanjangan, kulit di bahagian sternum mungkin menjadi lebih nipis dan menjadi terlalu berpigmen.

Rawatan kecacatan dada pada kanak-kanak: foto dan penyebab, pembetulan keeled, berbentuk corong dan bentuk lain

Seringkali, kanak-kanak mempunyai patologi sistem tulang. Kadang-kadang bayi didiagnosis dengan kecacatan kongenital dada, kadang-kadang kelengkungan sternum terjadi akibat sejumlah penyakit atau kecederaan. Sekiranya masalah itu tidak diberikan perhatian, pada masa akan datang ini mungkin membawa pesakit ke ketidakupayaan.

Sebagai tambahan kepada gangguan dalam kerja organ-organ penting, patologi membawa kepada pembangunan kompleks rendah diri. Kanak-kanak berasa tidak selamat, menjadi ditarik balik dan bergerak jauh dari rakan sebaya.

Terdapat banyak cara untuk merawat penyakit ini. Masalahnya boleh diselesaikan dengan bantuan latihan, korset dan fisioterapi, hanya dalam kes-kes yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan.

Ciri-ciri umum kecacatan dada

Sangkar tulang rusuk berfungsi sebagai sejenis perisai untuk manusia, menyokong dan melindungi organ-organ penting. Ia adalah tulang muskuloskeletal, dilengkapi dengan tulang rusuk. Mana-mana kecacatan di kawasan ini memerlukan banyak masalah kesihatan. Patologi boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Kelengkungan sternum mempunyai kesan buruk terhadap kerja jantung, paru-paru dan hati, seluruh sistem sokongan hidup menderita.

Masalah ini menghadapi kira-kira 14% penduduk. Selalunya patologi diperhatikan pada wakil-wakil lelaki. Sebagai peraturan, tanda-tanda awal kecacatan dada kelihatan seawal zaman kanak-kanak dalam tempoh pertumbuhan dan perkembangan aktif. Secara beransur-ansur, kecacatan visual menjadi lebih ketara, yang mempengaruhi penyesuaian sosial anak dalam masyarakat.

Kecacatan dada yang diperolehi boleh berlaku pada mana-mana umur. Bentuk sedemikian berkembang akibat penyakit dan kecederaan yang lalu.

Punca

Dalam banyak keluarga, patologi disebarkan dari ibu bapa kepada kanak-kanak dengan frekuensi 20-65%. Masyarakat saintifik menyedari banyak sindrom yang disebabkan oleh kecacatan kompleks stano-kosal. Selalunya, keabnormalan perkembangan tersebut dikaitkan dengan gangguan enzimatik, displasia rawan dan tisu penghubung.

Penyebab sebenar perkembangan bentuk sporadis dari kecacatan sternum tidak diketahui. Kebanyakan pakar cenderung untuk mempercayai bahawa patologi seperti itu timbul akibat faktor teratogenik yang mempengaruhi perkembangan janin. Selalunya, kecacatan kongenital sternum disebabkan oleh pertumbuhan rusuk dan rawan yang tidak seimbang. Patologi diafragma juga boleh membawa kepada keadaan ini apabila otot menarik dada ke dalam.

Antara punca utama perkembangan kecacatan yang diperolehi daripada sternum ialah penyakit berikut:

Selalunya dada pada kanak-kanak mengambil bentuk yang tidak wajar disebabkan oleh penyakit keradangan keradangan: selulitis, empyema kronik, tumor mediastinum, emfisema, luka bakar, trauma, dan lain-lain. Kadang patologi berkembang selepas pembedahan (thoracoplasty, sternotomy median).

