Penyakit pada tisu periartikular yang lembut

Dengan tisu periartikular meliputi:
• tendon otot dan vagina sinovial mereka;
• tempat lampiran tendon pada tulang - entheses;
• kantung bursa mukus;
• ligamen, fascia, aponeurosis;
• otot mengelilingi sendi.

Proses keradangan boleh dilokalisasi dalam mana-mana formasi dan, dengan itu, ditakrifkan sebagai:
• tendonitis - keradangan tendon;
• tendovaginitis - keradangan sarung tendon;
• bursitis - keradangan beg;
• tendobursitis - keradangan tendon dan beg;
• enthesitis / enthesiopati - keradangan entesis;
• ligamentitis - keradangan ligamen;
• fibrositis - keradangan aponeurosis dan fascia;
• myotendinitis - keradangan kawasan otot yang bersebelahan dengan tendon.

Dalam praktiknya, istilah "periarthritis" sering digunakan untuk menggambarkan kekalahan setiap struktur tisu lembut periartikular. Tetapi untuk terapi yang berjaya, perlu untuk mendapatkan diagnosis topikal yang lebih tepat dan cuba menjawab soalan "apa yang terpengaruh?" - tendon, bursa, dan sebagainya, dan mana otot atau beg tertentu. Jadi, sebagai contoh, di bawah diagnosis umum "periukritis Chukletema", pelbagai lokalisasi sering disembunyikan - bursitis subacromial, bursitis subdeltoid, tendinitis kepala bisep panjang, tendinitis otot abdomen, dan sebagainya. Adalah mungkin untuk membezakan sebatian ini tanpa menggunakan kaedah penyelidikan khas.

Semua penyakit tisu lembut periartikel boleh dibahagikan kepada:
I - keradangan utama, apabila proses keradangan berlalu dari struktur bersebelahan, paling sering dari sendi pada arthritis;
II - degeneratif primer, apabila perkembangan keradangan dikaitkan dengan mikrotramatisasi tendon, ligamen di bawah beban berlebihan dan / atau dengan pelanggaran trophism dalam tisu lembut.

Gangguan neurotropik menyumbang kepada perkembangan periarthritis bahu yang lebih kerap pada orang dengan radiculopathy pada peringkat serviks tulang belakang. Mekanisme yang sama mendasari terjadinya periarthritis bahu-bilah selepas infark miokard.

Gangguan endokrin yang menyebabkan kemerosotan proses metabolik dalam tisu, menerangkan perkembangan periarthritis yang lebih kerap pada wanita semasa menopaus. Pada pesakit dengan kelainan kongenital tisu penghubung (displasia meresap tisu penghubung), microtrauma daripada tendon dan ligamen berlaku walaupun dengan senaman fizikal yang sedikit dengan perkembangan seterusnya kejadian keradangan. Keadaan ini paling kerap menjadi penyebab kesakitan pada sendi pada orang muda.

Secara klinikal, luka-luka dari tisu-tisu lembut periartikular dijelmakan oleh kesakitan di kawasan gangguan sendi dan motor. Dalam keadaan ini, diagnosis pembezaan terutamanya dijalankan dengan luka sendi sebenar.

Artritis
• sifat kesakitan - kesakitan adalah malar, baik pada rehat dan semasa bergerak;
• Penyetempatan kesakitan - kesakitan menyebar sepanjang unjuran bersama;
• Pergerakan aktif dan pasif - kelantangan berkurang sebagai aktif. jadi pergerakan pasif;
• sifat pembengkakan - ditentukan oleh efusi dalam sendi, penebalan membran sinovial.

PERSETUJUAN TISSUES PERIARTIKULAR
• sifat sakit - rasa sakit berlaku dengan pergerakan tertentu;
• Penyetempatan kesakitan - kesakitan tempatan, pesakit menunjukkan titik kesakitan maksimum;
• gerakan aktif dan pasif - mengurangkan jumlah aktif sambil mengekalkan jumlah gerakan pasif;
• sifat pembengkakan - asimetri, sambungan bengkak dengan bursa tertentu, sarung tendon.

Dari kaedah instrumental untuk diagnosis lesi periartikular, kajian thermographic digunakan berdasarkan perbezaan dalam kecerunan suhu (dT). Peningkatan dT diperhatikan dalam sinovitis dan periarthritis, tetapi nilainya pada periarthritis jauh lebih rendah.

Untuk diagnosis topikal tepat pada lesi periartikular, ultrasound sendi telah berjaya digunakan, yang membantu untuk mengenal pasti:
• kehadiran exudate di selat bursa dan sinovial;
• pecah laten tendon dan ligamen;
• lihat lokasi sebenar keradangan.

PENDEKATAN UMUM KE RAWATAN:

• Pengecualian faktor yang memprovokasi - mengehadkan beban pada anggota yang terjejas, sekiranya berlaku keradangan teruk - seluruh anggota badan yang lengkap. Tetapi adalah perlu untuk melakukan gerakan tertentu secara berkala supaya kontraksi sendi atau "pembekuan" tidak timbul.

• Terapi anti-radang - NSAID (ubat anti radang nonsteroid), penggunaan salap anti-radang (gel cepat, tahan lama, gel diclofenac, dll), memampatkan dengan penyelesaian 30-50% Dimexidum pada kesakitan yang paling besar, pengurusan kortikosteroid tempatan dalam struktur yang terjejas. NSAID lebih penting daripada analgesik.

• Penggunaan haba atau sejuk (atas permintaan dan perasaan pesakit), pemanasan dalam (UHF, arus diadinamik).

- Peningkatan proses metabolik dan tropika - selepas mengurangkan keterukan tindak balas keradangan (mengurangkan kesakitan, tiada kesakitan malam) - terapi magnetik, terapi laser, elektroforesis dimexide, aplikasi lumpur (ozocerite, paraffin), antioksidan (persediaan asid thioctoic), persiapan homeopati S. Traumell, S. Zeell.

• Pemulihan - terapi senaman. Dilakukan latihan untuk meningkatkan pelbagai gerakan (fleksibiliti) dan meningkatkan kekuatan sendi. Dengan penularan fenomena keradangan, tetapi pengurangan berterusan dalam jumlah pergerakan aktif - urut dengan pembangunan sendi, elektroforesis dengan lidaza, balneotherapy.

Dasar terapi obat adalah aplikasi lokal glucocorticosteroids (GCS). Sekiranya tiada kontraindikasi untuk jenis rawatan ini, tidak ada gunanya melambatkan prosedur. Pesakit, sebagai peraturan, bertolak ansur dengan baik. Dengan pemeliharaan teknologi dan penggunaan ubat-ubatan moden, komplikasi tidak praktikal, dan dengan diagnosis topikal yang betul dan pengenalan dadah tepat ke dalam pusat keradangan, adalah mungkin untuk menghentikan proses keradangan dengan cepat dan untuk mengelakkan penyakit menjadi bentuk kronik yang sukar untuk dirawat.

Untuk pentadbiran periartikular, lebih baik menggunakan ubat kumpulan betamethasone - celeston (bertindak pendek) atau diprospan (bertindak panjang). Ia juga mungkin menggunakan hidrokortison. Ubat-ubatan disuntik dengan anestetik tempatan (novocaine atau lidocaine) dalam satu jarum suntikan. Dos dan bilangan suntikan bergantung kepada penyetempatan proses patologi.

. Penggunaan persediaan triamcinolon (kenalogi) untuk merawat tendinitis adalah tidak diingini, jadi bagaimana mereka boleh menyebabkan proses-proses dystrophik dalam ligamen, tendon. sehingga jurang yang terakhir. Kenalog dimaksudkan untuk diperkenalkan ke dalam struktur sinovial berongga - bursa, vagina sinovial, rongga sendi, oleh itu, jika tidak ada kepercayaan pada hit yang tepat, lebih baik menggunakan ubat lain.

Selepas reaksi keradangan akut, pentadbiran periartikularular Traumell dan Zeell persediaan homeopati berjaya digunakan. Persiapan termasuk enzim proteolitik, kompleks alkaloid tumbuhan, komponen tisu tulang rawan. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan kondroprotektif, meningkatkan proses metabolik dan trophik secara langsung di kawasan lesi.

Rawatan regimen: 2 ml Zeell (Traumell) + 2 ml novocaine (lidocaine), dalam 2 suntikan pertama menambah 1 ml celeston. Semua komponen ditadbir dalam satu picagari periartikel tunggal. Kursus rawatan adalah 5-10 prosedur dengan selang 3-5 hari.

Pengalaman menunjukkan bahawa ubat-ubatan ini paling berkesan dalam penyakit-penyakit tisu periartikular.

Keradangan tisu periartikular pada sendi lutut

Bukan sahaja sendi lutut, tetapi juga tisu lembut periartikular atau periartikular adalah tertakluk kepada proses degeneratif. Tindak balas badan untuk ini adalah keradangan reaktif mereka, iaitu, adalah sekunder.

Tempat-tempat lampiran kepada sendi tendon, ligamen dan beg artikular adalah yang paling lemah. Penyakit ini secara tradisional dikenali sebagai periarthritis. Malah, keradangan jarang berlaku dalam kes arthritis kronik di sendi.

Ia berlaku dengan kerap, menjejaskan tisu bersebelahan satu sendi, dan organ pergerakan tidak terlibat dalam proses patologis ini. Oleh itu, perubahan deformasi di lutut tidak berlaku, fungsi motor anggota badan dipelihara.