Jenis dan gejala

Kecacatan kongenital dada dibezakan oleh beberapa tanda. Mereka boleh menjadi simetri dan asimetris (tangan kanan, kidal). Mengikut klasifikasi yang sedia ada, jenis patologi berikut dibezakan:

  1. Berbentuk corong. Keadaan di mana tulang belakang dan kawasan anterior rusuk runtuh (lihat gambar). Bergantung pada bentuk dan kedalaman, ubah bentuk boleh menjadi 1, 2 atau 3 darjah. Patologi membawa kepada penurunan dalam jumlah paru-paru, perubahan kedudukan semula jadi jantung dan kelengkungan tulang belakang. Antara keabnormalan kongenital, corong thorax terdapat di 92% daripada semua kes.
  2. Spesies Keel. Bentuk ini dicirikan oleh lampiran tulang rusuk ke sternum pada sudut yang betul. Dada membiak ke hadapan, menyerupai lekuk kapal.
  3. Displastik Dada telah diratakan. Secara visual, dada kelihatan rata. Patologi ini membawa kepada penurunan dalam jumlah paru-paru.

Perubahan yang diperoleh dalam proses kehidupan dikelaskan mengikut sebab-sebab yang menimbulkan perkembangan mereka:

  • emphysematous (tong dada);
  • lumpuh (kemelesetan asimetri subkavavian dan fossa supraclavicular, serta ruang intercostal);
  • thorax navicular (ciri kemurungan pada bahagian tengah dan bahagian atas dada);
  • kyphoscoliotic (perubahan dalam bentuk tulang belakang).

Langkah diagnostik

Apabila memeriksa pesakit kecil, doktor bukan sahaja meng diagnosis, tetapi juga menilai keadaan umum pesakit. Kesan patologi pada kerja jantung dan paru-paru diambil kira. Sebagai peraturan, pakar tidak mempunyai kesukaran untuk membuat diagnosis. Doktor mengukur lilitan dan diameter dada. Dengan bantuan pelbagai indeks, ia menentukan sifat dan darjah ubah bentuk.

Thoracometrics ini disahkan oleh sinar-x dada dalam dua unjuran. Juga, untuk menjelaskan diagnosis pesakit boleh mengarah ke pengimejan resonans magnetik dan pengiraan. Kaedah penyelidikan instrumen membolehkan untuk menilai kecacatan tulang, tahap ubah bentuk dada, kehadiran anjakan organ-organ dalaman.

Kesan kecacatan dada pada jantung dan paru-paru ditentukan dengan cara ECG, echocardiography dan spirography. Untuk membezakan patologi daripada keadaan lain yang mungkin, kanak-kanak diberi ujian makmal.

Komplikasi patologi

Dengan kehadiran kecacatan kongenital dada pada kanak-kanak, rawatan biasanya dijalankan pada usia 3-6 tahun. Kanak-kanak secara aktif berkembang dan berkembang. Sekiranya masalah itu tidak diberi tumpuan, patologi boleh menyebabkan penurunan jumlah paru-paru, mampatan atau pemindahan organ-organ penting dan perkembangan penyakit menengah.

Dengan lawatan tidak lengkap paru-paru, darah kanak-kanak kurang tepu dengan oksigen, dan metabolisme menderita. Kanak-kanak dengan kecacatan sternum telah terbantut, mereka menghadapi jangkitan kurang baik dan sering menjadi sakit. Semasa latihan fizikal, kanak-kanak sakit tayar lebih cepat daripada rakan-rakan mereka yang sihat. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, kecacatan dada boleh membawa kepada perkembangan keadaan maut: aneurisme arteri, pecah aorta, dan sebagainya.

Kaedah rawatan

Taktik terapeutik dalam patologi dada ditentukan berdasarkan tahap ubah bentuk dan gangguan organ-organ penting yang ada sekarang. Sesetengah keadaan patologi dapat diterima dengan pembetulan dengan bantuan kaedah rawatan konservatif. Terapi senaman, urut, gimnastik khas dan prosedur fisioterapi membantu dengan kecacatan berbentuk corong kecil dan kelebihan dada. Terapi konservatif menyokong fungsi organ-organ dalaman yang betul dan menghentikan perkembangan patologi, tetapi tidak menghilangkan punca penyakit tersebut.

Dalam kecederaan sederhana hingga ke tahap yang teruk, tulang itu memerlukan rawatan pembedahan. Selepas pembedahan, fungsi normal organ dada dipulihkan.