Statistik mengesahkan bahawa periarthritis sering mendahului permulaan arthritis, dan keradangan di sendi sering merampas tisu lembut di sekitar lutut.

Wanita mengalami penyakit lebih daripada lelaki. Dia sering mengatasi mereka pada usia 40 tahun atau lebih. Walau bagaimanapun, atlet profesional dan orang muda, yang aktiviti kerja mereka dikaitkan dengan usaha fizikal yang penting, sering tertakluk kepadanya.

Perubatan rasmi memanggil penyebab utama degenerasi, bersebelahan dengan sendi tisu lembut, kemerosotan usia mereka, dan faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit:

Kecederaan pada sendi lutut yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza, walaupun yang paling kecil (periarthritis selepas trauma);

Pendedahan yang berpanjangan kepada keadaan bawah tanah dan lembap, terutamanya bahagian kaki yang lebih rendah; Beban yang berlebihan pada sistem muskuloskeletal.

Di samping itu, beberapa punca yang berpotensi untuk berlakunya penyakit itu diperhatikan:

Arthrosis dan arthritis lutut dalam bentuk kronik dengan proses degenerasi dan keradangan; Tidak cukup gaya hidup aktif, di mana alat ligamen lutut lemah; Peralatan ligamen hypoplasia kongenital; Pelanggaran proses metabolik; Perubahan dalam tahap hormon (menopaus dan selepas itu); Penyakit jantung dan saluran darah, terutama darah yang membekalkan tisu lembut berhampiran sendi; Penyakit berjangkit; Ketegangan saraf yang berpanjangan menyebabkan vasospasm tisu lembut periartikular dan menyumbang kepada kemerosotan mereka.

Pada peringkat awal perkembangan, penyakit ini tidak dinyatakan, tidak ada gejala yang jelas untuk masa yang lama, jadi sukar untuk mendiagnosisnya tanpa kaedah pemeriksaan khusus.

Manifestasi mereka sebahagian besarnya bergantung pada bentuk, pengabaian dan keterukan patologi.

Penyakit ini berlaku dalam dua bentuk - akut dan kronik.

Manifestasi utama periarthritis:

Kesakitan, tidak diselaraskan di seluruh lutut, tetapi pada titik-titik tertentu, bergantung kepada lokasi tisu lembut yang meradang, sakit.

Apabila membuat penyelidikan meningkat. Semasa beristirahat, kesakitan tidak hadir, tetapi muncul apabila kedudukan anggota badan berubah.

Ia berlaku pada permulaan pergerakan, jika bebannya tidak terlalu besar, ia boleh lulus dengan masa. Disertai oleh ketegangan otot, yang meningkat dengan pergerakan.

Bengkak bahagian dalam lutut.

Tidak didiagnosis tepat pada masanya dan tidak menyembuhkan penyakit menyebabkan kesakitan meningkat, mereka menjadi kekal, tidak bergantung kepada pergerakan dan tekanan.

Gejala ciri lain muncul:

- Bengkak dan hiperemia pada kulit pada permukaan dalaman sendi;

- Suhu subfebril disimpan (37 - 37.5 ° C), ia boleh meningkat dan demam;

- Kelemahan dan keletihan umum berkembang;

- Mungkin terdapat kepincangan;

- Pembatasan fungsi motor menunjukkan keterukan proses patologi.

Periarthritis kronik yang berpanjangan boleh mengakibatkan atrofi otot dan kehilangan fungsi motor anggota badan yang lengkap. Pesakit menjadi kurang upaya.

Ramai gejala-gejala ini terdapat dalam penyakit sendi lutut lain, jadi doktor memberi rawatan selepas pemeriksaan luar pesakit, pelbagai kaedah pemeriksaan, kajian sejarah perubatan dan kehidupannya.

Kursus rawatan penyakit boleh ditetapkan selama dua minggu atau lebih. Matlamat utama dalam peringkat awal adalah untuk menghapuskan proses keradangan dan kesakitan. Untuk tujuan ini, rest lengkap dan penetapan sendi ditetapkan dengan bantuan pembalut elastik khas (orthoses), pembalut lutut atau pembalut elastik konvensional.

Rawatan ubat dalam perkembangan akut penyakit bermula dengan ubat-ubatan anti-radang dengan orientasi analgesik. Ini adalah ubat asal bukan hormon dalam pil atau suntikan, seperti Ortofen, Fanigan, Ibuprofen, Diclofenac, Diclokine.

Untuk kesakitan yang teruk, analgesik disyorkan - Paracetomol, Analgin dan ubat mengandung analgin yang lain.

Untuk kegunaan luar, ia dirawat dengan salap dan gel - Finalgon, Dolobene - gel, Ketonal-salap dan gel, Fastum-gel, Lioton.

Jika ubat nonsteroid tidak memberi hasil yang diinginkan, gunakan ubat hormon - Prednisolone, Dexamethasone. Mereka digunakan untuk pentadbiran lisan atau disuntik ke dalam tisu lembut yang terjejas dengan jarum suntikan.

Tentukan semasa rawatan dan pemulihan kompleks vitamin, semestinya mengandungi vitamin kumpulan B.

Selepas mengeluarkan ketajaman proses, fisioterapi digunakan, yang berkesan dalam merawat patologi periartikular.

Dengan bantuan elektroforesis (impuls elektrik), ubat-ubatan anestetik anti-radang menembusi tumpuan keradangan terus melalui kulit terus ke tumpuan keradangan.

Phonophoresis ultrasound mempunyai kesan yang sama seperti elektroforesis, tetapi juga merupakan agen terapeutik bebas.

Terapi laser merawat keradangan, menghilangkan rasa sakit, mempunyai kesan regenerasi.

Bidang magnetik dan ultrabunyi terapi denyutan magnetik membantu menyembuhkan proses keradangan, menindas sindrom kesakitan.

Selepas 7 - 10 hari dari permulaan rawatan, penggunaan aplikasi atau memampatkan di tempat yang sakit dengan Paraffin, Naftalan atau Ozokerite dibenarkan. Naftalan dan Ozokerite boleh digabungkan dengan paraffin. Selain anestesia, mereka mempunyai kesan regenerasi yang baik.

Mungkin pelantikan akupunktur dan rawatan dengan lintah.

Semasa tempoh pemulihan, latihan fisioterapi di bawah bimbingan pakar adalah perlu untuk memulihkan sepenuhnya fungsi sendi.

Sekiranya proses patologi berada dalam keadaan yang tidak diingini, ia sedang berkembang dan tidak dapat menerima rawatan konservatif, ia menarik pakar bedah dan membuat keputusan mengenai campur tangan pembedahan. Pada masa yang sama, membedah tisu lembut periostikular yang telah rosak dan diubah suai untuk memulihkan fungsi mereka.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan dan kaedah ubat klasik, atas syor doktor, gunakan ubat tradisional. Pemampatan adalah praktikal dan berkesan untuk merawat kawasan lutut dan periartikular.

Kompres yang diperbuat daripada daun kubis segar yang diolesi dengan madu akan membantu melegakan kesakitan dan keradangan. Mudah untuk digunakan pada waktu malam, walaupun penting untuk membalut dengan kain semulajadi hangat.

Dalam bentuk periarthritis kronik juga dapat melegakan kesakitan dan keradangan kompres dari daun hancur Althea dan semanggi ubat, bunga chamomile. Althea mengambil dua kali kurang daripada semanggi dan chamomile.

Campuran dicairkan dengan sedikit air mendidih dan dalam bentuk kompres diletakkan di atas lutut di kawasan keradangan.

Daun birch lebat terletak pada lutut yang sakit dan membalutnya. Mengepresi seperti itu berkesan melegakan bengkak.

Ciri-ciri anti-radang dan analgesik penyelesaian Bishofit digunakan dalam pemampatan hangat pada lutut yang dipanaskan.

Sifat-sifat penyembuhan madu digunakan dalam memampatkan untuk menahan sakit dan menguatkan tubuh pesakit di dalamnya.

Dari propolis dan minyak sayuran, salap disediakan dan disapu ke kawasan yang terjejas dengan pembalut berikutnya, sebagai bantuan untuk sakit dan keradangan.

Dalam rawatan edema dan keradangan tisu lembut bersebelahan dengan lutut, gunakan penyerapan air herba yarrow dan padang kuda, daun jelatang, bunga calendula, harrow root, biji rami. Ia dibawa ke dalam.

Untuk meningkatkan ketahanan badan, teh dari daun currant, raspberry, lingonberry dan rosehip kaya dengan vitamin dan mikro.

Rawatan kualitatif yang tepat pada masanya akan membawa kepada peningkatan keadaan pesakit dalam tempoh dua minggu pertama.

Tempoh rawatan bergantung kepada keterukan proses dan kebolehan tisu lembut pesakit untuk tumbuh semula. Pemulihan penuh tanpa komplikasi, pemulihan fungsi motor lutut mungkin dan boleh diramal.

Penyakit sistem muskuloskeletal menyediakan kumpulan penyakit yang luas yang dicirikan oleh perubahan dystrophik atau proses radang pada sendi dan tisu periartikular. Periarthritis dianggap sebagai salah satu penyakit sistem kerangka, di mana tisu periartikular pada sendi besar terjejas. Terdapat beberapa subtipe penyakit ini, yang mempunyai penyetempatan berlainan, etiologi, kursus. Dalam artikel ini, kita mempertimbangkan periarthritis sendi lutut, yang dicirikan oleh keradangan dalam ligamen, otot, tendon dan tisu lain di sekeliling sendi. Wanita yang berusia hampir 40 tahun lebih cenderung berisiko. Penyakit ini boleh berkembang secara bebas dan dengan adanya penyakit bersamaan.