Terapi konservatif

Otot hipotonik yang berbentuk corong berbentuk corong, berbentuk corong dan lain-lain jenis kecacatan dada bertindak balas dengan kurang baik kepada beban dinamik pergerakan antagonis, yang membawa kepada hiperaktiviti pampasan dari otot-otot yang lain. Dengan bantuan latihan gimnastik khas (lihat video untuk maklumat lanjut), urut dan fisioterapi adalah mungkin untuk menyelesaikan masalah ini dan mencegah ubah bentuk tulang yang lebih lanjut. Gimnastik membawa kepada pernafasan yang normal dan membantu memulihkan fungsi semulajadi organ-organ dalaman.

Doktor juga boleh menetapkan hormon pesakit kecil, kompleks vitamin-mineral dan diet khas dengan kandungan kalsium dan vitamin D. Kandungan ini akan menguatkan sistem otot kanak-kanak semasa kecacatan yang disebabkan oleh gangguan metabolik.

Dalam sesetengah kes, korset khas digunakan untuk menghilangkan patologi. Orthoses membetulkan dada di kedudukan yang betul. Peranti sedemikian mesti dipakai untuk masa yang lama. Bantuan mereka diambil untuk kes pembengkakan kecil sternum.

Pembetulan pembedahan

Jika ubah bentuk dada membawa kepada gangguan gangguan dalam fungsi organ penting, ini adalah petunjuk langsung untuk operasi. Kadang-kadang pembetulan pembedahan dijalankan untuk menghapuskan kecacatan kosmetik yang jelas.

Pada kanak-kanak, sangkar tulang rusuk lebih elastik daripada orang dewasa, jadi pembedahan kurang trauma bagi mereka. Secara keseluruhan terdapat lebih daripada 100 kaedah campur tangan pembedahan untuk patologi dada. Daripada mereka membezakan operasi:

  1. dengan pengenalan implan;
  2. menggunakan pengapit;
  3. dengan revolusi sternum 180 darjah;
  4. tanpa menetapkan.

Implikasi dan ramalan

Semasa pembedahan, pesakit berada di bawah anestesia. Semasa operasi, terdapat risiko komplikasi: kegagalan pernafasan, penarikan lidah, pneumothorax, halangan saluran pernafasan dengan lendir, dan lain-lain. Selalunya, prognosis itu baik. Selepas pembinaan semula dada pada 95% kes, pesakit cepat pulih. Jarang, operasi kedua diperlukan untuk menghapuskan kecacatan.

Sehingga kini, terdapat banyak cara untuk merawat kecacatan dada pada kanak-kanak. Patologi berjaya dirawat jika ibu bapa segera mendapatkan bantuan perubatan.

Dada keel (dada ayam): tanda dan rawatan

Thorax seperti keel adalah sejenis pelanggaran di sisi dada, di mana bahagian hadapannya menonjol ke hadapan, menjadi sama dengan keel bot kerana ubah bentuk tulang dada dan tulang rusuk.

Patologi adalah salah satu jenis cacat kongenital yang boleh diwarisi, dan nyata sebagai pesakit tumbuh dan berkembang. Selalunya penyakit ini berkembang serentak dengan penyakit sistemik tisu penghubung, perkembangannya juga melibatkan faktor keturunan.

Dada seperti keel dalam kebanyakan kes tidak menjadi punca kegagalan organ-organ dada. Tetapi kadang-kadang penyempitan ketara bahagian anterior dada, yang melibatkan pelanggaran lokasi organ-organ ini, boleh berkembang.

Patologi disingkirkan hanya melalui pembedahan.

Nama lain untuk kecacatan ini ialah kecacatan dada, dada ayam, CGDD.

Data am

Dada berbentuk keel adalah kecacatan kongenital kedua yang paling biasa dada (dada berbentuk corong mengambil tempat pertama, yang merupakan cermin bertentangan dengan patologi yang dijelaskan - dalam hal ini bahagian depan dada tidak menonjol, tetapi tertekan). Patologi ini menyumbang kira-kira 7% daripada semua pelanggaran bentuk dada.

Lelaki menderita penyakit ini 4 kali lebih kerap daripada wanita.

Dalam 26% daripada semua kes klinikal, kecenderungan keturunan dapat dikesan, dalam hal lain ia dianggap, tetapi tidak terbukti.

Dada berbentuk kusut sering sekali digabungkan dengan keabnormalan perkembangan kongenital yang lain, bukan sahaja dari sisi dada, tetapi juga dari organ, sistem, dan tisu lain.

Dalam 15% daripada semua kes klinikal, terdapat penampilan gabungan penyakit yang digambarkan dengan patologi seperti:

  • Marfan syndrome adalah penyakit keturunan tisu penghubung dengan perlembagaan yang merosakkan (fisiologi), yang secara klinikal ditunjukkan oleh dyshostusomyelia (keupayaan tinggi yang tidak normal), kehadiran anggota badan yang elongated, arachnodactyly (jari panjang yang panjang), hipermobilitas (peningkatan pergerakan) sendi dan hipoplasia (ketergantungan) sendi dan hipermobilitas, serta gangguan organ visi dan sistem kardiovaskular;
  • kecacatan jantung kongenital - anomali anatomi dinding jantung, radas dan / atau vesel yang masuk ke dalamnya atau meninggalkan rongga yang dibentuk sebelum kelahiran anak itu (secara intrauterin);
  • scoliosis - kelengkungan lajur tulang belakang ke kanan atau kiri mengenai paksi sendiri;
  • beberapa penyakit sistemik tisu penghubung.

Pakar bedah Thoracic (thoracic) berurusan dengan rawatan pesakit yang mengalami kecacatan dada, dan di klinik kecil traumatologists dan ortopedik. Juga, jika perlu, ahli kardiologi, ahli pulmonologi, dan pakar neuropatologi boleh memberi nasihat.

Sebabnya

Penyebab segera pembentukan thorax keeled adalah kegagalan perkembangan intrauterin janin, dan anak itu sudah dilahirkan dengan anomali. Oleh kerana dalam beberapa kes, patologi didiagnosis bersama dengan dada saluran (anomali kongenital yang lain), versi penyebab asal usul dan mekanisme perkembangan kedua-dua gangguan ini dipertimbangkan.

Telah ditubuhkan bahawa dada keeled lebih kerap terbentuk pada pesakit dengan perlembagaan khusus dan tahap perkembangan tisu penghubung mereka. Jadi, dalam kebanyakan kes bagi pesakit sedemikian adalah ciri:

  • tinggi;
  • jenis perlembagaan asthenik. Ini bermakna bahawa orang itu mempunyai badan yang nipis, dan ketinggiannya adalah terlalu besar, walaupun akibat beberapa kegagalan di sisi zon pertumbuhan tulang, ia mungkin terlalu kecil. Kesempitan hampir semua serpihan badan ditentukan - dada, pelvis, ikat pinggang, dan sebagainya. Wajahnya bujur, dan anggota badan atas dan bawah tidak seimbang. Karakteristik adalah tanda seperti jumlah kecil otot dan lemak subkutaneus, kulit pucat dan membran mukus yang kelihatan.

Fakta berikut menunjukkan sifat keturunan thorax keel:

  • dalam keluarga yang mempunyai pesakit yang mengalami kecacatan dada, kes yang sama telah berlaku. Pada masa yang sama, kedua saudara terdekat (saudara, saudara perempuan, ibu bapa) dan orang jarak jauh (datuk, nenek moyang) mungkin sakit;
  • dalam pesakit sedemikian, kecacatan lain lebih kerap didiagnosis, baik di sisi dada dan organ yang ada di dalamnya, dan di bahagian organ dan tisu penyetempatan lain.