Proses radang pada periarthritis sendi lutut dilokalisasi di kawasan otot di bahagian dalam condyle tibia, dan tendon di bahagian jahitan dan separuh membran dipengaruhi, tetapi sendi itu sendiri tidak rosak. Sering kali, keradangan berkembang sebagai akibat daripada tendonitis atau tendobusitis, apabila pesakit tidak menerima rawatan yang berkualiti atau tepat pada masanya. Terdapat beberapa punca dan faktor predisposisi yang menyumbang kepada kejadian dan perkembangan penyakit ini.

Di tengah-tengah etiologi periarthritis sendi lutut adalah beberapa faktor yang dihadapi oleh seseorang. Penyebab utama penyakit ini ialah:

Kecederaan lutut; Hypothermia; Overvoltage, senaman yang terlalu lama atau terlalu aktif; Hypodynamia atau gaya hidup sedentari; Kehadiran penyakit kronik sistem muskuloskeletal: arthritis, arthrosis, osteochondrosis dan lain-lain, di mana kecacatan atau keradangan sendi berlaku;

Di samping faktor-faktor di atas, terdapat beberapa kecenderungan untuk penyakit ini:

Gangguan metabolik, seperti diabetes atau obesiti; Endokrin, penyakit kardiovaskular; Gangguan hormon; Penyakit saluran darah kecil yang menyebabkan bekalan darah terjejas ke tisu periartikular.

Penyakit ini boleh berlaku dalam tempoh postoperative dengan campur tangan pembedahan dalam ligamen, atau sebagai akibat daripada proses degeneratif-dystrophik pada sendi lutut.

Manifestasi klinikal utama penyakit ini dianggap sebagai kesakitan atau periodik sakit di bahagian lutut, ketegangan otot juga dirasakan, yang meningkat dengan pergerakan. Dalam sesetengah kes, simptom penyakit itu berlaku bukan sahaja dengan pergerakan aktif, tetapi juga dengan pergerakan pasif, apabila pergerakan sendi lutut terhad.

Dengan tidak adanya rawatan yang tepat pada masanya atau berkualiti tinggi, sensasi yang menyakitkan boleh kekal tanpa mengira kedudukan lutut, juga gejala menjadi lebih ketara, bengkak, bengkak, kemerahan muncul, dan suhu tubuh meningkat. Seseorang merasa lemah, keletihan kronik. Dalam kronik penyakit atau penyakit yang berkaitan dengan peralatan lutut ligamentous, komplikasi mungkin timbul dalam bentuk atrofi sendi atau immobility lengkap, yang mengakibatkan kecacatan.

Memandangkan gejala di atas adalah ciri-ciri penyakit lain dalam sistem muskuloskeletal, doktor harus mendiagnosis periarthritis selepas memeriksa pesakit, mengambil keputusan ujian anamnesis.

Pada palpasi lutut, pesakit berasa kesakitan yang teruk. Untuk mengesahkan diagnosis, ujian x-ray ditetapkan, yang membolehkan pengesanan keabnormalan dalam tisu periartikular.

Untuk pengesahan tepat diagnosis, doktor boleh memerintahkan pengimbasan CT atau pengimejan resonans magnetik. Kaedah diagnostik sedemikian adalah yang paling tepat dan bermaklumat, yang membolehkan doktor membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang betul.

Lawatan tepat pada masanya kepada doktor akan membolehkan anda untuk mendiagnosis penyakit itu dan menjalankan rawatan yang cepat dan berkesan, akibatnya fungsi sendi lutut akan dipulihkan sepenuhnya. Rawatan periarthritis boleh mengambil masa beberapa minggu, bergantung kepada tahap kerosakan pada tisu periartikular. Pada awal penyakit, rawatan konservatif ditetapkan, termasuk ubat, fisioterapi. Semasa tempoh yang diperincikan, pesakit disyorkan untuk menghadkan pergerakan sendi lutut, untuk ini anda boleh menggunakan pembalut khas atau pad lutut, anda juga harus melepaskan aktiviti fizikal.

Dari ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal ubat-ubatan yang ditetapkan dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan, salap, untuk kegunaan luaran, yang mempunyai sifat anti-radang, analgesik:

tablet - Ibuprofen, Diclofenac, Dolobene, Fanigan, Ortofen dan lain-lain; salap, gel - Fastum gel, Relief Cepat, Dolobene dan lain-lain;

Adalah disyorkan untuk mengambil vitamin kumpulan B: Neurobex, Magnicum, Neyrorubin dan lain-lain. Untuk pemulihan rawan, ligamen, chondroprotectors ditetapkan kepada pesakit - Teraflex, Hondroksid dan lain-lain.

Semua ubat yang ditetapkan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit, maka rawatan diri dikecualikan.

Prosedur fisioterapi termasuk rawatan berikut:

terapi magnet; terapi laser inframerah; elektroforesis; cryotherapy; akupresur; akupunktur; hirudoterapi

Rawatan yang tepat dan tepat pada masanya akan menghapuskan penyakit ini dan menjalani kehidupan yang penuh. Anda tidak perlu terlibat dalam rawatan diri, yang bukan sahaja tidak berguna, tetapi juga menyebabkan komplikasi. Hanya pakar yang berpengalaman selepas keputusan peperiksaan dan peperiksaan akan dapat menetapkan kursus rawatan.

Kisah yang sangat jelas dan ilustrasi tentang penyakit pada contoh periarthritis bahu-bahu.

Periarthritis sendi lutut - secara harfiah, "keradangan tisu periartikular pada lutut," selalunya proses patologi dilokalisasi di tempat lampiran tendon pada permukaan dalaman sendi. Jika keradangan berlaku, langkah-langkah terapeutik yang diperlukan diperlukan. Dengan pergerakan pasif dan aktif di lutut, kesakitan muncul, apabila dilihat (palpation) pesakit merasakan kesakitan yang tajam, sering bursitis yang luar biasa berkembang.

Penyakit ini terutamanya dikaitkan dengan kecederaan traumatik ligamen dan akibat proses degeneratif-dystrophic pada sendi lutut.

Seks wanita; Umur lebih daripada 40; Trauma kerap ke lutut; Berat yang besar, memberi beban tambahan pada sendi. Hypothermia, aktiviti fizikal.

Periarthritis sendi lutut ditunjukkan oleh keradangan tisu periartikular pada lutut.

Dengan gabungan semua faktor yang menimbulkan penyakit, periarthritis sendi lutut berkembang.

Periarthritis mungkin timbul kerana sebab-sebab berikut:

Gaya hidup sedentari (hypodynamia); Patologi kronik sistem muskuloskeletal (arthrosis, arthritis, osteochondrosis); Gangguan metabolik (obesiti, diabetes); Penyakit sistem kardiovaskular dan endokrin; Perubahan rumah; Patologi dalam saluran darah kecil yang memberi makan kepada tisu periartikular dan artikular.

Penyakit ini boleh berlaku semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan.

Periarthritis sendi lutut dicirikan oleh manifestasi dua gejala utama: rasa sakit dan bengkak pada permukaan dalaman lutut.

Kesakitan di permukaan dalaman sendi dengan pergerakan pasif dan aktif; Kesakitan berlaku pada langkah pertama, tetapi secara beransur-ansur "tidak masuk akal"; Sensasi kesakitan diperburuk dengan memanjat langkah atau mengangkat beban; Kesakitan kembali dalam kedudukan duduk, kaki, dan berbaring di belakang, tetapi hilang sepenuhnya pada rehat; Menekan di kawasan keradangan menyebabkan rasa sakit yang tajam.

Edema tidak semestinya ada dalam patologi, mungkin ringan atau tidak sepenuhnya.

Penyakit tisu periartikular dan rawatan mereka

Kumpulan penyakit yang memberi kesan kepada kawasan yang terletak bersebelahan dengan sendi artikular, digabungkan menjadi satu nama biasa - reumatik ekstra artikular. Oleh asal dan manifestasi klinikal, ini adalah pelbagai proses patologi. Sekumpulan besar penyakit periartikular termasuk patologi tisu yang terletak berdekatan dengan sendi dan pada jarak tertentu dari mereka.

Apakah penyakit rematik pada tisu lembut periartikular

Rheumatism ekstra artikular adalah sekumpulan penyakit tisu lembut sistem muskuloskeletal. Proses reumatik menjejaskan sarung tendon, beg membran sinovial, fascia, hipoderm, ligamen, aponeuroses, entesis, pembentukan neurovaskular. Yang paling dikaji sehingga kini - penyakit pada tisu periartikular, yang mempunyai penyetempatan jelas dan manifestasi klinikal tertentu.

Penyakit rematik pada tisu lembut, yang tidak berkaitan dengannya, dibezakan oleh gejala yang kurang jelas dan lokasi yang lebih tidak menentu, yang merumitkan diagnosis dan rawatan. Menurut statistik, kekalahan alat periartikular diperhatikan dalam 8% populasi dunia. Selalunya, penyakit ini berlaku pada wanita berusia 34 hingga 54 tahun yang terlibat dalam buruh fizikal yang berat.