Seringkali ternyata bahawa seorang kanak-kanak dengan dada yang berlekuk dilahirkan kepada seorang ibu, yang kehamilannya tidak dibezakan dengan keadaan aliran yang betul dan disertai dengan pengaruh pelbagai faktor patologi pada tubuh wanita (dan oleh itu pada badan bayi yang belum lahir). Faktor sedemikian boleh dibahagikan kepada kumpulan:

  • fizikal;
  • kimia;
  • psikologi;
  • somatik;
  • endokrin;
  • tabiat buruk.

Faktor-faktor fizikal yang boleh menjejaskan perjalanan kehamilan dan membangkitkan pembentukan janin janin dari thorax keel termasuk:

Faktor mekanikal adalah kecederaan banal abdomen seorang wanita hamil. Mereka adalah:

Kecederaan yang tidak disengajakan disebabkan kecuaian atau kemalangan. Oleh kecuaian, kecederaan perut boleh disebabkan di bawah keadaan seperti:

  • ketidaknyamanan rumah (contohnya, ruang perumahan kecil, sering berantakan dengan barangan isi rumah);
  • tingkah laku aktif kanak-kanak yang sudah berada dalam keluarga. Jadi, wanita hamil sering boleh cedera, menenangkan anak nakal yang boleh memukulnya di dalam perut.

Mengalami perut seorang wanita hamil akibat kemalangan juga merupakan kejadian biasa. Ini boleh:

  • jatuh dari ketinggian ke perut;
  • kemalangan jalan raya di mana seorang wanita boleh memukul perut dengan objek keras (sebagai contoh, stereng);
  • kejatuhan kerana tersandung di jalan yang licin atau disebabkan oleh penyumbatan secara tiba-tiba di bawah kaki anda

dan banyak lagi.

Kecederaan yang disengajakan oleh seorang wanita hamil, akibatnya yang lebam perut dan, oleh itu, rahim hamil diperhatikan, sering kecederaan atas dasar keganasan rumah tangga. Fakta trauma dengan tindak pidana (penyerangan, penyiksaan) yang membabitkan wanita hamil kurang biasa.

Faktor-faktor haba dinaikkan atau mengurangkan suhu ambien.

Faktor berbahaya radioaktif adalah punca pendedahan radiasi.

Faktor-faktor kimia yang mencetuskan gangguan pada kehamilan biasa dengan risiko pembentukan dada bercelak pada anak yang belum lahir adalah:

  • beberapa ubat yang diambil oleh seorang wanita hamil dan yang mampu mengganggu perkembangan intrauterin normal janin;
  • hubungi dengan sebatian agresif - industri, pertanian, isi rumah. Selalunya, mereka memasuki badan ibu melalui penyedutan wap atau bahan yang tidak menentu, masukkan peredaran sistemik, dan kemudian - ke dalam peredaran darah janin.

Faktor psikologi memainkan peranan penting dalam berlakunya sebarang penyakit kongenital. Nilai-nilai ini mempunyai:

  • tekanan berterusan;
  • tekanan psikologi yang dikaitkan dengan rasa tanggungjawab yang tinggi (sering diperhatikan berkaitan dengan aktiviti profesional);
  • keadaan psikologi yang "tidak baik" dalam keluarga - dalam kes ini tiada situasi tertekan, tetapi kepentingan wanita hamil dilanggar;
  • rasa tidak puas hati dengan keadaan hidup dan sosial, persekitaran, persekitaran, tahap kebudayaan.

Faktor-faktor ini terlibat dalam kegagalan perkembangan janin intrauterin, tetapi agak kerap mereka tidak diendahkan.

Penyakit-penyakit somatik ibu masa depan (selalunya berlaku sebelum tempoh kehamilan) mampu merangsang gangguan perkembangan organ-organ dan tisu-intrauterin - khususnya, yang menyebabkan pembentukan dada yang kencang. Selalunya:

  • bronkitis berkekalan kronik - luka radang mukosa bronkial. Penting adalah proses yang menghalang, yang menyebabkan kekurangan oksigen kronik;
  • penyakit jantung koronari (CHD) - aliran darah terjejas melalui saluran koronari yang memberi makan miokardium, yang penuh dengan pelanggaran aktiviti kardiovaskular;
  • ulser peptik dan 12 ulser duodenal. Mereka membawa kepada pencernaan yang merosot, yang memberi kesan negatif kepada aliran nutrien ke dalam aliran darah ibu hamil, dan kemudian - ke dalam aliran darah janin