Jenis reumatik extraarticular

Semua proses keradangan di rantau periartikular boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan: lesi primer (terjadi pada sendi utuh atau osteoarthrosis) dan lesi kedua (terbentuk dalam penyakit sistemik). Peranan utama dalam asal-usul patologi kumpulan 1 diberikan kepada sukan, beban profesional atau domestik, rendahnya peralatan ligamen ketika lahir, kehadiran gangguan vegetatif-vaskular, refleks neuro-refleks dan endokrin-metabolik. Dalam lesi sekunder, perubahan dalam epitelium biasanya disebabkan oleh proses sistemik:

  • Sindrom Reiter;
  • hygroma (tumor subkutaneus saiz kacang);
  • rheumatoid atau gouty arthritis;
  • hip periarthrosis;
  • plantar fasciitis;
  • synovitis rheumatoid;
  • styloiditis ulnar;
  • bursitis subdeltoid;
  • Tendonitis Achilles;
  • tendonitis rotator cuff dan lain-lain.

Dengan lokasi

Jenis reumatik tambahan-artikular juga dibezakan oleh tempat penyetempatannya. Doktor mengenal pasti beberapa keadaan yang menyakitkan:

  • tendonitis adalah luka degeneratif tendon;
  • tendovaginitis - fasa kedua proses keradangan, yang berkembang selepas sentuhan tendon radang dengan tisu sinovial;
  • aponeurosis - aponeurosis;
  • fibrositis - fascia dan aponeurosis;
  • fasciitis - fascia;
  • capsulitis - kapsul berserabut pada sendi;
  • myotendinitis - kawasan otot yang bersebelahan dengan tendon;
  • enthesitis - tempat di mana alat ligamen dilekatkan pada tulang (semangat);
  • ligamentitis - keradangan ligamen tambahan-artikular;
  • bursitis adalah keradangan tempatan beg serus yang berkembang selepas bersentuhan dengan tendon radang (tendobursitis).

Dengan sifat perubahan patologi

Penyakit tisu lembut periartikular adalah sifat degeneratif atau keradangan. Patologi bebas primer pada dasarnya mempunyai proses degenerasi, apabila perkembangan keradangan dikaitkan dengan microtraumas tendon, ligamen di bawah beban berlebihan dan / atau yang melanggar trophisme di epitel. Dalam penyakit radang, proses menyakitkan beralih dari struktur bersebelahan, jadi jenis patologi ini lebih sering sekunder.

Punca keradangan pada tisu periartikular

Penyakit tisu periartikular timbul kerana beberapa sebab. Proses keradangan dan degeneratif yang lebih kerap timbul akibat microtraumatization berulang atau kekurangan fizikal yang berpanjangan. Doktor mencatatkan faktor lain dalam perkembangan penyakit ini:

  • pendedahan yang berpanjangan kepada kelembapan atau keadaan hipotermia, terutama dari bahagian bawah kaki;
  • pelanggaran proses metabolik dalam badan;
  • menopaus pada wanita (40-55 tahun);
  • penyakit patologi (influenza, hepatitis dan lain-lain);
  • perubahan hormon (diabetes, obesiti, dan lain-lain);
  • bentuk kronik atau berulang arthrosis, gonarthrosis atau artritis dengan keradangan dan degenerasi;
  • penyakit vaskular dan jantung, terutamanya disebabkan oleh bekalan darah yang lemah ke tisu periartikular;
  • Ketegangan saraf berpanjangan menimbulkan vasospasm, menyumbang kepada degenerasi epitelium.

Faktor risiko

Sebagai tambahan kepada punca langsung, faktor risiko menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Antaranya ialah:

  • kemunduran kongenital alat ligament-tendon (sindrom hypermobility artikular);
  • aktiviti sukan profesional;
  • senaman tinggi di tempat kerja;
  • cara hidup yang tidak aktif di mana alat ligamen lemah;
  • pergerakan berulang panjang dengan amplitud stereotaip;
  • kehadiran osteoarthritis;
  • infarksi miokardium.

Gejala patologi

Apabila tisu periartikular dipengaruhi, sekatan pergerakan dan kesakitan diperhatikan hanya selepas beg serous sub-diracik dan sarung tendon dimasukkan dalam proses patologi. Patologi primer tidak ditunjukkan oleh gejala klinikal. Sakit berlaku hanya apabila pergerakan yang berkaitan dengan lesi. Dalam kes-kes lain, aktiviti motor pesakit tidak menyebabkan kesakitan kerana kekurangan pengecutan tendon terjejas.

Dari masa ke masa, pembentukan penyakit tisu periartikular boleh diiktiraf dengan membangunkan tanda-tanda:

  • kehadiran efusi (pengumpulan cecair biologi);
  • foci of necrosis (kematian sel);
  • pembentukan hematoma di tapak kecederaan;
  • bengkak, bengkak kulit;
  • batasan pergerakan, meringankan kesakitan;
  • mobiliti berlebihan yang tidak berperikemanusiaan;
  • naik suhu tempatan;
  • tiada kemungkinan flexor-extensor anggota badan;
  • keradangan tumit (talalgia);
  • sakit, diperparah oleh pergerakan atau palpasi;
  • ubah bentuk unsur-unsur periartikular pada kaki-kaki yang lebih rendah kadang-kadang membawa kepada gaya gait atau kepincangan yang tidak wajar.

Tanda-tanda periarthritis humeroscapular

Penyakit radang tisu yang mengelilingi sendi bahu, disebut periarthritis bahu bahu. Kerja bahu disediakan oleh: supraspinatus, bulat kecil, subosseous, subscapularis dan otot bisep (bisep), pemutar otot. Semasa penyakit, garam kalsium, kapur (bentuk calcific) disimpan di dalam kantung subacromial, tendon atau periosteum, yang mana anggota badannya terhad dalam pergerakan.

Periarthritis humeroscapular berkembang secara perlahan, tetapi perubahan dystrophik sangat mempengaruhi kualiti hidup. Penambahan atau penculikan lengan menjadi mustahil disebabkan oleh sakit yang teruk (gejala bahu yang disekat atau tanda Daubarn). Apabila mengabaikan patologi pesakit, sebagai tambahan kepada penderitaan fizikal dan moral, datang kepada kecacatan. Periartritis ikat pinggang bahu, serta semua penyakit dari tisu periartikular, meneruskan secara terang-terangan. Patologi tidak wujud sehingga terdapat faktor yang memprovokasi.

Tanda-tanda utama penyakit ini adalah mobiliti lengan terhad dan kesakitan. Gejala lain keradangan tendon bahu:

  • Sindrom sangat sakit (radikular) dinyatakan dalam tempoh yang teruk. Walaupun berehat, terdapat sakit yang melelahkan di atas bahu dan bahu, mengganggu istirahat dan tidur yang betul.
  • Dengan jangka panjang penyakit ini, spondylosis tulang belakang serviks berkembang, di mana proses spinosa tumbuh di pinggir vertebra. Selalunya mula osteoporosis humerus.
  • Perubahan merosakkan mempengaruhi tangan. Kulit tangan mendapat warna biru, otot secara beransur-ansur atrofi, melengkapkan jari sukar.

Periarthritis siku

Dari segi kekerapan manifestasi penyakit tisu periartikular, yang pertama ialah periarthritis bahu, diikuti oleh ulna. Komplikasi diagnosis perkembangan lambat penyakit ini. Selalunya, orang tua mengalami periarthritis siku. Sukan serius juga boleh membawa kepada perkembangan patologi. Di kalangan rakyat, penyakit ini disebut "siku pemain tenis atau pemain golf," kerana ia adalah penyakit atlet profesional.

Hasil daripada kecederaan atau pemindahan penyakit berjangkit atau endokrin, tendon siku tidak teratur, yang disertai dengan gejala berikut:

  • bengkak lapisan atas kulit;
  • menyusup berkumpul dengan campuran darah dan limfa;
  • serat yang terbentuk oleh gabungan kolagen;
  • kawasan sclerosis terbentuk;
  • struktur sel perubahan beg periartikular, dindingnya disambung, dan garam kalsium terkumpul di dalamnya.

Kadang-kadang, periarthritis disertai oleh bursitis siku - gangguan non-keradangan yang memberi kesan kepada bursa siku. Dalam kes ini, palpasi ditentukan oleh buletin undi. Sekiranya proses patologi berlaku dalam beg periartikular, maka bursitis reaktif berkembang, menyebabkan kemerahan, bengkak tisu, rupa serpih menyusup di dalam fokus keradangan.

Gejala keradangan sendi pinggul

Sambungan femur dan pelvis adalah lokasi sendi pinggul. Unsur-unsur utama bahagian ini adalah kepala femoral, dilindungi oleh rawan oleh rawan lembut dan rongga pelvis. Oleh kerana leher femoral mendalam masuk rongga artikular, kaki boleh bergerak dalam semua pesawat. Pada sendi pinggul menekan bahagian atas badan, yang menyebabkan kerentanannya menjadi lesi dan kecacatan. Malah proses keradangan kecil di gluteus, otot sciatic atau paha luar atas ditunjukkan oleh rasa sakit.

Pada peringkat pertama patologi, orang merasakan kesakitan yang sedikit di paha semasa berjalan. Semasa rehat, kesakitan adalah jarak pendek, dan mobiliti sendi tidak terganggu. Dengan perkembangan penyakit akibat pertumbuhan osteophytes meningkatkan rasa sakit pada tulang, terdapat kepincangan. Sekiranya tidak ada terapi yang mencukupi, keradangan sendi pinggul boleh mengakibatkan hilangnya keupayaan untuk bergerak. Doktor mengenal pasti beberapa simptom utama penyakit ini:

  • kesakitan teruk di bahagian paha;
  • kulit berkeringat dan kemerahan dalam lesi;
  • lumpuh pagi kaki;
  • dengan coxarthrosis, peningkatan sakit selepas senaman;
  • dengan artritis, sakit hilang semasa berjalan.

Luka lutut

Keradangan tisu yang terletak berhampiran sendi lutut adalah periarthritis. Gejala utama penyakit adalah sakit semasa berjalan. Ia sering berlaku bahawa sindrom kesakitan yang timbul daripada beban, contohnya, semasa keturunan dari tangga, praktikalnya tidak dirasakan, dan rasa sakit yang tajam dengan langkah yang tenang akan hilang sehingga hilang sepenuhnya. Pesakit dengan periarthritis kadang-kadang mengalami kelembutan kepada palpasi condyle dalaman, pembengkakan, dan hyperthermia tempatan di kawasan ini.

Periarthritis lutut adalah penyakit berbahaya. Sering kali, apabila anda pergi ke doktor, gejala-gejala hilang sepenuhnya, jadi rawatan penyakit itu ditangguhkan untuk tempoh yang tidak ditentukan. Gejala-gejala patologi mungkin muncul pada peringkat kronik penyakit ini pada setiap faktor yang memprovokasi, contohnya, jika terdapat lesi alat tendon semasa sukan. Dalam kes ini, ciri ciri lain muncul:

  • hiperemia dan bengkak epidermis pada permukaan dalaman lutut;
  • terdapat suhu badan rendah (dari 37 hingga 37.5 ° C), yang boleh menyimpan atau naik;
  • keletihan, kelemahan umum berkembang;
  • dalam beberapa kes, kepincangan muncul;
  • keterukan proses patologis ditunjukkan oleh sekatan fungsi motor;
  • jangka panjang periarthritis lutut berakhir dengan atrofi otot atau kehilangan fungsi motor anggota yang lebih rendah.

Diagnosis penyakit

Untuk mengenal pasti penyakit itu harus menentukan jenisnya. Semasa lawatan itu, pakar akan diperiksa dengan teliti dan penyebab proses patologi akan dianalisis. Doktor semasa palpasi menentukan kawasan kesakitan setempat dalam bidang lampiran tendon atau di dalam otot. Untuk mengesahkan diagnosis, kaedah instrumental diperlukan:

  • kajian thermographic berdasarkan perbezaan suhu dalam fokus keradangan;
  • arthrography - radiografi bersama dengan pengenalan agen kontras untuk mengesan perubahan selepas radang;
  • computed tomography - kaedah pemeriksaan lapisan demi lapisan sendi;
  • pengimejan resonans magnetik - mendapatkan imej tomografi tisu untuk penyelidikan.

Untuk diagnosis tepat lesi periartikular, tusukan formasi sendi, periartikular dan ultrasound digunakan. Dengan jenis punctate adalah mudah untuk menilai patogenesis. Di samping itu, penyingkiran cecair yang berlebihan memudahkan keadaan pesakit. Kelebihan teknik ultrasound adalah ketiadaan pendedahan radiasi dan peluang tambahan untuk memvisualisasikan tisu periartikular. Ultrasound boleh menentukan:

  • lokasi sebenar lesi;
  • patah tulang laten atau air mata ligamen dan tendon;
  • kehadiran exudate di sarung sinovial dan bursa.

Doktor yang hendak dihubungi

Sebagai peraturan, apabila anda mula-mula melawat klinik daerah, pendaftar menghantar pesakit kepada ahli terapi. Selepas pemeriksaan awal, doktor membuat diagnosis awal dan mengarahkan pesakit ke pakar yang sempit. Apabila anda menghubungi pusat perubatan, anda boleh segera pergi ke doktor yang menangani rawatan sendi - ini adalah reumatologi. Selepas diagnosis instrumental, pemeriksaan sendi dan pemeriksaan fizikal yang terjejas, doktor mengambil kursus terapeutik dan memutuskan sama ada pesakit perlu dimasukkan ke hospital.

Dalam kes proses patologi yang teruk atau kegagalan terapi konservatif yang telah ditetapkan sebelum ini, adalah perlu untuk menghubungi seorang traumatologist ortopedik. Pakar ini berkaitan dengan rawatan bedah bedah. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, seorang traumatologist ortopedik melakukan pembedahan, yang dibahagikan kepada pembedahan yang memelihara organ (arthrodesis, reseksi, arthroplasty, arthrotomy) dan endoprosthesis (penggantian prostesis dan bukan sendi).

Rawatan tisu periartikular meradang

Penyakit pada tisu periartikular adalah berbeza, tetapi prinsip terapeutik adalah sama. Peranan utama dalam perkembangan patologi dimainkan oleh beban dan kecederaan, oleh itu perkara utama dalam rawatan mereka adalah untuk menghapuskan faktor-faktor yang mengakibatkan kerosakan bersama. Kaunseling terapi pekerjaan kadang-kadang memberi faedah ketara supaya kos mereka dibenarkan. Pakar ini membangunkan program individu untuk melindungi dan memperbaiki fungsi sendi dan mencegah kecacatan. Kumpulan ubat yang ditetapkan:

  • ubat anti-radang;
  • antibiotik;
  • antioksidan;
  • glucocorticoids;
  • imunosupresan;
  • gamma globulins;
  • ubat homeopati;
  • terapi vitamin.

Selain terapi ubat, pesakit diresepkan: terapi fizikal, urut, fisioterapi, mandi terapeutik dengan iodin, bromin dan cara lain. Peralatan ortopedik ditetapkan untuk imobilisasi anggota yang terkena. Dengan luka terusan karpal di kedudukan neutral, splint tangan, dengan epicondylitis sisi, pembalut digunakan pada bahu, dan dengan kecacatan valgus kaki dengan luka tendon otot posterior, penekalan pergelangan kaki digunakan. Apabila keradangan lutut memerlukan pengenaan pad lutut khas.

NSAID Terapi Anti-Radang

Rawatan utama tisu periartikular dengan ubat-ubatan adalah penggunaan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs). Ini adalah ubat-ubatan yang mempunyai kesan analgesik, anti-radang, antipiretik. Mekanisme tindakan NSAIDs adalah berdasarkan penyekatan enzim proteolitik yang bertanggungjawab terhadap pengeluaran bahan kimia - prostaglandin yang menyumbang kepada demam, keradangan, sakit. Perkataan "non-steroid" menekankan fakta bahawa ubat-ubatan dalam kumpulan ini tidak sama dengan hormon steroid. NSAID yang paling biasa:

  • Phenylbutazone;
  • Diclofenac;
  • Ortofen;
  • Naproxen;
  • Indomethacin;
  • Butadion.

NSAIDs diresepkan untuk kesakitan semasa serangan penyakit sendi dan rawatan lanjut mereka. Dos dan tempoh rawatan ditetapkan secara individu. Dadah baru, sebagai peraturan, ditetapkan terlebih dahulu pada dos terendah. Sekiranya dadah disahkan dengan baik, maka dos harian dalam 2-3 hari meningkat. Dalam sesetengah pesakit, kesan terapi dicapai dengan dos NSAID yang sangat tinggi.

Rawatan tempatan

Terapi untuk keradangan beg periartikular sentiasa dilengkapi dengan gel topikal dan salap. Harus diingat bahawa mustahil untuk digunakan dengan perkembangan proses keradangan di sendi sendi yang merengsa dan menghangatkan perut, kerana mereka mengembangkan saluran darah, yang menyumbang kepada penuaan gejala. Persiapan topikal perlu ditetapkan oleh doktor. Hampir semua salep untuk penghapusan proses keradangan adalah berdasarkan NSAIDs. Kadang-kadang ubat datang bersama dengan chondroprotector. Ubat topikal yang paling popular:

  • Gel Fastum. Mengurangkan bengkak, mengurangkan suhu tempatan, menggalakkan pemulihan pesat sendi. Ia tidak boleh digunakan semasa kehamilan dan pada kanak-kanak di bawah 6 tahun.
  • Lama Ia melegakan kesakitan yang teruk, melegakan bengkak yang teruk. Ia disyorkan untuk penyusupan. Kesan terapi berlangsung selama 3-4 jam. Umur minimum untuk memohon gel adalah 1 tahun.
  • Gel Diclofenac. Ia mempunyai sifat analgesik, anti-radang. Menyebabkan kelemahan rasa sakit pada sendi apabila bergerak dan berehat. Ia tidak boleh digunakan dalam trimester kehamilan ke-3, semasa menyusu dan kanak-kanak di bawah 6 tahun.

Sekatan Tisu Periartikular

Sekiranya jarum disuntik terus ke dalam tisu berdekatan dengan suntikan, hasil yang diinginkan dapat dicapai lebih cepat dan dengan risiko yang minimum. Bergantung pada lokalisasi lesi dan tahap penyakit, ubat yang berbeza boleh digunakan untuk sekatan - dari anestetik (Novocain, Lidocaine) kepada glucocorticosteroid (Betamethasone, Diprospan, Hydrocortisone). Prosedur ini dijalankan hanya oleh doktor profil sempit. Ubat ini diperkenalkan ke ruang periartikular oleh pakar neurologi, pakar neurologi, traumatologist atau pakar bedah.