Daripada gangguan endokrin badan wanita hamil, faktor yang paling kerap menyumbang kepada kemunculan dada keeled pada janin adalah:

  • kencing manis - kegagalan metabolisme hidrokarbon kerana kekurangan insulin hormon;
  • Mengurangkan pengeluaran hormon tiroid dalam bentuk hipotiroidisme (kekurangan sintesis) atau hipertiroidisme (pengeluaran berlebihan).

Tabiat buruk ibu masa depan adalah masalah sebenar yang meningkatkan peluang keabnormalan janin janin berpuluh-puluh dan beratus-ratus kali. Ini adalah:

  • merokok - walaupun wanita itu bukan perokok yang berpengalaman;
  • pengambilan alkohol - termasuk dalam dos yang kecil (contohnya, jika ia adalah minuman beralkohol rendah);
  • mengambil ubat dalam sebarang bentuk - menghirup, mengambil dalam dan sebagainya.

Selalunya, pelanggaran berat kasar terhadap cara buruh, terjaga, istirahat, tidur, dan pemakanan oleh ibu yang hamil boleh mencetuskan perkembangan keabnormalan janin pada janin - dalam kes ini, dada keeled.

Perkembangan patologi

Apabila kanak-kanak dilahirkan, kecacatan dengan dada berbentuk kusyen yang terbentuk sering tidak kelihatan. Tetapi apabila kanak-kanak tumbuh dan berkembang, ia berkembang dengan ketara. Selepas masa yang tertentu, kecacatan kosmetik terbentuk - keterukannya mungkin sangat berbeza bergantung kepada berapa banyak proses perkembangan janin terganggu dan apa ciri individu anak itu.

Tidak seperti dada berbentuk corong, bentuk deformasi keeled dikaitkan dengan dinding distik vystoeniem patologi. Ini bermakna bahawa secara teori rongga dada tidak sepatutnya menderita, dan pada masa yang sama organ yang berada di dalamnya tidak sepatutnya menderita. Walau bagaimanapun, ketinggian disertai dengan perubahan di bahagian sisi dinding dada - dada itu boleh bukan sahaja menunjuk, seperti keel kapal, tetapi juga sempit.

Tidak ada satu "standard" pelanggaran seperti itu, dada, dengan ubah bentuk berbentuk gelung, boleh mengambil bentuk yang sama sekali berbeza. Oleh itu, untuk kemudahan di klinik, patologi tersebut dikelaskan. Terdapat beberapa jenis klasifikasi (sistematis) patologi ini, tetapi kepentingan paling praktikal adalah sistematisasi jenis patologi mengikut Fokin dan Bairov (mereka adalah klinik Rusia). Mengikut klasifikasi, terdapat jenis kecacatan dada keeled, seperti:

  • kostum;
  • manubriostal;
  • Corp.

Dengan jenis kostum, hanya tulang rusuk yang rosak, kelengkungan sternum tidak diperhatikan atau kurang jelas. Dalam kes yang kedua, ia mungkin merupakan watak yang dipanggil rotasi - sternum seolah-olah sedikit berputar paksinya. Pembentukan dada terbentuk kerana kenyataan bahawa tulang rawan kosus melengkung ke hadapan.

Dalam kes jenis manubriocostal, pemegang sternum (serpihan atasnya), bersama-sama dengan 2-3 rusuk rusuk yang diartikulasikan dengannya, bengkok ke arah hadapan. Tubuh sternum dengan proses xiphoid (serpihan yang lebih rendah) dipindahkan ke arah belakang.

Dalam kes jenis tulang korpus, dua varian pembangunan dada keel mungkin:

  • pada yang pertama, sternum, seperti arka, melengkung ke hadapan pada bahagian bawah dan pertengahan, dan rawan tulang rusuk melengkung ke dalam;
  • pada yang kedua, sternum diarahkan secara serong ke hadapan dan ke bawah, secara maksimal menonjol pada tahap ketiga yang lebih rendah.

Mengikut tahap simetri bahagian yang diubahsuai dada, patologi adalah:

  • simetri - kedua-dua bahagian sama rata melengkung. Tetapi simetri lengkap dada yang diubah jarang diamati;
  • asimetri - rusuk berkembang dengan tidak betul, dan kedudukan sternum melengkung sepanjang paksi.

Gejala-gejala kelemahan kecacatan dada

Gangguan fungsi dalam organ pernafasan dan peredaran darah pada tahun-tahun pertama kehidupan kanak-kanak tidak dinyatakan. Sekalipun ada pelanggaran, tubuh dapat mengimbanginya. Oleh itu, aduan diterima apabila kanak-kanak membesar.

Tanda-tanda yang boleh berlaku pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

  • sesak nafas - pernafasan cetek yang kerap;
  • palpitasi jantung;
  • pelanggaran keadaan umum badan.

Yang terakhir ini ditunjukkan oleh tanda-tanda seperti:

  • keletihan;
  • kemerosotan prestasi sekolah;
  • prestasi yang dikurangkan - fizikal dan mental. Sering kali, kanak-kanak itu enggan melakukan kerja asas walaupun merujuk kepada kesihatan yang tidak baik.

Tanda-tanda ini terutama diperhatikan dengan peningkatan tenaga fizikal.

Sesetengah pakar percaya bahawa dada keeled itu sendiri tidak melibatkan pelanggaran jantung atau paru-paru dan merupakan kecacatan kosmetik semata-mata, dan sebenarnya pelanggaran itu mungkin berlaku bukan kerana ubah bentuk dada, tetapi kerana ciri-ciri yang berkaitan. Pada dasarnya ia adalah:

  • jenis badan asthenik;
  • kecacatan jantung kongenital.

Tetapi pelanggaran ini lebih sering diperbaiki dengan dada berbentuk baji dan tanpa kehadiran kecacatan, serta dengan jenis badan normostenik.

Pada masa dewasa, simptom yang diterangkan dipelihara. Mereka tidak maju kerana mekanisme pampasan badan.

Diagnostik

Jenis dada keeled tipikal, jadi kesukaran dengan diagnosis tidak. Adalah lebih penting untuk menubuhkan tahap kerosakan organ-organ dada.

Semasa pemeriksaan mendedahkan yang berikut:

  • sternum menonjol ke hadapan, jadi bentuk dada patah, sedangkan bahagian depan dada berdiri ke hadapan;
  • serpihan tulang rawan tulang rawan IV-VIII tenggelam pada satu atau dua belah pihak - ini diperhatikan pada kebanyakan pesakit;
  • pembalikan ciri tepi pinggang arka ditentukan;
  • arah anteroposterior dada meningkat dengan ketara - dari sisi ia kelihatan bahawa orang itu sentiasa dalam keadaan terhidu. Apabila bernafas, kesan visual ini hilang, saiz dada hampir normal.

Kaedah diagnostik instrumen digunakan untuk memperjelas jenis kecacatan dan mengenal pasti kesan klinikalnya. Memohon kepada:

  • x-ray dada dalam unjuran sisi;
  • dikomputkan tomografi (CT) - membantu dalam penilaian yang lebih terperinci mengenai gangguan struktur tulang dada dan tulang rusuk.

Jika anda mengesyaki pelanggaran jantung dan paru-paru, maka diadakan:

  • spirography - kajian fungsi pernafasan;
  • elektrokardiografi - kajian kerja jantung;
  • echocardiography - ultrasound jantung.

Diagnosis pembezaan tidak dijalankan. Bentuk thorax dengan kecacatan yang menonjol adalah tipikal, jadi patologi tidak memerlukan diagnosis berlainan (tersendiri).

Komplikasi

Komplikasi utama patologi yang dijelaskan adalah gangguan dalam sistem kardiovaskular dan organ pernafasan.