Blok Periartikular dilakukan bersama dengan terapi utama. Prosedur ini memudahkan keadaan pesakit, menjimatkan kekuatan untuk rawatan selanjutnya, yang dipanjangkan dengan patologi ini. Jangan biarkan pesakit yang tidak bertoleransi terhadap ubat mandatori untuk sekatan. Sekiranya ada jangkitan kulit di tapak suntikan, suntikan dadah yang mendalam adalah dilarang di kawasan ini.

Fisioterapi

Untuk rawatan gangguan reumatik pada tisu lembut periartikular, fisioterapi diperlukan. Ini adalah bahagian integral dari terapi kompleks dan alat utama yang membantu pesakit pulih. Prosedur fisioterapeutik yang paling biasa:

  • Magnetotherapy. Ia mengaktifkan peredaran darah di ruang periartikular yang diubah, melegakan pembengkakan, dan mempromosikan pertumbuhan semula sel cepat. Kaedah ini didasarkan pada tindakan aliran semasa frekuensi rendah atau berterusan. Untuk mencapai kesan terapeutik, pesakit mesti menjalani prosedur 10-12.
  • Terapi laser Mempromosikan pemulihan pesat tulang dan tisu tulang rawan. Semasa prosedur, terdapat kesan pada badan laser kuasa yang berlainan. Masa pendedahan pada sendi sakit adalah 5-8 minit. Tempoh sesi adalah kira-kira 30 minit. Terapi laser dijalankan dengan sekurang-kurangnya 30 prosedur, jika perlu - dua kali setahun.
  • Elektroforesis dengan Dimexide atau Lidasa. Kaedah suntikan ubat yang sama secara langsung ke lesi. Membantu mencapai kesan anti-radang, anti-bakteria yang ketara. Ditetapkan untuk pesakit yang suntikan anti-radang suntikan contraindicated.
  • Aplikasi lumpur. Terapi lumpur mempunyai kesan positif terhadap proses pembasmian tisu penghubung. Kemungkinan permohonan lumpur kerana kesan analgesik keseluruhan.
  • Ozokeritotherapy. Prosedur termal yang ditetapkan dalam tempoh remisi keradangan ruang periartikular. Ozokerite adalah hidrokarbon semula jadi dari bitumen petroleum, penggunaannya yang mengurangkan kesakitan, meningkatkan pemakanan dan peredaran darah sendi yang terjejas.
  • Terapi parafin. Parafin adalah sejenis bahan lilin yang menghangatkan kulit dengan sempurna. Untuk penyakit reumatik, lilin dipanaskan hingga 60 darjah digunakan.
  • UHF Terapi terdiri daripada mendedahkan sendi yang meradang ke medan magnet frekuensi tinggi, yang membantu mengurangkan kesakitan. UHF menghalang pembentukan radikal bebas dalam sendi, melegakan bengkak.
  • Phonophoresis. Kaedah kompleks yang menggabungkan getaran ultrasonik dengan ubat-ubatan. Intipati prosedur adalah permohonan ke tapak lesi dari bahan terapeutik dengan pemprosesan lanjut sensor ultrasonik untuk penembusan yang mendalam ke dalam tisu.

Terapi fizikal dan urut

Dalam fasa aktif rematik artikular, latihan fisioterapi (latihan fisioterapi) dan urut mata biologi ditetapkan. Walaupun dengan rehat tidur yang ketat, pesakit mesti menunjukkan aktiviti fizikal. Apabila keadaan bertambah baik, senaman yang lebih sukar untuk kumpulan otot besar dengan amplitud yang tidak lengkap dan selang masa yang sama dimasukkan. Fisioterapi dan urut ditetapkan oleh seorang pakar reumatologi, dan kaedah latihan dilaksanakan oleh pakar dalam terapi fizikal. Ia tidak disyorkan untuk memulakan kelas dengan sendiri - ini hanya akan membawa kepada kemerosotan keadaan.

Keradangan tisu periartikular

Herba untuk arthritis rheumatoid. Resipi berguna dari ubat tradisional.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Apabila suatu tempoh penyakit bermula pada kehidupan seseorang, dan terutama sekali dengan yang serius seperti arthritis rheumatoid, gejala-gejala disiksa siang dan malam, perubahan cara hidup yang biasa, pesakit tidak dapat melakukan sesuatu yang biasa dengannya, penyakit itu menjadi masalah besar. Mempunyai arthritis rheumatoid, seseorang dengan apa cara cuba untuk menghilangkan gejala dan ini dibantu bukan sahaja oleh ubat-ubatan, tetapi juga oleh sifat penyembuhan herba, penggunaannya yang tidak membahayakan kesihatan. Herba untuk rheumatoid arthritis boleh membantu menghilangkan banyak gejala, memudahkan perjalanan penyakit.

Apakah rheumatoid arthritis?

Ini adalah penyakit autoimun sistemik kronik yang menyerang sendi dan tisu sekitarnya. Sebagai peraturan, artritis reumatoid hanya menjejaskan sendi berpasangan, dari kecil (tangan, kaki) ke sendi pinggul terbesar.

Semasa luka ini, beberapa gejala berlaku, hanya khusus kepada jenis penyakit rheumatoid:

  • Sakit;
  • Bengkak;
  • Keradangan;
  • Kemerahan;
  • Pergerakan terjejas;
  • Kekakuan;
  • Suhu;
  • Gangguan kerja.

Sebagai tambahan kepada arthritis rheumatoid, terdapat banyak jenis penyakit ini dan masing-masing mempunyai gejala khusus dan mekanisme perkembangan yang mana jenis penyakitnya berbeza, tetapi jenis rheumatoid selalu mempengaruhi sendi berpasangan.

Oleh kerana fakta bahawa faktor perkembangan penyakit itu berbeza dari genetik, hingga jumlah kecederaan sendi - kelazimannya agak besar. Mengikut perangkaan selama 20 - 30 tahun mempelajari arthritis rheumatoid, jelaslah bahawa penyakit tersebut sudah menjejaskan generasi muda. Sebelum ini, difikirkan bahawa penyakit seperti itu terutama berlaku pada orang tua. Pada masa kini, mereka yang mengalami kecederaan sendi dan anggota badan, warisan genetik lebih mudah terdedah kepada perkembangan. Ia tidak mungkin untuk mengelakkan kejadian itu, kerana ia adalah penyakit autoimun, tetapi mungkin untuk mencegah dan memulakan rawatan tepat pada waktunya.

Kaedah utama rawatan rheumatoid arthritis

Rawatan ubat adalah tumpuan utama dalam memerangi penyakit ini. Tindak balas imun badan ditindas terhadap proses keradangan dan, pada masa yang sama, ubat-ubatan diambil untuk membaiki tisu dan tulang periartikular yang rosak. Pesakit ditetapkan kumpulan ubat seperti:

  • Ubat antiradang (NSAID);
  • Persediaan biologi;
  • Glucocorticosteroids.

Kerana tindakan yang agak agresif ubat-ubatan, pesakit mengalami rawatan arthritis rheumatoid dan oleh itu doktor juga, yang paling sering tidak penyokong ubat-ubatan rakyat dan penggunaan herba, menasihati pesakit untuk memampatkan, salap buatan rumah, infusions termasuk herba untuk merawat penyakit ini. Gabungan kaedah terapi dengan ubat-ubatan, prosedur dan ubat-ubatan rakyat memberikan kesan kuat yang dapat mencapai hasil yang diinginkan dengan cepat - tempoh remisi.

Fisioterapi

Dalam proses fisioterapi termasuk:

  • Elektroforesis dengan salap dan persediaan perubatan;
  • Darsonval;
  • Urut;
  • Akupunktur;
  • Terapi Lumpur;
  • Magnetotherapy.

Penggunaan kaedah terapi sedemikian digunakan secara meluas dan mempunyai kesan positif, bersama-sama dengan rawatan perubatan dan remedi kaum berdasarkan herba dengan ketara mempromosikan rheumatoid arthritis dengan tempoh remisi.

Rawatan pembedahan

Rawatan ini digunakan dalam kes-kes di mana rheumatoid arthritis bermula dengan teruk dan terdapat akibat yang serius, seperti kecacatan atau hilangnya mobiliti (contracture). Dengan bantuan prosedur pembedahan, ada kemungkinan untuk memulihkan mobiliti sebahagiannya, ini hanya dapat dicapai sepenuhnya dengan menggantikan sendi dengan prostesis. Campurtangan semacam itu adalah usaha terakhir, apabila rawatan dadah tidak mencapai apa-apa atau ada perubahan dalam struktur kawasan yang terjejas.