Rawatan dan pembedahan untuk kecacatan dada keeled

Secara radikal membetulkan kecacatan dada dengan kecacatan yang melengkung hanya boleh menggunakan kaedah pembedahan. Kaedah konservatif seperti fisioterapi, senaman pernafasan, urut, tidak berkesan - mereka tidak menjejaskan parameter fizikal struktur tubuh secara umum dan dada khususnya. Dengan bantuan mereka, anda hanya dapat memperbaiki keadaan umum pesakit.

Sesetengah pakar bedah toraks menawarkan pesakit pembetulan bukan invasif yang dipanggil menggunakan sistem pemampatan ferret khas yang dipakai oleh pesakit.

Tetapi teknik ini bukanlah ubat mutlak untuk penyakit yang digambarkan atas sebab-sebab berikut:

  • adalah dinasihatkan untuk menggunakannya hanya pada usia awal - pada masa ini tulang dan tulang rawan mengekalkan kelenturan tertentu, jadi memakai alat khas boleh menyesuaikan bentuknya;
  • Alat pembetulan mesti dipakai selama beberapa tahun, dan kanak-kanak mengalami prosedur. Sehingga akhir tempoh memakai, hanya separuh daripada pesakit yang menderita, separuh lagi enggan rawatan sebelum ini;
  • kerana memerah berpanjangan, kulit di bahagian tulang belakang boleh menjadi lebih nipis dan menjadi terlalu berpigmen.

Oleh kerana tidak seperti corong berbentuk corong, thorax tidak membawa kepada gangguan besar di bahagian organnya, pakar bedah toraks tidak menuntut campur tangan pembedahan - semasa pelaksanaan risiko tambahan timbul.

Rawatan pembedahan boleh dilakukan dengan desakan pesakit - untuk pembetulan kecacatan kosmetik. Walaupun dalam kes ini, doktor mengesyorkan menilai keperluan pembetulan dan menggunakan pembedahan hanya dalam kes-kes yang melampau, jika keadaan psikologi pesakit akibat kecacatan yang cacat meninggalkan banyak yang diinginkan.

Dua jenis utama rawatan bedah thorax keeled digunakan:

  • dengan kaedah Abramson;
  • dengan kaedah Mark Ravich dengan akses terbuka.

Kaedah Ambranson dianggap paling menyerang dan kurang trauma, oleh itu ia paling popular. Semasa operasi, piring dipijak ke tulang rusuk, yang dikeluarkan selepas beberapa tahun - selepas pembetulan paling lengkap bentuk dada.

Kaedah Ravich adalah lebih radikal - pembedahan plastik dinding dada dilakukan, di mana sejumlah besar manipulasi dilakukan dengan persilangan otot-otot dada dan otot-otot perut, rawan kosal dan sternum. Yang terakhir dipaparkan dalam kedudukan fisiologi.

Terdapat kaedah paliatif, dengan bantuan yang mana mustahil untuk membawa dada ke keadaan normal, tetapi terima kasih kepada beberapa cara pandangan persepsi kecacatan keelisan dihapuskan. Oleh itu, adalah disyorkan untuk lelaki mengepam otot dada, dan untuk wanita - memasang implan payudara silikon.

Pencegahan

Memandangkan patologi itu kongenital, tiada profilaksis tertentu. Mengurangkan risiko perkembangannya akan membantu mewujudkan keadaan untuk kehamilan normal dan perkembangan janin. Ibu mengandung harus melihat gaya hidup yang sihat dalam pengertian yang paling luas:

  • menyerah tabiat buruk;
  • amati cara kerja, rehat, tidur, pemakanan;
  • melakukan kecergasan fizikal

Ramalan

Prognosis dada ke tulang pada umumnya baik. Dalam kebanyakan kes, patologi ini tidak membawa kepada sebarang ketidakselesaan fisiologi yang ketara, satu-satunya kesulitan adalah kecacatan kosmetik.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, pengulas perubatan, pakar bedah, perunding perubatan

3,730 jumlah penonton, 20 paparan hari ini