Penggunaan herba dalam rawatan rheumatoid arthritis

Terdapat banyak jenis herba yang boleh digunakan dalam rawatan rheumatoid arthritis, kerana kehadirannya dalam bahan-bahan semulajadi yang unik, sifat bermanfaat herba. Setiap tumbuhan itu mengandungi sejumlah bahan yang berbeza yang boleh bertindak pada keradangan, bengkak, sakit, dan bahkan merangsang tisu untuk sembuh. Herba seperti:

  • Aloe. Namanya sama "agave", kemungkinan besar terdapat pada jendela anda. Ciri-ciri yang berguna adalah biasa kepada banyak, ia digunakan secara meluas, dari krim tangan ke ubat-ubatan. Untuk rawatan rheumatoid arthritis, ia digunakan sebagai cara untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan, meningkatkan bekalan darah ke tisu, memicu proses pembaikan sel. Dengan keradangan yang kuat, otot-otot di sekitar sendi tetap dalam keadaan yang baik dan keadaan tegang jus lidah ini boleh dikeluarkan. Ia mungkin untuk digunakan secara topikal, dengan bantuan memampatkan dengan jus atau daun, ia juga mungkin untuk menelan campuran tumbuhan ini dan juga jus tulen.
  • Wormwood. Satu lagi tumbuhan yang terkenal dengan ciri-ciri yang menakjubkan. Wormwood digunakan untuk arthritis reumatoid untuk menurunkan suhu, sakit, pembengkakan dan keradangan setempat. Sejumlah besar minyak penting yang merupakan sebahagian daripada kesan positif pada kulit soma dan sendi secara keseluruhan. Dinding sel diperkuat, proses regenerasi tisu dan proses regenerasi dilancarkan. Cukup tuangkan daun dengan air mendidih dan sapukan hangat ke dalam sendi dalam bentuk kompres selama 1.5 jam.
  • Sabelnik rawa. Herba ini mempunyai ciri-ciri resorptional yang kuat, yang mempunyai kesan positif pada arthritis rheumatoid, berkesan membuang bengkak. Tetapi, walaupun sifatnya yang kuat dari rumput kayu cedar, mereka lebih suka menggunakannya bersama daun lingonberry, kerana kedua tumbuhan ini meningkatkan dan melengkapkan kesan penyembuhan antara satu sama lain. Penyerapan herba sabelnik, menembusi sel-sel merangsang mereka untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan, membersihkan ruang antara ruang dari proses yang tidak stabil. Ini mengurangkan tekanan pada sendi, meningkatkan pergerakan dan mengurangkan kesakitan.
  • Lingonberry daun. Dengan penggunaan berterusan, kesan ubat daun dapat mengeluarkan salutan garam, memudahkan pergerakan sendi. Kerja daun lingonberry dipertingkatkan dengan penggunaan infus rumput. Flavonoid yang membentuk herba melawan keradangan dan mengeluarkan kelembapan dari sel-sel.
  • Nyasil. Mengenai sifat ubat herba devyasila, disertasi keseluruhan telah ditulis dengan perihal bahan berguna dan tindakan mereka pada sendi, ia adalah sebahagian daripada ubat-ubatan. Ia mempunyai ciri-ciri antimikrobial dan anti-radang yang kuat, yang membolehkannya diambil untuk rheumatoid arthritis. Di samping itu, ramuan ini mencetuskan proses-proses penjanaan semula dalam tisu tulang rawan dan pada masa yang sama membantu badan melawan penyakit dan jangkitan.
  • Wheatgrass rootstocks. Mengandung bahan-bahan yang meningkatkan proses metabolik dalam sel-sel, yang sangat mempercepat proses regenerasi. Secara tempatan mampu mengeluarkan suhu dan mengurangkan keradangan, dan apabila diambil secara lisan (infusions dan decoctions) menghilangkan bahan dari tubuh, yang terbentuk semasa proses keradangan dan mati sel-sel tisu sendi, melegakan kesakitan.

Berikut adalah beberapa jenis preskripsi untuk merawat artritis reumatoid dengan herba:

Nombor resepi 1: Berdasarkan devyasila.

Buahkan daun dan bunga Deviacela dalam air panas, dalam nisbah 2 sudu besar hingga satu cawan air. Berhenti selama 1.5 jam, bahagikan infusi ramuan ke dalam tiga bahagian, ambil 3 kali sehari satu bahagian infusi ramuan, mendesak segar setiap hari.

Nombor resipi 2: Berdasarkan pada wormwood.

Ambil segenggam wormwood rumput segar, bilas di bawah air sejuk, tuangkan air mendidih, sementara daun suam hangat ke sendi sakit dan buatkan kompres. Biarkan selama 3-4 jam. Selepas memampatkan, letakkan tempat itu dengan sesuatu yang hangat.

Nombor resipi 3: Berdasarkan sabelnik dengan lingonberries.

Sabelnik dan daun lingonberry diambil bersama. Sebelum makan, anda perlu mengambil segelas air rebus, tambah satu sudu air mineral ke dalamnya dan minum. Selepas 15 minit, minum separuh segelas daun lingonberry yang dihidangkan, dan selepas 20 minit lagi larut 1 sudu teh infusi herba sabelnik dalam 50 ml. air dan juga minuman. Selepas 15 - 20 minit, anda boleh makan.

Ia juga disyorkan untuk membuat infus rimpang wheatgrass dalam nisbah 1 cawan kepada 1 liter air. Sekat 12 jam dan minum sepanjang hari. Sekiranya dikehendaki, anda boleh menambah madu secukup rasa.

Lingonberry daun atau kismis boleh diseduh sebagai teh herba dan minum dalam kuantiti tanpa had.

Jus lidah diambil secara lisan untuk 1 sudu teh 20 minit sebelum makan. Anda boleh menggosok jus di sendi terjejas, memohon daun dihancurkan dalam bentuk kompres.

Herba yang sedia dapat dilihat dalam video ini:

Peranan ubat tradisional dalam rawatan rheumatoid arthritis

Rawatan arthritis rheumatoid dengan herba dan akar yang bermanfaat digunakan walaupun oleh nenek moyang kita sebelum perkembangan perubatan dan menyatakan bahawa ia benar-benar membantu. Lulus dari generasi ke generasi, resipi untuk herba dan infus herba, nenek moyang kita percaya bahawa kuasa alam pasti akan membantu keturunan, yang merupakan kebenaran murni. Arthritis rheumatoid adalah penyakit kronik, terapi ubat pastinya alat yang berkuasa, tetapi ditambah pula dengan terapi herba yang popular memberikan kesan yang menakjubkan dan membantu mengatasi gejala-gejala yang teruk dan meletihkan yang tidak dapat diiringi mengiringi arthritis rheumatoid. Herba adalah sumber bahan kimia tulen dan sebatiannya, yang, tidak seperti ubat-ubatan, tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada tubuh dengan penggunaan dan dos yang betul. Herba adalah pelengkap yang hebat kepada rawatan.

Apa yang dikatakan oleh doktor mengenai rawatan ubat rematik rakyat rematik:

Apakah bursitis bahu dan bagaimana untuk merawatnya

Cepat atau lambat, tetapi semua orang menghadapi kesakitan pada sendi, ketidakupayaan untuk menimbulkan gejala tangan dan lain-lain. Tangan itu tersebar, ia telah berubah... Kami memanggilnya secara berbeza. Dan sebenarnya ia adalah bursitis bersama bahu. Apa ini?

Konsep bursitis

Keradangan beg bersama synovial dalam ubat dipanggil bursitis. Kantong synovial itu sendiri adalah rongga celah seperti yang dipenuhi dengan cecair sinovial. Fungsi utama adalah untuk memastikan geseran bahagian cembung tulang dalam tisu lembut dan mengurangkan geseran.

Dalam kes bursitis, peningkatan jumlah kantung sinovial pada sendi bahu dan peningkatan tekanan pada tisu berdekatan mungkin berlaku. Segera ada rasa sakit yang tajam, pergerakan sendi semakin berkurangan.

Gejala klinikal utama bursitis pada sendi bahu adalah bengkak pada tisu periartikular, peningkatan tempatan pada suhu kulit, kelembutan lokal dalam beg, dan kemerahan kulit.

Jika ada gejala bursitis sendi - lawatan ke doktor tidak boleh ditangguhkan. Walaupun penyakit ini tidak menimbulkan kemudaratan kepada kesihatan manusia dan pada peringkat awal, ia boleh dirawat dengan sendirinya, jika keradangan muncul cukup sering, bursitis berubah menjadi bentuk kronik, rawatan yang merupakan tugas yang agak sukar.

Punca penyakit

Selalunya bursitis menjejaskan lelaki di bawah umur 35 tahun, walaupun kumpulan risiko lebih luas. Ia termasuk

  • Orang yang kerjaya dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada sendi - atlet, penggerak;
  • Pesakit immunocompromised - menjalani kursus kortikosteroid dengan diabetes jenis I atau jenis II, alkoholik kronik;
  • Pesakit dengan penyakit reumatik.

Kecederaan pada sendi bahu boleh menyebabkan bursitis - lebam, keseleo, serta jangkitan, deposit garam dalam beg sinovial. Di samping itu, perkembangan patologi boleh berlaku tanpa sebab yang jelas.

Gejala dan manifestasi

Gejala utama bursitis dalam beg synovial sendi bahu adalah sakit di bahagian depan dan sisi bahu, ketidakupayaan untuk membuang tangan ke atas kepala. Kesakitan meningkat pada waktu malam.

Dengan perkembangan akut bursitis, sensasi menyakitkan mula tiba-tiba, cukup kuat, mereka meningkat dengan pergerakan. Semasa memastikan rehat, sendi bahu yang cedera boleh menjalani rawatan tanpa rawatan.

Selepas dua atau tiga keradangan, bursitis boleh menjadi kronik. Dalam kes ini, kesakitan lebih kurang, ia mempunyai sifat yang sakit, di bawah kulit terdapat perasaan seperti tubercle batu, kulit tanpa perubahan yang kelihatan dan suhu normal. Bursitis kronik boleh terganggu cukup lama, apalagi, mereka jarang pergi ke doktor, menenangkan diri dengan fakta bahawa mereka hanya tidak perlu memuat lengan mereka.

Diagnostik

Diagnosis bursitis sendi bahu hanya boleh pakar, berdasarkan sejarah umum penyakit, satu set gejala, dan jika perlu, penyelidikan tambahan.

Sila ambil perhatian: kajian tambahan dalam bursitis biasanya ditetapkan untuk menolak sebab-sebab kesakitan yang lain.

Biasanya, untuk menjelaskan gambaran penyakit menetapkan diagnosis berikut:

  1. Ujian darah Data beliau akan menghapuskan penyakit reumatologi dan metabolik.
  2. Mikroskopi kandungan kantung sinovial yang meradang (pemeriksaan teruk) - untuk menentukan jangkitan dan tidak termasuk gout.
  3. X-ray atau MRI sendi bahu - untuk menentukan kehadiran osteophytes.

Hasil yang diperoleh memungkinkan untuk mengesahkan diagnosis bursitis dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Rawatan bursitis bahu

Dalam kes bursitis bahu akut, peraturan rawatan utama adalah rehat. Doktor boleh menetapkan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, anestetik hanya ditetapkan dalam kes-kes kesakitan yang sangat teruk. Rehat kepada sendi disediakan kerana mengenakan pembalut atau perban pembetung.

Anda boleh merawat dan fisioterapi:

  • Elektroforesis menggunakan novocaine atau lidocaine;
  • Ultrasound, phonophoresis dalam kombinasi dengan salap anti-radang;
  • Aplikasi parafin;
  • Lotion tempatan dengan naphthalon atau bromida iodin.

Juga membantu mengurut kawasan sakit dengan pek ais. Untuk melakukan urutan seperti itu, penting untuk melindungi kulit dengan kain. Dalam sesetengah kes, membantu memampatkan panas.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Ia penting! Keputusan itu lebih mustahak - hanya seorang doktor yang perlu mengambil sejuk atau panas!

Dalam kes di mana bursitis dicetuskan oleh penyakit berjangkit, satu kursus antibiotik ditetapkan.

Hasil yang berkesinambungan hanya dapat memberikan rawatan menyeluruh, yang meliputi:

  • Terapi ubat;
  • Fisioterapi;
  • Latihan gimnastik terapeutik;
  • Terapi manual;
  • Akupunktur sendi bahu.

Semasa tempoh pemulihan, adalah penting untuk melindungi sendi dari beban yang berlebihan, selalunya pakar mengesyorkan memakai peranti ortopedik khas untuk mengelakkan pergerakan traumatik.

Bursitis kronik sendi bahu adalah lebih sukar untuk dirawat. Selalunya dalam bentuk yang diabaikan, ia memerlukan campur tangan pembedahan, terutamanya apabila terdapat ancaman peralihan kepada bentuk purulen. Semasa operasi, cecair yang berlebihan dikeluarkan dari bursa sinovial, mencuci beg dengan penyelesaian antiseptik. Biasanya memerlukan 5-6 prosedur sedemikian. Jika mereka tidak membawa hasil yang diingini, doktor boleh membuat keputusan untuk menghapuskan rongga synovial secara lengkap atau separa.

Pemulihan rakyat

Dalam kombinasi dengan rawatan tradisional, resipi tradisional untuk merawat bursitis bersama bahu juga boleh digunakan. Memadatkan daun kubis - alat yang terkenal dalam memerangi keradangan. Sebelum memohon lembaran ke kawasan yang terjejas, perlu menghapus jalur tebal dan sedikit memukulnya dengan tukul.

Rawatan bersama Lebih >> lagi

Juga membantu campuran cuka epal cider dengan madu - 1 sudu cuka dan 1 sudu madu setiap 1 cawan air. Pada siang hari anda perlu minum seluruh kaca.

Anda boleh menggosok ke dalam campuran meradang mentega dan propolis - untuk 10 g minyak 1.5 g propolis. Ini akan membantu mengurangkan keradangan dan mengurangkan kesakitan.

Beri perhatian! Dengan apa-apa kemerosotan dalam penggunaan resipi rakyat, anda mesti segera menghentikan prosedur dan melaporkannya kepada doktor anda!

Pencegahan

Walaupun bursitis dan tidak digunakan untuk penyakit yang boleh menjejaskan kehidupan pesakit, namun, anda tidak boleh memperlakukannya secara sembrono. Pertama sekali, kerana pergerakan sendi adalah jaminan kehidupan yang aktif. Oleh itu, adalah lebih baik untuk menjaga terlebih dahulu dan tidak membenarkan peralihan keradangan menjadi kronik dan terutama kepada bentuk purulen. Untuk melakukan ini, hanya ikuti peraturan yang mudah:

  1. Jangan bebankan sendi bahu.
  2. Pastikan untuk merawat antiseptik apa-apa kerosakan pada kulit.
  3. Tumpukan penyakit berjangkit tepat pada masanya.

Kami berhadapan dengan penyakit kronik, ciri ciri yang merupakan serangan migrasi arthritis. Dalam kes ini, keadaan umum pesakit tidak terganggu. Keradangan menjejaskan bukan sahaja sendi besar, tetapi juga kaki dan tangan.

Rheumatisme Palindromik mula-mula diterangkan pada tahun 1944. "Palindrome", jika anda menerjemahkan perkataan dari bahasa Yunani, bermakna "berlari kembali." Ini disebabkan oleh penyakit yang berulang.

Sebabnya

Para saintis belum lagi menemui faktor-faktor yang menimbulkan kemajuan penyakit palndromik dalam badan. Tidak ada sejarah pesakit mahupun analisis aduan pesakit yang mendedahkan apa-apa pergantungan penyakit pada mana-mana faktor traumatik atau berjangkit. Pada masa ini, diketahui bahawa asas penyakit itu adalah proses peradangan tidak spesifik, yang berasal dari membran sinovial dan tisu periartikular.

Gejala

Keterukan penyakit adalah tipikal untuk petang. Simptom-simptom yang berikut akan berlaku dengan cepat:

  • bengkak;
  • kemerahan;
  • sakit di sendi terjejas;
  • kenaikan suhu tempatan.

Gejala yang disenaraikan mencapai maksimum dalam masa beberapa jam. Di puncak, mungkin terdapat beberapa pergerakan terhad.

Juga semasa serangan, keradangan tisu periartikular dijumpai:

  • bengkak dan kelembutan tendon (di mana ia dilekatkan pada sendi);
  • pembengkakan otot yang ketat di kawasan yang bersebelahan dengan sendi;
  • bengkak tumit;
  • bengkak hujung jari.

Nodules rematik subkutaneus di sepanjang tendon agak biasa. Menurut statistik, penyakit yang paling biasa terdedah kepada lutut. Walau bagaimanapun, bahu, pergelangan kaki, pergelangan tangan, metacarpal, sendi temporomandibular dan interphalangeal, serta kaki dan tulang belakang serviks sering terjejas.

Serangan ini biasanya diregangkan selama beberapa jam, maksimum 2-3 hari. Rekod serangan dirakam adalah seminggu. Tempoh tenang relatif 2-3 bulan. Menariknya, sekiranya rheumatism palindromik, simptom khas arthritis tidak dapat dilihat - menggigil, demam, sakit, dan lain-lain.

Diagnostik

Analisis klinikal cecair sinovial dan darah, serta kajian sendi terjejas tidak memberikan hasil yang berbeza. Pada masa yang sama, ketiadaan perubahan patologi menunjukkan gagasan rematik palindromik. Rheumatologist terpaksa bergantung kepada gambaran klinikal, untuk mengesan serangan serangan secara tiba-tiba dan cepat, serta pemindahan lesi pelbagai sendi.

Dalam selang masa eksaserbasi ESR dalam darah meningkat dengan sederhana. Sekiranya ESR terus berkembang semasa keadaan tidak enak, ini adalah salah satu tanda pertama rheumatoid arthritis yang baru lahir. Peradangan tidak spesifik juga boleh dikesan dengan biopsi sendi (lebih tepat lagi, membran sinovia).

Fakta yang menarik: dengan ultrasound dan radiografi sendi terjejas, tiada keabnormalan patologi pada pesakit yang dikesan. Kadang-kadang dalam roentgenogram mengesan pertumbuhan bayang-bayang tisu periartikular, akibat peningkatan bengkak semasa serangan itu.

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan:

  • serangan gout;
  • artritis reumatoid;
  • hydrarthrosis terkejut;
  • hidroksiapatit arthropathy;
  • spondyloarthritis seronegatif.

Rawatan

Berita baiknya adalah bahawa rawatan itu berjaya dalam kebanyakan kes dan memerlukan pemulihan lengkap pesakit. Doktor biasanya menetapkan ubat NSAID (voltaren, ibuprofen, nimesulide, diclofenac), penicillamine, colchicine, ubat emas (suntikan), sulfasalazine, penicillamine, dan beberapa ubat antimalarial. Namun, pencegahan sawan, tidak semestinya berlaku.

Pakar menghargai keberkesanan suntikan emas. Sekiranya kesakitan yang sangat tajam, penggunaan kortikosteroid adalah mungkin, termasuk intra-artikular.

Ramalan

Sangat pelangi. Terapi intensif menghalang evolusi kerosakan artikular. Tulang tidak cacat, ketidakupayaan pesakit tidak berlaku.